Хипертонична криза (хипертонична спешна помощ)

Най- Хипертонична криза или хипертонична спешна помощ е рязко повишаване на кръвното налягане до нива, по-големи от 200/130 mmHg. Заболяването трябва да се лекува незабавно, в противен случай може да се превърне в животозастрашаваща спешна хипертония.

Какво представлява хипертоничната криза?

Като Хипертонична криза е термин, използван за описание на внезапно високо кръвно налягане. Прави се разлика между хипертонична криза и хипертонична спешна ситуация. И двете имат стойности на кръвно налягане по-високи от 200 mmHg систолно и / или 130 mmHg диастолно.

Докато хипертоничната криза не е животозастрашаваща, тъй като не причинява увреждане на органите, хипертоничната спешност е усложнение.Високото кръвно налягане може да увреди органите, мозъчен кръвоизлив, инсулт или инфаркт.

Хипертоничната криза винаги носи риск от развитие на спешна хипертония. Внезапното повишаване на кръвното налягане е една от най-често срещаните вътрешни медицински спешни случаи; около една четвърт от тези пациенти имат хипертонична криза или спешна ситуация. Жените са засегнати много по-рядко от мъжете.

каузи

Като причини за а Хипертонична криза различни обстоятелства се вземат под внимание. Често високото кръвно налягане (първична хипертония) вече съществува, но не се лекува според указанията на лекаря.

Пациентите не провеждат терапията последователно, лекарствата не се приемат редовно, алкохолът се консумира в излишък въпреки високото кръвно налягане, консумират се лекарства, особено стимулиращи амфетамини или диетата остава твърде мазна и богата.

Стресът с вече съществуващо високо кръвно налягане също може да предизвика хипертонична криза. Друга причина при жените може да бъде високото кръвно налягане по време на бременност; хипертоничната криза е посочена тук като еклампсия. Бъбречните заболявания и хормоналните нарушения също водят до повишено кръвно налягане, което може да изпадне в хипертонична криза.

Симптоми, заболявания и признаци

Хипертоничната криза може да причини цяла гама от симптоми и оплаквания, които могат да се появят в различни видове и степени. Главоболие, задух и болка в гърдите са характерни за заболяването. Това обикновено е придружено от гадене и повръщане, кървене от носа или замаяност. Повишеното кръвно налягане също може да причини неврологични разстройства като нарушения на възприятието или симптоми на парализа.

Ако хипертоничната криза не се лекува своевременно, високото кръвно налягане може да причини необратимо увреждане на органите. Външно болестта се проявява в силно зачервена глава, изпотяване и изпъкнали вени на шията и ръцете. Много страдащи също треперят или страдат от потрепване, което се увеличава по интензивност с напредването на болестта и понякога е свързано с болка.

Хипертоничната криза може да причини сърдечен удар или кръвообращение. Инфаркт първоначално се проявява като бързо увеличаване на болката в гърдите, придружено от изтръпване в дясната ръка и затруднено преглъщане. Циркулаторният колапс може да възникне бързо при хипертонична криза - първоначално има леки нарушения на съзнанието, които бързо се развиват в замаяност и кратки моменти на безсъзнание. Ако не бъде назначено незабавно лечение, пациентът изпада в безсъзнание и съществува остър риск от смърт.

Диагноза и курс

Симптомите на хипертонична криза може да се прояви в различни форми. Възрастните хора, които са имали високо кръвно налягане, често могат да понасят внезапното покачване на кръвното налягане по-добре от младите хора, които обикновено имат ниско кръвно налягане.

Те обикновено имат по-силните симптоми. Типичните оплаквания са главоболие, задух, болка в гърдите, гадене, кръвотечение от носа, повръщане или зрителни нарушения. Някои хора имат неврологични разстройства като изтръпване или нарушено възприятие. Появяват се и объркани състояния.

За спешния лекар първоначално не е важно дали има хипертонична криза или хипертонична спешна помощ. Ако се измерва изключително високо кръвно налягане, то трябва да се понижава бавно и незабавно и в двата случая. В следващия курс той получава допълнителна информация, като пита за симптомите и медицинската история.

Други прегледи като прегледи на кръв и урина, ЕКГ (измерване на сърдечната честота), рентгенова снимка на белите дробове, компютърна томография (КТ) на главата, неврологични прегледи и отражение на фундуса са сред обичайните методи за съмнение за хипертонична криза.

Усложнения

Тази криза може да доведе до животозастрашаващо състояние на пациента, така че е необходимо незабавно лечение. В най-лошия случай засегнатият човек може да умре от симптомите на тази криза. Рязкото покачване на кръвното налягане обикновено води до главоболие и много червена глава. Засегнатите продължават да страдат от повръщане и силно гадене.

Устойчивостта на пациента също намалява значително и нормалните дейности вече не могат да се извършват без допълнително обожание. Засегнатите страдат от парализа и изтръпване, които могат да се разпространят по цялото тяло и могат да продължат да губят съзнание. Не е рядкост да се появят болки в гърдите, които могат да доведат до сърдечен удар.

Не са рядкост пациентите да страдат от кървене от носа и зрителни нарушения. Има обща адекватност на пациента, което намалява качеството на живот. Лечението се провежда с помощта на лекарства и е насочено към понижаване на кръвното налягане.

След това могат да възникнат усложнения и необратими щети, ако спадът на кръвното налягане се случи твърде бързо. Освен това лечението на основното заболяване е необходимо, за да се предотврати тази криза в бъдеще. Това също може да намали продължителността на живота.

Кога трябва да отидете на лекар?

Незабавни действия са необходими в случай на внезапно високо кръвно налягане. Ако има силна вътрешна топлина, сърцебиене, изпотяване, неспокойствие и зачервяване на кожата, трябва незабавно да се извика лекар за спешна помощ или да се посети болница. Ако симптомите не могат да бъдат проследени до огромна физическа или спортна дейност, съответното лице се нуждае от помощ. Тъй като хипертоничната криза може да доведе до загуба на живот без незабавна медицинска помощ, трябва да се предупреди служба за линейка. Усещане за натиск вътре в тялото, напрежение в мускулите и сухожилията и нервност са предупредителни признаци на организма. Ако лечението не бъде започнато възможно най-скоро, в допълнение към смъртта може да възникне последващо за цял живот увреждане.

Възможни са парализа или неуспех на отделните функции. Най-често оцелелият от хипертонична криза се нуждае от ежедневни грижи и подкрепа за справяне с ежедневието. Обадете се на лекар, ако имате главоболие, задух или затруднено дишане. Гаденето и внезапното повръщане са други признаци на несъгласие. Засегнатото лице трябва да бъде прегледано възможно най-бързо в случай на нарушения на чувствителността, изтръпване на крайниците или изтръпване. Постоянният стрес или периоди на емоционално предизвикателство могат да бъдат причина за физическите проблеми, които съществуват. Затова се препоръчва посещение при лекар, веднага щом засегнатото лице има проблеми с кръвното налягане за дълго време.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

А Хипертонична криза задължително изисква медицинска помощ, за да не изпадне в хипертонична спешна помощ. Това представлява остра, животозастрашаваща спешна ситуация, която трябва да се лекува незабавно от спешен лекар.

В случай на спешност терапията започва на място и продължава по време на транспортирането до клиниката. Трябва да се понижи кръвното налягане незабавно, но само бавно. Понижението на налягането в случай на хипертонична спешна помощ трябва да се следи от лекарствата за интензивно лечение, така че да не се случи твърде бързо. Прекалено бързият спад на кръвното налягане не би могъл да обработи органите и най-вече мозъка, би довел до кървене и необратими щети.

В случай на хипертонична криза е необходимо също да се понижава кръвното налягане бавно. Това лечение обаче може да се проведе и в домашни условия с медикаменти под формата на таблетки, докато при хипертонична спешност антихипертензивните вещества трябва да се прилагат чрез инфузия. В допълнение, на пациентите се прилагат лекарства, които насърчават екскрецията на вода (диуретици). И накрая, след като кръвното налягане се нормализира, всяко основно заболяване трябва да се лекува, за да се предотврати повторна поява на хипертонична криза.

Прогноза и прогноза

Прогнозата за хипертонична криза или хипертонична спешна ситуация зависи от скоростта, с която пациентът получава адекватна медицинска помощ. Колкото по-рано е възможна интензивната терапия, толкова по-големи са шансовете за добра прогноза. Възможно е пълно възстановяване при оптимални условия. В много случаи няколко минути могат да определят по-нататъшното развитие на здравето на пациента.

Ако медицинската помощ се предостави твърде късно или изобщо няма, рискът от преждевременна смърт на пациента се увеличава значително. Като алтернатива могат да се очакват постоянни функционални нарушения на различни системи в организма, които водят до силно влошаване на общото качество на живот. Само рядко може да се документира по-късно облекчаване на съществуващите симптоми при спешна ситуация без медицинска помощ.

Причината за това е, че приемането на лекарства понижава кръвното налягане за кратък период от време. Ако това не се случи, кръвното налягане продължава да се повишава и кръвоносните съдове се спукват. Лекарството е необходимо за стабилизиране на пациента. Освен това е необходимо контролирано понижаване на кръвното налягане, за да няма допълнителни усложнения. Ако това успее, може да бъде съставен друг план за лечение и терапия. Това обикновено осигурява елиминирането на спусъка на хипертоничната криза или необходимата промяна в настоящите условия на живот.

предотвратяване

От а Хипертонична криза Обикновено се появява, когато вече имате високо кръвно налягане, можете да го предотвратите, като последователно лекувате високото кръвно налягане, спазвате здравословна диета, избягвате стреса и получавате достатъчно упражнения. Редовното наблюдение на кръвното налягане също е полезно, особено в случай на съществуващи основни заболявания, които причиняват симптома на високо кръвно налягане.

Aftercare

След хипертонична криза е важно редовно да се проверяват стойностите на кръвното налягане. В случай на хипертонична спешна помощ трябва да се следи внимателно (най-малко 1x / 30min). За да се предотврати по-нататъшно дерайлиране на кръвното налягане и свързания с него стрес върху сърдечно-съдовата система, основната хипертония трябва да се лекува постоянно с помощта на лекарствена терапия.

Изборът на лекарства и желаните стойности зависят от възрастта и съпътстващите заболявания на засегнатото лице. Целта на терапията е непрекъснато намаляване на кръвното налягане. Трябва да се направи и проучване на съществуващите рискови фактори, за да се сведе до минимум рискът от подновяване на дерайлирането на кръвното налягане. Мерките без лекарство могат да бъдат намерени в съответствие със специален план за хранене. Желана е здравословна диета с ниско съдържание на сол (максимум шест грама трапезна сол на ден).

Изобилие от плодове, зеленчуци и едновременно намаляване на определени храни (например наситени мастни киселини, които все повече се намират в храни от животински произход). Веществата, които имат отрицателен ефект върху сърдечно-съдовата система, също трябва да се избягват. Препоръчително е като цяло да избягвате алкохола, кафето и никотина. При пациенти със затлъстяване трябва да се цели нормализиране на телесното тегло. Редовните спортове за издръжливост също се препоръчват.

Можете да направите това сами

Хипертоничната спешна ситуация, но също така и хипертоничната криза, е потенциално опасна за живота спешна ситуация. Това трябва винаги да се лекува от специалист. В острата ситуация засегнатите могат преди всичко да гарантират, че остават спокойни. Можете да опитате упражнения за релаксация, за да повлияете положително на високото кръвно налягане.

След острата фаза основният акцент е върху профилактичните мерки, които могат да сведат до минимум риска от друга криза. Редовният и правилен прием на предписаните антихипертензивни лекарства е особено важен. Само надеждният прием позволява постоянно понижаване на кръвното налягане.

В дългосрочен план засегнатите трябва да се стремят към промяна в начина си на живот. Това включва загуба на тегло, за предпочитане чрез средиземноморска диета с много бяла риба, зеленчуци и зехтин. Препоръчително е също съдържанието на сол в храната да е ниско. Тютюнопушенето, алкохолът и прекомерната консумация на кофеин трябва да се избягват изцяло. Редовните упражнения и леките спортни упражнения за поне 30 минути, три до пет дни седмично, също могат да намалят високото кръвно налягане и по този начин рискът от хипертонична криза. Прекомерният стрес е възможен задействащ криза на кръвното налягане, така че е важно да се избягва стреса в ежедневието и на работното място, когато е възможно.