изониазид

изониазид се назначава на активна съставка от антибиотичния клас и туберкулостатичната група. Лекарството се използва за лечение и профилактика на туберкулоза при заразени хора.

Какво е изониазид?

Изониазид се използва за лечение и профилактика на туберкулоза при заразени хора. Основният причинител на туберкулозата е Mycobacterium tuberculosis.

Изониазидът е кратък за Изоникотинов хидразид, Това е антибиотик, който се използва главно в комбинация с антибиотика рифампицин за лечение на инфекциозната туберкулоза. Изониазид се използва по-специално за профилактика на туберкулоза при пациенти с ХИВ. Това значително намали броя на случаите на туберкулоза и общия брой смъртни случаи от туберкулоза при пациенти с ХИВ.

Първият синтез на лекарството се извършва през 1912 г. в Пражкия университет и е извършен от Майер и Малей. Въпреки това, антибиотичният ефект е познат за първи път около 30 години по-късно. В лабораториите на фармацевтичните компании Hoffman-La Roche и Bayer AG изследователите и химиците Хърбърт Фокс и Герхард Домагк и техният екип доразвиха веществото, докато накрая не беше готово за пазара.

Фармакологичен ефект

Бактерицидният активен компонент изониазид се абсорбира от бактериалните клетки. Вътре в бактериалната клетка ензимната каталаза или пероксидаза (KatG) превръща изониазид в изоникотинова киселина. Тази изоникотинова киселина е вградена в коензимите NAD от бактериите вместо никотиновата киселина.

NAD играят решаваща роля в различни метаболитни процеси и метаболитни реакции. Поради вградената изоникотинова киселина коензимите вече не могат да изпълняват своята функция, така че синтезът на нуклеинови киселини и синтеза на миколова киселина се нарушават. Миколова киселина е важна част от стените на бактериалните клетки. Това прави резистентността на бактерията. Ако клетъчната стена е нестабилна поради антибиотика, бактериите загиват.

Медицинско приложение и употреба

Основната индикация за изониазид е терапията на туберкулозата. Лекарството се използва и за лечение на хора, които са били заразени от туберкулоза, но все още не са се разболели. Туберкулозата е инфекциозно заболяване, което може да бъде причинено от различни микобактерии. Основният патоген обаче е Mycobacterium tuberculosis. Около 1,3 милиона души умират от туберкулоза всяка година.

По принцип туберкулозата може да бъде разделена на различни етапи. Сериозни инфекции се наблюдават главно при хора с отслабена имунна система. Следователно антибиотичният изониазид се използва и за профилактика на туберкулоза при пациенти с ХИВ. За това антибиотикът обикновено се дава перорално.

Изониазидът има добра бионаличност от около 90 процента. Ацетилацията е 75 процента в черния дроб. Лекарството и неговите метаболити в крайна сметка се екскретират през бъбреците.

Изониазид обикновено се прилага с други туберкулостатици. Това е, за да се избегне развитието на съпротива.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства срещу кашлица и настинки

Рискове и странични ефекти

Лечението с изониазид може да доведе до стомашно-чревни симптоми като гадене, повръщане или диария. Нарушения на централната нервна система, алергии и периферни невропатии също са възможни странични ефекти. Освен това може да възникне интрахепатална жълтеница (жълтеница) поради определена чернодробна токсичност.

Поради увредения черен дроб някои пациенти страдат и от алкохолна непоносимост. Приемът на антибиотика може да доведе до дефицит на витамин В6. Това може да доведе до развитие на полиневрит, който е свързан с различни неврологични симптоми като изтръпване, парализа или парализа. За да се избегне такъв полиневрит, лекуващият лекар може да приложи и витамин В6 препарат.

Изониазид взаимодейства с няколко други продукта. Ако едновременно се прилага ацетаминофен (парацетамол), токсичността на това лекарство се увеличава, което може да доведе до тежко увреждане на черния дроб. Има и взаимодействие с лекарството карбамазепин. Изониазид понижава клирънса на карбамазепин, така че лекарството остава в кръвта по-дълго. От друга страна, изониазидът понижава нивата на активната съставка на кетоконазол, лекарство, използвано за лечение на гъбични инфекции. Изониазид повишава серумните нива на теофилин и валпроат. Теофилинът се използва за лечение на бронхиална астма, а валпроат за лечение на епилепсия.

Изониазид е абсолютно противопоказан при заболявания на черния дроб. В случай на остър хепатит и чернодробна недостатъчност трябва да се избягва, ако е възможно. Приемът на антибиотичен изониазид също не се препоръчва в случай на злоупотреба с алкохол и захарен диабет.