В Проводна анестезия това е специална анестетична процедура. Използва се за изключване на определени нерви или нервни клонове.
Какво представлява проводната анестезия?
Под проводна анестезия се разбира процедура за упойка, при която лекарят подлага на анестезия специфични нерви или нервни клонове. Той използва локални анестетици, които се използват за изтръпване на кожата локално. Централната анестезия се отчита сред процедурите на регионалната анестезия. Методът се използва и в стоматологията.
Чрез прилагане на анестетици в близост до нервите може да се предотврати предаването на болезнени импулси в посока на аферентните нервни влакна. В медицината се прави разлика между процедурите, свързани с периферната и гръбначния мозък.
Функция, ефект и цели
Обиколната анестезия обикновено се извършва от анестезиолог. Той работи с лекаря, който извършва същинската хирургична процедура. Могат да се използват както периферни, така и регионални анестезионни процедури, близки до гръбначния мозък. Периферна процедура се използва, когато отделни нерви или дори нервен сплит са специално блокирани.
Изтръпналите нерви са отговорни за снабдяването на определена част от тялото. Тези места се търсят под контрола на ултразвук или нервен стимулатор. Анестезията става чрез използване на локален анестетик, който се инжектира с канюла. Контролът чрез ултразвук се доказа през последните години и сега се счита за стандарт. Сривът на блокировките от ултразвуковото управление е значително по-малък. Същото се отнася и за наранявания на кръвоносните съдове.
Тази форма на проводима анестезия често се използва върху ръката. Това включва блокиране на брахиалния сплит или отделни нерви в пръстите или ръцете. Но кракът също може да бъде подложен на проводима анестезия. Общи области на приложение са запушвания на сакралния сплит, лумбалния сплит, обтураторния нерв и бедрения нерв. Офталмологията използва процедурата в контекста на вътреочни интервенции. Стоматологията обаче е най-често срещаната област на централната анестезия. Там тя служи предимно за блокиране на мандибуларния нерв.Други нерви обаче също могат да бъдат подложени на проводна анестезия.
В медицината под гръбначен мозък се разбира епидурална анестезия или епидурална анестезия и спирална анестезия. С тези методи анестетикът действа върху нервните корени, които излизат в гръбначния мозък. Като част от спиралната анестезия анестезиологът пробива ликворното пространство на нивото на нервните корени. Инжектираните лекарства бързо изтръпват долната част на тялото. Обикновено това е еднократна инжекция. По време на епидурална анестезия в епидуралното пространство се изтласква катетър. По този начин местният анестетик може да действа главно извън менингите върху спиралните нерви, които се простират от гръбначния мозък.
С блокова анестезия анестезиологът създава по-малки депа от локалния анестетик, което има дългосрочен ефект. Той инжектира тези депа в близост до изходните точки на чувствителните нерви. Лекарят използва нервен стимулатор, за да локализира правилните петна. Това изпраща електрически пренапрежения, които са толкова ниски, че не причиняват болка. Ако иглата на стимулатора е в непосредствена близост до нерва, това ще доведе до потрепване на засегнатата ръка или крак. След определяне на тази точка, анестезиологът може да инжектира подходящия локален анестетик. Това отнема около 10 до 20 минути, докато зоната за доставка на нерв в засегнатата част на тялото вече не усеща усещания. След отслабване на мускулите започва хирургическата интервенция.
Пациентите, които се страхуват от процедурата, също могат да получат хапчета за сън. Въпреки че това не е толкова ефективно, колкото общата анестезия, пациентът обикновено не забелязва операцията.
Верижната анестезия винаги се използва, когато е необходимо да се изтръпват големи части от тялото, като ръка или крак, без да се налага обща анестезия. Тази форма на регионална анестезия често се използва на ръцете или краката. Но дори и малки интервенции на коляното или стъпалото, като премахване на разширени вени или стоматологично лечение, са възможни с проводна анестезия. Същото се отнася и за операции върху лицето, очите или мъжкия пенис.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства за болкаРискове, странични ефекти и опасности
След проводимата анестезия известно време анестезията на съответната част на тялото продължава. Това означава, че пациентът трябва да се държи внимателно, тъй като болката като предупредителен сигнал временно изчезва. След като организмът разгради анестетика, той може да реагира нормално отново на стимулите.
Възможни са различни странични ефекти при блокова анестезия. Това включва например непълната ефективност на упойката. В такива случаи упойката трябва да се повтори. Освен това може да има подуване, усещания за чуждо тяло, проблеми с говоренето или преглъщането, болка в мястото на пункцията, подобна на мълния болка или необичайни усещания при допир до нервите или синини. Инфекции чрез проникване на микроби също са възможни, но обикновено могат да бъдат избегнати чрез последователни хигиенни мерки. Тъй като връхчетата на иглата, които се използват при проводяща анестезия, са предимно скосени и тъпи, пациентът не трябва да се страхува от увреждане на нервите.
Директният контакт на нерва с иглата също би се почувствал веднага като болка. Инжектираните наркотици не представляват никаква опасност при локална анестезия, тъй като тялото бързо разгражда веществата си и функционалността на нерва се възстановява напълно.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
