Като Жлъчни киселини е името, дадено на собствените стероиди на организма от черния дроб, които имат емулгиращ ефект върху липидите при храносмилането на мазнини. Жлъчните киселини до голяма степен се абсорбират в черния дроб в червата. Ако тази реабсорбция е нарушена, например от възпаление, се настъпва синдромът на загуба на жлъчна киселина.
Какво представляват жлъчните киселини?
Жлъчните киселини са собствените стероиди на организма, които са незаменими крайни продукти на метаболизма на холестерола и са важна част от жлъчката. Като производни на холестерола те играят роля предимно в храносмилането на мазнините и усвояването на липидите. Черният дроб произвежда жлъчни киселини в хепатоцитите си от суровия холестерол. Освен това протичат реакции на хидроксилиране и окислително скъсяване.
Хенодеоксихолевата и холиновата киселина са единствените първични жлъчни киселини в човешкото тяло. Конюгираните жлъчни киселини са известни също като жлъчни соли или вторични жлъчни киселини. Около 200 до 500 милиграма жлъчна киселина се синтезират в черния дроб при здрав човек всеки ден и се отделят в червата, когато се налага. Жлъчните киселини участват в ентерохепаталния цикъл и поради това се използват повторно няколко пъти. Те циркулират между черния дроб и червата, където се реабсорбират в черния дроб. Тяхната реабсорбция се осъществява в илеума.
Анатомия и структура
Жлъчните киселини са важна част от жлъчката, която до голяма степен се състои от вода. Холиновата киселина е първична жлъчна киселина. Тези киселини не присъстват свободно в жлъчката. Първо се конюгират с глицин или таурин в черния дроб, за да образуват амиди. Конюгирането води до тауро и гликолова киселина, които се наричат още тауро и гликохолатни. Тези вещества са и ще бъдат анионите на холиновата киселина Жлъчни соли Наречен.
Те се съхраняват временно в жлъчния мехур. Жлъчните соли достигат до дванадесетопръстника с пулсиращи движения чрез зеницата на бащата и жлъчните канали. Съхраненият глицин и таурин се разграждат от бактериите. По време на това разцепване хидроксилната група на страничната верига се отстранява, така че се образуват дезоксихолеви киселини. Тези деоксихолови киселини са известни още като вторични жлъчни киселини. Първичните и вторичните жлъчни киселини се реабсорбират в крайния илеум около шест до десет пъти.
Функция и задачи
Жлъчните киселини са разтворими както във вода, така и в мазнини. След хранене те се отделят от жлъчката в тънките черва, ако е необходимо. Там те стабилизират емулсии, т.е. смеси от несмешими вещества. Това означава, че те имат емулгиращ ефект върху диетичните мазнини, тъй като образуват с тях мицели. Те намаляват повърхностното напрежение на водата и емулгират водонеразтворими компоненти в червата, като липиди. Това увеличава уязвимостта на мазнините към ензимите и създава идеални условия за усвояване.
По-специално, жлъчните киселини позволяват разграждането на мазнините от водоразтворимия ензим липаза. Благодарение на жлъчните киселини, човешкият организъм също може да отделя излишния холестерол. Групата на първичните жлъчни киселини се състои от холинова киселина и хенодеоксихолова киселина, около 95 процента от които се абсорбират отново след изпълнение на задачите си. Вторичните жлъчни киселини са всички продукти на първичните жлъчни киселини, които се генерират от процеси, външни за черния дроб. Жлъчните киселини се реабсорбират чрез йонна и не-йонна дифузия.
Обратният транспорт в кръвта на порталната вена се осъществява през базолатералната мембрана от анионни обменници и цитозолни транспортни протеини. Около 0,6 грама жлъчна киселина се губи всеки ден в изпражненията. Тази загуба се компенсира от синтеза на холестерол в черния дроб. Вторичната дезоксихолова киселина на жлъчната киселина е структурно свързана със стероидните хормони. Поради това се спекулира с вторичните жлъчни киселини, които участват в хормоналния баланс. Преди всичко има спекулации за антагонистично взаимодействие с глюкокортикоиди.
заболявания
Когато съотношението на жлъчната киселина и холестерола в жлъчния мехур е по-малко от 13: 1, холестеролът може да се утаи. Това явление води до образуването на камъни в жлъчката, известни още като холестеролни камъни. В много случаи камъните в жлъчката не причиняват никакви симптоми и остават незабелязани за дълго време. Ако камъните попаднат в капан, те обикновено причиняват колики или възпаления и затова трябва да бъдат отстранени. Жлъчката може да се натрупа чрез жлъчни камъни в жлъчните канали. След това има повишена концентрация на стойността на жлъчната киселина в кръвта.
От друга страна, има повишено образуване на жлъчна киселина при рак на дебелото черво. Друго явление се случва, когато части от тънките черва се отстраняват или редовно са засегнати от хронично възпаление. Жлъчните соли вече не се абсорбират адекватно, тъй като 98 процента от реабсорбцията се осъществява в тънките черва. След отстраняването на части от червата или с хронично възпалително заболяване на червата, като болестта на Крон, пациентите поради това страдат от нарушено храносмилане. По-голямата част от жлъчните соли вече не се абсорбира, а се екскретира в изпражненията.
Това явление се забелязва при мастни изпражнения с голям обем, известни още като хологенова диария. Жлъчната киселина достига до дебелото черво, до което всъщност не трябва да достига поради процесите на реабсорбция. Този синдром на загуба на жлъчна киселина може да раздразни червата и да увеличи риска от рак на дебелото черво. По правило синдромът на загуба на жлъчна киселина е предимно следствие от увреждане на клапан Bauhin. Ако стойностите на жлъчката в кръвта са ниски, може да има и чернодробно заболяване. В случай на увреждане на черния дроб от алкохолизъм, например, чернодробните клетки синтезират значително по-малко жлъчни киселини.