В a Зрителна загуба на полето (хемианопия) има ограничение на пространственото виждане. Зрителното поле е областта, която се разпознава при гледане, когато неподвижните очи са насочени напред.
Какво представлява загубата на зрително поле?
Нормалното зрение е нарушено, когато зрителното поле е нарушено. За нормалното зрително поле са характерни остро виждане в централната зона и доста замъглени контури в левия и десния ръб. В периферните области обаче движенията все още могат да се възприемат.
Дефектите на зрителното поле могат да бъдат едностранни (монокулна хемианопия) или да засегнат и двете очи (бинокуларна хемианопия). В допълнение, има дефицити на зрителното поле, които ограничават зрението в близко разстояние („централна“ хемианопсия) и такива, които засягат зрението на разстояние (периферна хемианопсия).
Здравословното зрително поле на дълги разстояния дава възможност на храма да вижда до 90 градуса наляво и надясно, до 70 градуса надолу и нагоре и до 60 градуса по посока на носа. В течение на живота зрителното поле се влошава в хода на нормалния процес на стареене. Зрителното поле обаче може да бъде отделно разработено по различен начин поради привикване фактори. Освен това цветът, яркостта и размерът на разглежданите обекти влияят на зрителното поле.
Ако зона с форма на остров вече не се разпознава в зрителното поле, съществува така нареченият "скотома". С „концентрична“ частична загуба на зрителното поле, външните зрителни зони са ограничени. Изкривяванията на изображението присъстват при метаморфопсия. При хемианопия зрителното поле е ляво или дясно полустранно. Съществува и възможност за квадратна анопия, при която една четвърт от зрителната зона е засегната от загуба на зрителното поле (загуба на квадрант).
каузи
Загуба на зрително поле може да възникне в резултат на заболявания на очите или мозъка. Възможните заболявания, водещи до хермианопия, включват патологични промени в зрителния път, кръстовището на зрителния нерв (chiasma opticum), пътищата на зрителния нерв и зрителните центрове, разположени във визуалната кора и мозъка.
Ретинопатията е, когато ретината е увредена. Макулната дегенерация, свързана с възрастта, която обикновено настъпва едва от 60-годишна възраст, води само до увреждане на централното зрение. Катарактата (катаракта), която, ако не се лекува, може да доведе до слепота, се причинява от замъгляване на очната леща. Глаукомата (глаукома) се причинява от повишаване на налягането в окото, което може да увреди зрителния нерв.
Нараняванията на очите и главата от всякакъв вид, както и мигрена, също могат да доведат до загуба на зрително поле. Хермианопията може да бъде предизвикана от кървене в мозъка, от удар (апоплексия) или от разширяване на артериален кръвоносен съд (аневризма) в мозъка. Туморите в мозъка също могат да причинят загуба на зрително поле.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства за зрителни нарушения и очни оплакванияБолести с този симптом
- катаракт
- удар
- аневризма
- слепота
- Церебрален кръвоизлив
- Макулна дегенерация, свързана с възрастта
- Глаукома (зелена звезда)
- мигрена
- тромбоза
Диагноза и курс
Загубата на зрителното поле се диагностицира от невролог или офталмолог. При така наречената периметрия (изследване на зрителното поле) пациентът гледа светеща точка с едното си око или с двете очи и указва времето във времето, от което възприема представен предмет. По този начин възприятието на пациента може да се сравни с зрителното поле на здрави хора.
Един от различните методи за диагностика на зрителното поле е "тестът за контра-контрант" ("паралелен експеримент"), при който лекарят и пациентът седят един срещу друг и всеки обхваща едно око, докато обектът, който трябва да се наблюдава. Ако зрителните полета на лекаря и пациента се различават едно от друго, може да е възможно да се заключи, че има загуба на зрителното поле. В така наречената кинетична периметрия, която също представлява тест за конфантация, се извежда светеща точка, която трябва да се наблюдава.
С често използваната "автоматична статична периметрия" се извършва измерване на светлинната чувствителност на ретината в определени точки. Светлинните точки, появяващи се в различни последователности, се потвърждават от пациента, след като са били разпознати чрез натискане на бутон за сигнал. Неразпознатите светещи точки показват загуба на зрително поле.
Ако определени заболявания са причина за загубата на зрителното поле, може да се направи кръвен тест. Рентгенологичните изследвания, както и компютърната или магнитен резонансна томография, както и ангиографията (изследване на кръвоносните съдове след прилагане на контрастни вещества) могат да се използват в случай на недостатъчност на зрителното поле.
Усложнения
При определяне на усложнението трябва да се има предвид нарушението на здравето. Усложнението е следствие от заболяване или нежелан страничен ефект от лекарство, което се използва за лечение на въпросното разстройство. В това отношение усложненията могат да възникнат в резултат на пренебрегвана болест и в хода на лечението.
Загубата на зрително поле е усложнението на глаукома, което се проявява в напреднали случаи и е едно от нарушенията на окото и по този начин на сетивните органи. Дефектите на зрителното поле също могат да причинят допълнителни усложнения като в най-лошия случай слепота в засегнатото око. Загубата на зрителното поле се причинява от увреждане на зрителния нерв в резултат на постоянно повишено очно налягане. Усложненията са по-чести при пушачи или възрастни хора. Загубите на зрителното поле първоначално не се забелязват, когато здравото око компенсира загубата. За да се избегнат сериозни усложнения, трябва да се направи офталмологичен преглед, ако се появят нарушения на зрението.
Понякога в остри случаи засегнатото лице трябва да се лекува в клиниката и, ако е необходимо, да се оперира, за да се предотвратят допълнителни усложнения като слепота. След това може да се направи планът за амбулаторно лечение срещу основното заболяване. Диета, която насърчава кръвообращението, избягване на никотина и предотвратяване на диабет, както и рутинни проверки на здравето, измервания на зрителното поле и очни тестове често могат да предотвратят загубата на зрително поле. Различни лекарства, например антидепресанти, могат да предизвикат глаукома и затова трябва да бъдат подбрани внимателно.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако зрителното поле е дефектно, има някъде по пътя на зрителния нерв между ретината и зрителния център в мозъка. Това може да бъде и върху самата ретина. Вярно е, че пренапрежението на очите може да доведе до временна загуба на зрителното поле. Независимо от това, силно се препоръчва незабавно да се консултирате с лекар в случай на загуба на зрително поле: офталмолог или невролог.
Увреждането на самата очна ябълка може да доведе до загуба на зрително поле, като увреждане на ретината, свързана с възрастта макулна дегенерация, наранявания на очите, кървене в или в очите и катаракта или глаукома. Лечението тук е, наред с други неща, за предотвратяване на предстоящата слепота и като цяло запазване на зрението възможно най-добре.
В допълнение към такива заболявания на очите, загубата на зрително поле може да се дължи и на мигренозен пристъп или инсулт, както и на мозъчен тумор или мозъчна аневризма. Загубата на зрително поле също може да бъде резултат от злополука с тежка нараняване на главата. В случай на загуба на зрителното поле основното заболяване определя терапията. Ако възстановяването на предишното зрение не е възможно или е възможно само в ограничена степен, лекарят ще се стреми да изработи решения с пациента си, за да компенсира увреждането възможно най-добре.
Лекари и терапевти във вашия район
Лечение и терапия
Основното заболяване, водещо до загуба на зрителното поле, определя терапията. Възможните мерки са напр. Б. предписването на визуални помощни средства или медикаменти, но и неврохирургични интервенции.
Често обаче загубите на зрителното поле не могат да бъдат обърнати, така че възстановителната терапия не е възможна. В случай на дефицит на зрителното поле, свързан с възрастта, като макулна дегенерация, опитите за лечение често водят до желания успех.
В случай на катаракта замъглената леща се отстранява. По правило глаукомата първоначално се лекува консервативно с капки за очи, но вероятно и с лазерна терапия.Често това не води до трайно намаляване на вътреочното налягане, така че водата, която освобождава налягането, трябва да бъде дренирана хирургично.
Като незабавна мярка за остро повишаване на вътреочното налягане, медикаментът се прилага преди операция да се извърши веднага след това.
В случай на внезапни събития (като инсулт или мозъчен кръвоизлив, причинени от външно насилие), които водят до загуба на зрително поле, настъпилата загуба на зрителното поле може да се регресира отново при ранна терапия. В случай на инсулт се прави опит за разтваряне на всякакви кръвни съсиреци в мозъка чрез прилагане на лекарства (тромболиза).
Дават се и лекарства, които инхибират съсирването на кръвта, така че кръвоносните съдове да не се запушват повече. Церебралните кръвоизливи изискват незабавна операция. Аневризмите, които също могат да доведат до загуба на зрително поле, могат да бъдат лекувани консервативно с антихипертензивни лекарства или хирургично.
Прогноза и прогноза
Честа причина за загуба на зрително поле е ретинопатия, увреждане на ретината, което възниква поради възрастта от 60-годишна възраст. Ако не се лекува, това увреждане на централното зрение води до катаракта поради замъгляване на лещата на окото. Глаукомата е известна като глаукома и се дължи на повишено налягане в окото. Оптичният нерв се уврежда и в най-лошия случай пациентът ослепява.
Прогнозите са различни. В зависимост от това докъде е прогресирала загубата на зрителното поле, противодействието варира от лекарства и визуални помощни средства до неврохирургични интервенции. В много случаи загубата на зрителното поле не може да бъде обърната. В случай на увреждане на ретината, свързано с възрастта (макулна дегенерация), успехите в терапията често не са според желанието.
Пациентите, които страдат от катаракта или глаукома, обикновено имат положителна прогноза, тъй като тези зрителни нарушения често могат да бъдат лекувани успешно чрез премахване на замъглената леща или чрез даване на капки за очи за намаляване на вътреочното налягане. Лазерната терапия също увеличава шансовете за възстановяване. В случай на остро повишаване на вътреочното налягане, перспективите за по-нататъшен ход на заболяването са положителни, тъй като терапията се провежда с медикаменти и последваща операция.
Внезапни събития като удар, травма на главата, мозъчен кръвоизлив или аневризма също могат да бъдат причини за загуба на зрително поле. В тези остри случаи прогнозата зависи от бързото лечение, тъй като колкото по-бързо се предприемат противодействия, толкова по-големи са шансовете за възстановяване.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства за зрителни нарушения и очни оплакванияпредотвратяване
Превантивни мерки не са възможни в случай на недостатъчност на лицевата скала поради възраст или катаракта. Рискът от загуба на зрително поле под формата на глаукома може да бъде ограничен чрез редовно измерване на вътреочното налягане, особено след прилагането на кортизонови лекарства и след наранявания.
Аневризмите могат частично да се избегнат, ако не се консумира никотин и се избягва прекомерната консумация на алкохол, което повишава кръвното налягане. Нивата на холестерола, които са твърде високи и са с наднормено тегло, също увеличават риска от аневризма или недостатъчност на инсулт, докато упражненията намаляват риска от загуба на зрителното поле.
Можете да направите това сами
Загубата на зрителното поле, наричана още скотома, е симптом, при който зрителната острота се губи ясно или частично. В най-лошия случай това може да доведе до пълна слепота. При всеки случай на загуба на зрително поле трябва незабавно да се консултирате с лекаря. Това е особено вярно, ако това е първата или остра недостатъчност, тя се увеличава значително, възприятието е ограничено до малки очертания или съпътстващи симптоми като гадене и главоболие са свързани с него.
За съжаление, много рядко е възможно да се лекува скотома и да се вземат лични мерки, което затруднява още повече. Причината за това е, че това е необратимо заболяване, така че симптомите могат да бъдат леко отслабени. Приемът на лекарства или използването на помощни средства с ниско зрение може да предотврати влошаването на скотома.
Освен това могат да се вземат мерки за улесняване на ежедневието със скотома. Това включва уголемяване на клавиатури и шрифтове на екрани, устройства с контролиран глас, програми, които позволяват да се четат статии и книги на глас, както и лупа в случай на затруднения в зрението и четенето.
Следователно е важно да се избягват допълнителни усложнения и трудности в ежедневието при всякакви условия; споменатите мерки имат за цел да помогнат. В случай на болка в очите и физически дискомфорт, свързани със загубата на зрителното поле, могат да се приемат само лекарства за облекчаване на болката.
.jpg)
.jpg)
