А Дегенерация на междупрешленните дискове или а Износване на дискове се характеризира с признаци на износване на междупрешленните дискове. Основен терапевтичен фокус е върху борбата със симптомите, които се появяват.
Какво е дегенерация на междупрешленните дискове?
Схематично анатомично представяне на прешлените и междупрешленния диск, както и прищипания нерв.Дегенерацията на диска е износване на междупрешленните дискове (хрущялните междупрешленни дискове на гръбначния стълб).
В хода на дегенерация на междупрешленните дискове междупрешленните дискове стават по-тънки и по-напукани, така че да са по-малко способни да буферират телата на прешлени един срещу друг. Това поставя повишен стрес върху телата на прешлените. В повечето случаи дисковете в лумбалния и / или шийния отдел на гръбначния стълб са засегнати от дегенерация на диска.
Типичните оплаквания, които често са свързани с дегенерация на междупрешленните дискове, са локални болки в гърба, които могат да се засилят от мускулно напрежение. Рискът от херния диск (части от диск стърчат между прешлените) също нараства с дегенерация на диска.
каузи
Не само различни патологични процеси могат да доведат до дегенерация на междупрешленните дискове - с увеличаване на възрастта междупрешленните дискове все повече губят способността да абсорбират вода, така че хрущялната тъкан става по-малко еластична.
Поради нарастващата порьозност на междупрешленните дискове, често се появяват пукнатини в междупрешленния диск; дигенериране на дискове Възрастовата дегенерация на междупрешленните дискове също може да се благоприятства от фактори като липса на физически упражнения и дългосрочни натоварвания с голямо налягане върху гръбначния стълб. Такова увеличение на налягането се причинява в областта на лумбалния гръбначен стълб, например, от тежко носене или повдигане с багажника, огънат напред.
Заболяванията и нараняванията, които причиняват или насърчават дегенерацията на диска, включват например фрактури на телата на прешлените. Деформациите на гръбначния стълб, като тези, които присъстват в контекста на сколиоза (кривина на гръбначния стълб), също насърчават дегенерацията на междупрешленните дискове.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства за болки в гърбаСимптоми, заболявания и признаци
Дегенерацията на диска се проявява чрез различни симптоми и оплаквания, които зависят от степента и местоположението на износването. Остра изпъкналост на междупрешленния диск се проявява като локална болка в гърба, която понякога се простира до корема или гръдната кост. Херния диск причинява дисфункция на пикочния мехур и ректума в резултат на компресия.
Може да има и болка, която се засилва, когато кашляте, кихате или се напрягате. В повечето случаи има и защитна поза на съответния отдел на гръбначния стълб, която може да бъде изразена например със сгъната поза или кухи гърба. В случай на хронична дегенерация на диска, гръбначните стави са силно стресирани, което може да доведе до локални симптоми на болка.
Болката обикновено е придружена от психологически и психосоматични оплаквания. Много засегнати хора страдат от промени в настроението, депресивни настроения и общо неразположение. Ограниченията в мобилността могат да причинят допълнителен дискомфорт. Това може да доведе до по-нататъшно износване на околните стави.
Не могат да се изключат нарушения в кръвообращението, сетивни нарушения и симптоми на парализа. Освен това може да възникне мускулно напрежение и втвърдяване. Ако дегенерацията на междупрешленния диск се основава на остро нараняване, като разкъсване, в някои случаи могат да възникнат допълнителни симптоми и оплаквания.
Диагноза и курс
За да се диагностицира дегенерация на междупрешленния диск, лекуващият специалист (например ортопед-хирург) обикновено иска факти като вида и приблизителното начало на симптомите. След физикален преглед възможните диагностични методи, които се използват, са например рентгенови лъчи или ЯМР (магнитно-резонансна томография).
Въпреки че рентгеновият метод е подходящ за диагностициране на дегенерация на междупрешленните дискове, за да се покаже костната структура на телата на прешлените, магнитният резонанс е подходящ, наред с други неща, за показване на нервни структури, които протичат в гръбначния канал и могат да бъдат засегнати от дегенерация на междупрешленните дискове. Дегенерация на междупрешленния диск обикновено може да бъде разпозната на базата на рентгенови лъчи, например чрез намаляване на засегнатите междупрешленни пространства.
Ходът на дегенерация на междупрешленните дискове варира от човек на човек и зависи, наред с други неща, от фактори като съответните причини и мерки, които се предприемат срещу дегенеративните симптоми. По правило дегенерацията на междупрешленните дискове е постепенна и често не води веднага до симптоми. При появата на първите симптоми варира от човек на човек.
Усложнения
В случай на дегенерация на междупрешленните дискове се наблюдава качествено износване на тъканта на междупрешленния диск. Важна течност, от която се нуждае фината поддържаща хрущялна тъкан, вече не може да се съхранява. Телата на прешлените стават по-порести и губят буферната си функция. Симптомът може да се появи в лумбалната част, както и в шийния отдел на гръбначния стълб.
Прави се разлика между свързана с възрастта или свързана с злополука дегенерация поради фрактури на гръбначния стълб, конституционална гръбначна кривина и спортисти и хора с едностранно професионално натоварване. Дегенерацията на диска може да причини различни ограничаващи живота усложнения.
Това включва обширни състояния на болка, които се проявяват при всекидневни екзекуции като огъване, кихане, кашляне, притискане или в покой. Ако симптомът не се лекува, той може да стане хроничен под формата на издут диск. Пространството между прешлените се свива и съществува риск от пролапс със загуба на вегетативни функции в долната или горната част на тялото.
Процедурите за диагностично изобразяване помагат при медицинския преглед да се определи до каква степен е прогресирало увреждането на междупрешленните дискове и нервните структури. Тогава се лекува каузата. Увреждането на хрущялната тъкан, което вече е настъпило, не може да бъде възстановено. Медицинските мерки служат за облекчаване на болката в случай на физиотерапевтично укрепване на мускулната тъкан, поддържаща гръбначния стълб.
Хирургическите мерки се извършват само когато важните функции на тялото са остро блокирани. Укрепващата или междупрешленната протеза на диска може да намали болката, но като следствие от усложнения може да се развие по-нататъшна дегенерация на диска в близост до оперираното място с напредване на възрастта на пациента.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако болката в гърба или мускулното напрежение се увеличават, винаги трябва да се консултирате с лекар. Всеки, който някога е страдал от херния диск или други подобни, трябва да говори директно с отговорния специалист.
Ако болката се засилва бързо и е свързана с остри симптоми като лумбаго, препоръчваме да отидете в най-близката болница. Същото важи, ако споменатите симптоми също се появяват по-често по време на ежедневни процеси като прегъване, кихане или кашляне. Ако болката води до неразположение, трябва да се консултирате с лекар.
Лекарят може да изясни недвусмислено дали става въпрос за дегенерация на междупрешленните дискове и след това да насочи съответния човек към подходящ специалист. В зависимост от поставената диагноза трябва да се извършват допълнителни прегледи. В случай на дегенерация на междупрешленните дискове трябва да се извършват незабавни допълнителни прегледи и хирургично лечение. В противен случай могат да се появят хронична болка, несъответствия и други последствия, които могат да стресират засегнатия за цял живот.
Лекари и терапевти във вашия район
Лечение и терапия
Ако дегенерацията на междупрешленните дискове е причинена или насърчена от съществуващи заболявания / наранявания на гръбначния стълб, важна терапевтична цел обикновено е лечението на причината. При съответно последователно лечение на причината, предпочитаната дегенерация на междупрешленните дискове често може да бъде повлияна положително.
Тъй като увреждането на хрущялната тъкан, възникнало в контекста на дегенерация на междупрешленните дискове, не може да бъде обърнато, симптоматичното лечение (като облекчаване на болката) играе важна роля. Съответната болка може да се противодейства чрез индивидуално пригодени физиотерапевтични (физиотерапевтични) мерки.
Избягването на тежко носене и евентуално намаляване на излишното тегло също може да помогне за облекчаване на болката. В случай на силна болка в контекста на дегенерация на междупрешленните дискове, лекарства за облекчаване на болката могат да се използват и след консултация с лекуващия лекар.
Хирургическите мерки могат да бъдат полезни, например, ако причинената болка в гърба е хронична; ако са продължили най-малко няколко месеца, без да отшумят междувременно. В зависимост от пациента, хирургичното лечение на поколение междупрешленни дискове предлага възможност за дискова протеза или така наречената спондилодеза (втвърдяване) - тук засегнатият прешленния сегмент се затяга, за да се постигне свобода от болка.
Прогноза и прогноза
Дегенерацията на диска обикновено има неблагоприятна прогноза. Независимо от това, тежестта на заболяването е индивидуална и може да доведе до много малки ограничения в ежедневието при някои пациенти.
Курсът на заболяването постепенно се увеличава. Износването по същество е част от естествен процес през продължителността на живота. Симптомите обаче зависят от физическото напрежение, генетичните изисквания и начина на живот на пациента.
При добри условия, здравословен начин на живот и спазване на различни медицински съвети, напредъкът на заболяването може да се забави за дълго време. Насочените тренировки и упражнения помагат да се постави правилното натоварване на тялото и да се координират движенията оптимално. Признаците на износване често не се забелязват от тези пациенти или могат да бъдат компенсирани с правилна и здрава стойка.
При хора с високо мъртво тегло и професионална или спортна дейност, която поставя голям стрес върху скелета, симптомите често се увеличават бързо. Имате нужда от преструктуриране на ежедневието си и се изисква да облекчите тялото си възможно най-бързо.
Хирургическата интервенция може значително да облекчи оплакването. Не се постига естествена възможност за движение или позната граница на натоварване. Независимо от това, качеството на живот и общото благополучие се повишават значително с лечението на междупрешленния диск.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства за болки в гърбапредотвратяване
Израстването на дискове, свързани с възрастта, може да бъде предотвратено само в ограничена степен. Процесът на дегенерация обаче може да се забави чрез мерки като физическо натоварване, малък натиск върху гръбначния стълб и избягване / борба със затлъстяването. Ранното лечение на заболявания / наранявания, които могат да доведат до дегенерация на междупрешленните дискове, често може да противодейства на такива дегенеративни процеси.
Aftercare
Дегенерацията на диска може да се лекува консервативно и хирургично. И двата варианта на лечение изискват добра проследяваща грижа, за да се оптимизира регенерацията и да се гарантира успеха на терапията. След извършване на операция, последващите грижи започват с грижа и мобилизация на рани, което в сътрудничество с лекари и специалисти като физиотерапевти също изисква активно сътрудничество от страна на пациента.
Първоначално пациентът може да повдига само определени тежести, които трябва стриктно да се спазват, за да не се претоварва засегнатата област на гръбначния стълб. Ставането от леглото по удобен за гръб начин също е много важно и трябва да бъде включено в ежедневието. Задната школа показва на пациентите как точно изглежда приветливото поведение в ежедневието.
Правилното повдигане и носене също се обсъжда, както и съня, който изисква удобен за гръб матрак. Следователно тренировките на гърба са много важен фактор при последващо лечение, независимо от предишната форма на лечение. Мускулният дисбаланс и затлъстяването често са фактори за развитието на дегенерация на междупрешленните дискове. И обратно, това означава, че последващата грижа означава също балансиране на мускулните дисбаланси и намаляване на теглото.
Мускулите, които са отслабени, трябва да бъдат укрепени. Това често засяга коремните мускули и горната част на гърба. Мускулите, които са съкратени, от друга страна, трябва да бъдат разтегнати. Намаляването на теглото може да бъде постигнато особено добре чрез издръжливост. Препоръчват се удобни за гръб варианти като ходене или плуване назад. Рехабилитационният спорт показва на пациента кой спорт може да се използва конкретно.
Можете да направите това сами
В ежедневието дегенерацията на междупрешленните дискове често е пречка с обичайните последователности на движение. Дори ако хората изпитват болка, те трябва да приемат обезболяващи и да останат активни. Само в много остри фази е препоръчително да се почива за кратко, за да се предотвратят възможни възпалителни процеси или по-нататъшно дразнене на нервите.
Дейността трябва преди всичко да се състои от издръжливост, която укрепва мускулите на гърба. Плуването е особено подходящо, тъй като оптимално тренира гърба, болката във водата се облекчава и засегнатите понякога смятат охлаждането от водата за приятно и облекчаващо. Освен това телесното тегло не почива на междупрешленните дискове. Спортове, при които цялото налягане се абсорбира от междупрешленните дискове и гръбначния стълб, се препоръчват по-малко. Това се случва особено при джогинг. Тогава колоезденето е по-добро.
Поддържащите колани трябва да се носят само за много кратко време. Мускулите бързо се отслабват от износването, както е при почивката, когато болката пречи на движението. Засегнатите също могат да се възползват от медицинските предложения. Те се състоят в частност от физиотерапия и функционално обучение.
В отделни случаи, разбира се, винаги трябва да се включва причината за дегенерацията на междупрешленния диск и помощта, оптимално съобразена с отделния пациент.