при хемангиобластом са съдови неоплазми, които се появяват в централната нервна система. Заболяването се проявява в по-голямата част от случаите при млади възрастни. По принцип хемангиобластомите са доброкачествена форма на тумори.Туморът обикновено се намира в малкия мозък.
Какво е хемангиобластома?
В радиологията хемангиобластомите обикновено се проявяват като маси, които абсорбират прилагания контраст и се характеризират с псевдокистозна форма.© Gorodenkoff - stock.adobe.com
По принцип е a хемангиобластом специален тумор, който има множество съдове. В повечето случаи хемангиобластома се появява в областта на централната нервна система. В допълнение, има възможност хемангиобластома да се развие в тъканите на меките тъкани.
Според Световната здравна организация хемангиобластомите са доброкачествени тумори. Те се броят като тумори от степен 1 на централната нервна система. В някои случаи хемангиобластомите се появяват заедно с така наречения синдром на Хипел-Линдау. Освен това е възможно спорадично възникване на туморите.
Хемангиобластомите често се появяват в областта на мозъчния ствол, мозъчния мозък или в медулата на гърба. В редки случаи туморите се срещат и в областта на главния мозък. Освен това е възможно хемангиобластомите да се образуват върху ретината на човешкото око. Те често се наричат ангиоми на ретината.
Това име обаче е неправилно. Основно около десет процента от всички тумори, разположени в задната част на ямката, са хемангиобластоми. В по-голямата част от случаите пациентите са на възраст между 20 и 40 години към момента на заболяването.
Заболяването се среща по-често при мъжете, отколкото при жените. Хемангиобластомите се срещат най-често в областта на полукълбото на мозъка или на мозъчния червей. Десет процента от всички хемангиобластоми възникват в медулата на гърба, само три процента в мозъчния ствол.
каузи
Понастоящем точните причини за образуването на хемангиобластоми все още до голяма степен не са ясни. По принцип туморите възникват от т. Нар. Pia mater и различни патологични капиляри. В момента няма достатъчно изследвания защо те се развиват в хемангиобластоми. По принцип около 80 процента от всички хемангиобластоми се срещат спорадично, докато около 20 процента се срещат заедно със синдрома на Хипел-Линдау.
Симптоми, заболявания и признаци
Хемангиобластомите причиняват различни симптоми, които зависят преди всичко от съответното място. Например мозъчни симптоми като атаксия или нарушения на речта са възможни. Понякога има и синдром на компресия на корен или синдром на гръбначния параплегик.
Някои хемангиобластоми произвеждат веществото еритропоетин. Това вещество причинява размножаването на червените кръвни клетки (медицински термин полицитемия). От макроскопска гледна точка 60 процента от тумора е кистозен и 40 процента твърд. Туморът има кръгла форма и поради големия дял на мастната тъкан има жълт цвят.
При изследване под микроскоп се виждат капиляри с тънки стени. Освен това могат да се видят хиперпластични ендотелни клетки. Перицитите са затворени от специални стромални клетки. Хемангиобластомите съдържат голяма част от веществото ретикулин. В контекста на хемангиобластоми митозите не се появяват, но в редки случаи са възможни кръвоизливи, некрози и калцификация.
Хемангиобластомите в гръбначния мозък често са свързани с течен сак. Това е известно също като сиринкс и причинява множество симптоми. Ако хемангиобластома повреди мозъка, могат да се появят симптоми като дисметрия, атаксия на походката, виене на свят и дидиадохокинеза. Ако хемангиобластомът е разположен в мозъчния ствол, често се получава неуспех на черепните нерви.
Диагноза и ход на заболяването
По отношение на диагнозата хемангиобластоми се вземат предвид различни изследващо-технически процедури, чието използване се решава от лекуващия лекар. По принцип методите за изобразяване са от най-голямо значение за диагностицирането на хемангиобластоми.
В радиологията хемангиобластомите обикновено се проявяват като маси, които абсорбират прилагания контраст и се характеризират с псевдокистозна форма. При извършване на компютърна томография или магнитен резонанс се откриват кистозни, хиподензни маси в 60 процента от случаите. Само 40 процента от всички хемангиобластоми са твърди.
Бъбречно-клетъчният карцином трябва да се разглежда като част от диференциалната диагноза. Тъй като съответните метастази могат да приличат на хемангиобластом. Въпреки това, смесване може да бъде предотвратено с помощта на хистологични изследвания.
Усложнения
Хемангиобластома може да причини различни симптоми. По правило симптомите и по-нататъшното протичане на заболяването зависят в голяма степен от засегнатата област. В повечето случаи обаче има нарушения на координацията, концентрацията, а също и нарушения в речта. Те могат да повлияят негативно на ежедневието на пациента.
Освен това засегнатите страдат от кървене и калцификация на съдовете. Ако туморът проникне в малкия мозък, това може да доведе до различни ограничения в когнитивните процеси. Тук често се появяват замаяност или нарушения в походката. В по-нататъшния ход на заболяването, без лечение, черепните нерви също могат да се провалят, което води до ограничена подвижност или парализа. Качеството на живота на пациента се намалява от хемангиобластома.
Обикновено лечението на хемангиобластома не води до допълнителни усложнения. В повечето случаи туморът може лесно да бъде отстранен. Усложнения могат да възникнат, когато туморът се отстрани късно и туморът вече е засегнал или повредил други региони. В този случай продължителността на живота може да бъде намалена. Ако обаче лечението е успешно, няма промяна в продължителността на живота.
Кога трябва да отидете на лекар?
Винаги трябва да се назначава незабавно лечение на хемангиобластома, за да се предотвратят допълнителни усложнения и по-нататъшното разпространение на тумора. Ако не се започне лечение, засегнатото лице може да умре от хемангиобластом в най-лошия случай. Трябва да се консултирате с лекар, ако нарушенията на речта се появят без конкретна причина.
Засегнатите също могат да страдат от нарушена чувствителност или различни сензорни нарушения, което също може да показва хемангиобластом. Кървенето често се появява в кожата. Освен това виене на свят или нарушения на походката могат да показват заболяването и винаги трябва да се изследват, ако те продължават за дълъг период от време. Тежестта на оплакванията обаче може да варира значително.
На първо място, с тези симптоми може да се консултира педиатър или общопрактикуващ лекар. След това хемангиобластома може да бъде диагностициран с помощта на различни прегледи. Дали е необходимо директно отстраняване, обаче, се решава в зависимост от тежестта на тумора.
Лекари и терапевти във вашия район
Лечение и терапия
Хемангиобластомите могат да бъдат лекувани сравнително добре, в зависимост от местоположението и тежестта на тумора. Изборът на лек обикновено е отстраняването на тумора.Хемангиобластома се отстранява възможно най-пълно в хода на хирургична процедура. Важно е стената на кистата също да бъде напълно отстранена.
Тогава прогнозата е сравнително положителна. Това е особено в случаите, когато става въпрос за клетъчен подтип на хемангиобластома. Понякога е трудно да се разграничи хемангиобластома от вторичен тумор при болест на Хипел-Линдау. При пълна резекция на тумора обаче прогнозата е сравнително благоприятна.
предотвратяване
Според настоящото състояние на познания за медицински и фармакологични изследвания не са известни ефективни мерки за превенция на хемангиобластоми. Тъй като причините за образуването на този вид тумор все още са до голяма степен необясними.
Поради тази причина навременната диагноза и лечение на хемангиобластома играят най-важната роля. В случай на характерни оплаквания и симптоми, трябва да се консултирате с подходящ специалист възможно най-скоро.
Aftercare
Лечението на рака винаги е последвано от последващи грижи. Тъй като има риск, че на същото място ще се развие нов тумор. Лекарите извършват последващи грижи поне тримесечно през първата година от диагнозата. Тогава ритъмът се разширява. Ако все още няма нова формация на петата година, след това предстои едногодишна проверка.
Пациентът получава подробна информация за това. Последващите грижи често се провеждат в клиниката на първата операция. Техники за изобразяване като ЯМР и КТ се използват за диагностициране на хемангиобластома. В редки случаи заболяването изисква дългосрочни последващи грижи, тъй като последващото увреждане продължава. Те могат да бъдат лекувани в различни терапии.
Мярката за рехабилитация обещава бърз успех. Тук са на разположение експерти от различни области и могат да адаптират пациента специално към ежедневието. По този начин могат да се предписват и подходящи лекарства. Неврологичните проблеми понякога причиняват фундаментални промени в живота.
Това може да предизвика емоционален стрес. Тогава психотерапията помага. Трябва да се отбележи обаче, че хемангиобластома е доброкачествен тумор. Последващите щети, които оказват влияние върху ежедневието, са изключение.
Можете да направите това сами
При хемангиобластома засегнатите нямат възможности за самопомощ. Този тумор трябва винаги да се лекува от лекар, което обикновено изисква операция или облъчване.
Тъй като хемангиобластома има отрицателен ефект върху общото благосъстояние на съответния човек, пациентът трябва да почива и да не подлага тялото на излишен стрес. Техниките за почивка на легло и релаксация могат да имат положителен ефект върху заболяването. Пациентите също се нуждаят от помощ и подкрепа от приятели и семейство. Обичащата грижа също има положителен ефект върху хода на заболяването. Възможните психологически оплаквания могат да бъдат адресирани с помощта на дискусии. Децата също трябва да бъдат напълно информирани за възможния ход на това заболяване. В много случаи разговорите с други засегнати лица или, в случай на силен емоционален дистрес, разговорите с терапевт също помагат, при което обменът на информация може да бъде много полезен.
Тъй като ранната диагноза има много положителен ефект върху хода на заболяването, при първите признаци трябва да се направи преглед. Дори след лечението са необходими редовни прегледи, за да се идентифицират и лекуват други възможни тумори на ранен етап.