Най- Ин витро оплождане също е като Торене в чашата известен и съответства на един от най-важните методи за изкуствено осеменяване, при който лекарят взема яйчни клетки от жена при хормонална стимулация, които се привеждат в контакт със спермата на мъжа в епруветка.
След оплождането, оплодените яйцеклетки се култивират в инкубатор и се прехвърлят обратно на майката на втория или петия ден, който носи получения плод с вероятност между 20 и 40 процента. Освен рисковете от операция, майката поема и страничните ефекти от хормоналното лечение с ин витро оплождане и също рискува партньорството си, тъй като неуспешните лечения с изкуствено осеменяване в допълнение към депресията поставят голяма тежест за партньорството.
Какво е ин витро торене?
Медицинският специалист разбира, че ин витро оплождането е процес на изкуствено осеменяване. Методът съществува от 60-те и 70-те години на миналия век, когато Нобеловият лауреат по медицина Робърт Едуардс и неговият колега Патрик Стептоу поставят основата на метода. В рамките на Германия има определени изисквания за допускане до лечение ин витро оплождане.
Например съпрузите трябва да са имали незащитени сексуални контакти редовно в продължение на една година, без да могат да започнат бременност. На народния език процесът на ин витро оплождане се нарича още оплождане в чашата. Този израз се отнася до класическата форма на метода, при който сперматозоидите се привеждат в контакт с яйцеклетката в епруветка и оплодената яйцеклетка се прехвърля обратно на майката.
В Германия в момента има над 100 специализирани центъра за ин витро оплождане, които извършват над 50 000 лечения годишно при индивидуални разходи за лечение от около 4 000 евро. Женените двойки между 25 и 40 години могат да споделят разходите чрез здравноосигурителното дружество. Неомъжените двойки трябва да плащат цялата цена от собствения си джоб.
Функция, ефект и цели
Инвитро оплождането има за цел да помогне на двойките да постигнат желанието си да имат деца, ако оплождането по конвенционалния начин не е успешно. В началото на лечението се получават сперматозоиди и яйчни клетки. Генетичният състав на партньора първо се проверява за грешки, за да се изключат наследствени заболявания за по-късните плодове.
В хода на така наречената понижена регулация, собствената активност на майчините яйчници се изключва с лекарства, за да могат да получат още повече яйца чрез последващо прилагане на хормони. Хормоните обикновено се дават под формата на FSH препарати, които се инжектират под кожата за около 11 дни и позволяват на няколко яйчни клетки да узреят. От шестия ден на цикъла яйцеклетките обикновено се наблюдават чрез ултразвук, като решение за конкретен ден на събиране се взема на деветия ден, в зависимост от резултатите от това наблюдение.
Приблизително по същото време спермата на мъжа се проверява за подвижност, плътност и бактерии. Прилагайки хормона HCG, лекуващите лекари задействат овулацията. Лекарите пробиват фоликулите трансвагинално и отстраняват фоликуларната течност. В същото време спермата може да бъде получена чрез мастурбация или микрохирургия. След това яйчните клетки, получени чрез пункцията, се оплождат със спермата, получена по този начин. Налични са четири метода за това, при което класическият метод съответства на спонтанно оплождане в епруветката.
Ако качеството на спермата е нарушено обаче, оплождането може да се осъществи и с помощта на пипета, поставена в прикрепената яйцеклетка. Оплодените яйцеклетки се култивират в чаша, поставят се в инкубатор и се подлагат на качествени тестове. В идеалния случай ембрионният трансфер на две оплодени яйцеклетки се извършва на втория или петия ден след оплождането. Около две седмици след пункцията се прави тест за бременност, който, ако оплождането ин витро е успешно, достига съответно положителен резултат.
Рискове, странични ефекти и опасности
Честотата на ражданията след ин витро оплождане е сравнително ниска. Той е между 20 и 40 процента и силно зависи от възрастта на майката, времето, в което е премахната яйцеклетката и общия брой на оплодените яйцеклетки. Тъй като яйчните клетки се отстраняват в хода на операция, оплождането in vitro е свързано с всички свързани рискове за жените.
Тези рискове включват преди всичко инфекция и усложнения, причинени от увреждане на вътрешните органи. Продължаващото лечение с хормони може да има странични ефекти за майката, като наддаване на тегло, силни промени в настроението, оток или повишен риск от сърдечни пристъпи. Високо рисковите бременности са възможни и чрез ин витро оплождане. Тъй като те крият риск за здравето както за майката, така и за плода, немските специализирани центрове и клиники могат да прехвърлят максимум три оплодени яйца обратно на майката, което поддържа ниския риск от многоплодна бременност.
Психологическите последици от лечението не трябва да се подценяват. По-специално, неуспешното ин витро оплождане може да предизвика тежка депресия и да доведе до проблеми във взаимоотношенията. В отделни случаи партньорството скъсва с лечението. Правна и етична особеност на метода на оплождане е въпросът за местонахождението на излишните яйцеклетки, които бяха оплодени по този начин.
Убиването е незаконно в Германия поради Закона за защита на ембрионите. Същото се отнася и за прехвърлянето на оплодените яйцеклетки към етнически противоречиви експерименти с ембриони. Следователно клиниките обикновено запазват оплодените яйчни клетки, за да ги запазят за последващо лечение в по-късен етап от живота.
.jpg)
