напръстник

От напръстник е отровно растение, което е под защита на природата. Още през 18 век той се използва лекарствено срещу сърдечна недостатъчност. В конвенционалната медицина съставките на напръстника все още са доказано лекарство за сърдечни заболявания.

Възникване и отглеждане на лисицата

Лисицата расте като двугодишно, тревисто растение и е висока до два метра. Цъфти от юни до август. От напръстник, Латински дигиталисови, е род растения от семейството на трипутниците (Plantaginaceae). Латинското име digitalis произлиза от думата digitus за пръст и се отнася до цветята, които са подобни по форма на напръстник. Червеният напръстник е най-често срещан в Централна Европа (Digitalis purpurea) пред.

В Европа има и други видове фоксглави, включително едроцъфтящата ръкавица, жълтата лисица и вълнестата напръстница. Всички части на растението са много отровни, въпреки че всички видове фоксглави са сходни по отношение на ефект и токсичност. Лисицата расте като двугодишно, тревисто растение и е висока до два метра. Цъфти от юни до август.

Цветовете на терминала, съцветие от рацемоза имат лилав или рядко бял цвят в червената лисица. Цветните цветове на другите лисици са от жълто до сиво-жълто. Растението се среща главно на поляни, по краищата на горите и по прозрачни срезове. Като декоративно растение лисичарите се засаждат в паркове и градини от 16 век.

Ефект и приложение

Английският лекар Уилям Уидърдинг открил ефектите на напръстника върху пациенти с водянка през 18 век. Той се счита за пионер в лекарствената употреба на напръстника. Външната употреба на листа от напръстник за първи път се споменава през 12 век за лечение на язви. По-късно напръстникът е бил използван и като еметик, ефектът от който вероятно се е основавал на симптоми на отравяне и често е бил фатален.

В резултат на това растението изпаднало в немилост и само възвърнало значението си в терапията чрез издържане. Изследвайки различни дози на напръстника, той разграничи за първи път между терапевтичните и токсичните ефекти. Ефектът на напръстника се основава на различни сърдечни гликозиди като така наречения дигитоксин, които се съдържат в растението. Тези сърдечни гликозиди се свързват със специфичен ензим, натрий-калий-АТФаза в клетките на сърдечния мускул. Това инхибира активността на този ензим.

Има натрупване на калций в клетките на сърдечния мускул. Това предотвратява отпускането на сърдечния мускул и стимулира отслабения сърдечен мускул да свива повече. Засилва се работата на сърцето, като по този начин сърдечната честота се забавя. Освен това провеждането на възбуждането към сърцето се забавя. Сърдечните гликозиди обикновено се получават от червения или вълнест напръстник.

За сърдечна недостатъчност, сърцебиене и сърдечна аритмия се използват препарати със сърдечни гликозиди от напръстника, както и за [[Ангина пекторис]] или оток, причинен от сърдечна недостатъчност. Препаратите на дигиталис имат много дълъг полуживот. Дигитоксинът има период на полуразпад от една седмица, което означава, че след този период половината от активната съставка се разгражда.

За терапия с напръстник трябва да се използват стандартизирани дигиталисови препарати, за които е известна точната концентрация на активната съставка. Не се препоръчва използването на чайове или тинктури, направени от напръстник, тъй като съдържанието на сърдечен гликозид може да варира значително. Стандартизираните дигиталисови препарати се предлагат за вътрешна употреба като таблетки, капки и ампули. Контактът с листата на растението foxglove може да доведе до алергични обриви.

Значение за здравето, лечението и профилактиката

Намаляването на сърдечната честота, като например при определени форми на сърдечна аритмия, е основен приоритет при терапевтичната употреба. Препаратите на дигиталис са средствата за избор за това. Използва се при сърдечна недостатъчност, когато други лекарства като АСЕ инхибитори или бета блокери вече не са достатъчно ефективни сами по себе си. Положителните ефекти на дигиталисовите препарати се проявяват само в случай на заболяване или слабост на сърцето.

В здраво сърце сърдечните гликозиди нямат друг ефект освен нежелани странични ефекти. Тъй като консумацията на само два листа от напръстника може да доведе до фатално отравяне, самолечението е силно обезкуражено. Тъй като растението има много горчив вкус, отравянето от консумацията е рядко. Поради високата си токсичност, напръстникът рядко се използва при натуропатия.Единствено в хомеопатията се нанася фокгъл ръкавица под името Digitalis при потенции D6 до D12.

Етапите на разреждане означават, че вече няма токсичен ефект. При конвенционалната медицинска терапия с дигиталисови препарати дозата трябва да се определя внимателно, тъй като активните съставки се натрупват в организма. В допълнение, дозировката, в която агентите развиват своя ефект, е близка до вече токсичната доза. Следователно първите признаци на отравяне с гадене, повръщане, замаяност и ниска сърдечна честота могат да се появяват по-често.

Тежката интоксикация с дигиталис може да доведе до нарушено зрение, нарушено съзнание, дезориентация и спад на кръвното налягане до спиране на сърцето и смърт. Възможните странични ефекти от терапията с дигиталис са също сърдечни аритмии, храносмилателни проблеми и нервни разстройства. Поради страничните ефекти и рисковете от отравяне, препаратите, съдържащи дигиталис, изискват рецепта и терапията трябва да се контролира от опитни лекари.

В случай на странични ефекти, пациентите никога не трябва да коригират дозировката самостоятелно, а трябва незабавно да се свържат с лекаря си. Но тъй като препаратите за дигиталис са доказани, ефективни и евтини сърдечни лекарства, лечението от опитен лекар може да бъде полезно и безопасно за пациента.