Максиларна ретрогнатия

В максиларна ретрогнатия горната челюст е недоразвита и нормално развитата долна челюст е извън нея. Явлението е ненормалност на връзката челюст-череп и може да се прояви в контекста на синдроми на наследствена малформация или в придобита форма след травма. Лечението на пациента съответства на специална форма на остеотомия.

Какво е максиларна ретрогнатия?

В повечето случаи максиларната ретрогнатия е наследствена. В този контекст явлението може да присъства например в контекста на синдроми като синдрома на Крузон и може да бъде проследено до основната причина за генетична мутация.
© Анна - stock.adobe.com

Прогнатиите са ортодонтски малпозиции, при които горната челюст е твърде далеч напред спрямо основата на черепа. Неподредените зъби с предни зъби на горната челюст, които са твърде далече напред, понякога се наричат ​​бременни. Най- максиларна ретрогнатия е известен също като фалшиво потомство означава и съответства на хипоплазия на горната челюст. Медицината разбира хипоплазията като недостатъчно развитие.

Неразвитата горна челюст на пациента лъжливо води до впечатление за прогнатично състояние. Феноменът също се нарича Opisthognathy, максиларен ретрогнатизъм и максиларна ретрогнатия обозначен. Неразвитието на горната челюст обикновено съответства на скъсяване. Поради тази причина нормално развитата долна челюст стърчи отвъд недоразвитата част на горната челюст.

Максиларната ретрогнатия е една от аномалиите на връзката челюст-череп. Външният вид често се основава на наследствена основа. Максиларната ретрогнатия обаче може да се придобие и при определени обстоятелства. Явлението е втората най-често срещана дисгнатия. Дефектите в зъбите и челюстта се обобщават като такива.

каузи

В повечето случаи максиларната ретрогнатия е наследствена. В този контекст явлението може да присъства например в контекста на синдроми като синдрома на Крузон и може да бъде проследено до основната причина за генетична мутация. При вродени случаи хипоплазията на горната челюст съответства на инхибиране на растежа.

Максиларната ретрогнатия възниква например в контекста на краниофациална дизостоза като краниофациални малформации или свързва симптомите на акроцефалозиндактилия. Ретрогнатията обаче може да бъде придобита и в този контекст да се случи например след операции. Понякога най-честата поява на цепка на устната и небцето след хирургични интервенции се среща в детството.

Ако зъбите се изтеглят от пациент по време на детството или ако пациентът необратимо загуби зъбите на горната челюст по друг начин, тази загуба може също да насърчи придобитите максиларни ретрогнати. Освен тези с наследствено заболяване, повечето пациенти с максиларна ретрогнатия са напълно здрави, освен аномалията на горната челюст.

Придобити форми могат да бъдат предшествани от травма на челюстта или черепа, която не е лекувана адекватно. В този контекст явлението е локално усложнение.

Симптоми, заболявания и признаци

Пациентите с максиларна ретрогнатия страдат от ненормална връзка между челюстта и основата на черепа. В сравнение с горната челюст, брадичката на пациента е в голяма част твърде далеч напред. Поради това пациентите имат вдлъбнат лицев профил. Неправилното развитие прави носа и назолабиалната гънка изключително изпъкнали.

Често пациентите се оплакват от затруднено дишане през носа със съпътстващи симптоми, тъй като носното дишане е ограничено от изместването на челюстта. Кои допълнителни симптоми са налице, зависи от причината за ретрогнатията на максиларата. В контекста на синдромите на малформация обикновено има много други малформации на черепно-лицевата система.

В придобити случаи аномалията обикновено е изолирано явление. При определени обстоятелства нежеланото развитие може да бъде свързано с болка, особено с травматични причини. Проблемите с храненето или пиенето могат да възникнат от определено ниво. Освен това, всички несъответствия и неправилно натоварване на челюстта могат да причинят оплаквания като главоболие или напрежение.

Диагноза и ход на заболяването

Като част от диагнозата трябва да се разграничи максиларната ретрогнатия от мандибуларната прогнатия. При тези нежелани развития има не скъсена горна челюст, а удължена долна челюст, която стърчи отвъд горната челюст. Максиларната ретрогнатна на пръв поглед придава вид на бременна, но по никакъв начин не съответства на същата аномалия. Диагнозата се поставя от зъболекаря или оралния хирург. В повечето случаи прогнозата е отлична. Това е вярно поне след ранна диагностика на аномалията.

Усложнения

При това заболяване засегнатите обикновено страдат от различни оплаквания в областта на челюстта. Това води до промени и деформации на лицето, така че засегнатите основно страдат от ограничена естетика. По-специално децата също могат да страдат от тормоз или дразнене.

Не е рядкост това да доведе до силно намалено самочувствие или дори до комплекси за малоценност. Понякога болестта води и до затруднено дишане, така че в най-лошия случай пациентите също могат да загубят съзнание. Вътрешните органи също са снабдени с по-малко кислород.

Малформации могат да се появят и в лицето. Заболяването води и до напрежение във врата и челюстта и не рядко до главоболие. Несъответствия също могат да възникнат. Поглъщането на храна и течности може да бъде трудно.

Лечението на това заболяване се провежда с помощта на различни интервенции. По правило няма особени усложнения. Много несъответствия и оплаквания могат да бъдат коригирани по този начин. Продължителността на живота на пациента обикновено не се намалява от заболяването.

Кога трябва да отидете на лекар?

Хората, които страдат от оптична промяна във формата на лицето си, трябва да се консултират с лекар. По-специално, ако горната и долната челюст не са една върху друга, има причина за безпокойство и това може да е индикация за ретрогнация на максиларната система. Ако има значителен свръхбит е препоръчително посещение при лекаря, за да може да се коригира челюстта. Ако възникнат проблеми с приема на храна поради деформациите, трябва да се консултирате с лекар. Ако храната не може да се дъвче правилно поради дискомфорта, препоръчително е да се консултирате с лекар. Ако отказвате да ядете или консумирате само течни или пулп храни, е необходимо посещение на лекар.

При много пациенти нормалната дихателна дейност е нарушена поради малформациите. Необходим е лекар, ако дишането стане затруднено, ако това доведе до нарушения на съня или ако възникнат страхове поради недостиг на дишане. Ако имате главоболие, мускулни проблеми или напрежение в областта на рамото и шията, потърсете лекар. Ако засегнатото лице също страда от психическо разстройство, трябва да се посети и лекар. Медицинска и терапевтична помощ се изисква в случай на социално оттегляне, потиснато настроение или проблеми в поведението. Ако имате ниска самоувереност, намалена желание за живот или значителна загуба на благополучие, е необходимо посещение на лекар.

Лечение и терапия

Пациентите с максиларна ретрогнатия трябва да бъдат лекувани възможно най-рано. Ако не се лекува, аномалията на челюстта може да причини сериозни щети на зъбите и носещата структура. Важно е да се избегнат тези усложнения чрез ранно лечение. Лечението е предимно каузално и се провежда под ортодонтски грижи. Няма консервативни възможности за лечение на явлението.

Трябва да се даде приоритет на оперативните процедури. Оралният хирург обикновено разрешава малформацията като част от специална остеотомия. Остеотомиите са хирургични процедури за целенасочено разрязване на костите, които могат да коригират несъответствията. В този контекст често се използва така наречената коригираща остеотомия. Остеотомията е последвана от остеосинтеза, при която отрязаните кости са приведени в положение и фиксирани.

При пациенти с максиларна ретрогнатия остеотомията и остеосинтезата служат за изместване на горната челюст напред. В този случай операцията за предпочитане се извършва с помощта на техниката на остеотомия Le Fort I. В повечето случаи операцията може да коригира аномалията поне до такава степен, че да се изключат усложнения като увреждане на зъбите или увреждане на държащия апарат.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за болка

Прогноза и прогноза

Положителната прогноза за максиларна ретрогнатия се прилага в повечето случаи. Условието за това обаче е ранната диагностика. Съкращаването на долната челюст може да бъде наследствено. Тя обаче може да възникне и от други обстоятелства, например травма на лицето. Максиларната ретрогнатия трябва да се диференцира от нормален подбетон. Това се причинява от твърде далеч изпъкнала горна челюст.

В резултат на максиларна ретрогнация засегнатите страдат от необичаен външен вид. Те имат малформации на главата и множество оплаквания. Може да изпитате затруднено дишане. Максиларната ретрогнатия няма влияние върху продължителността на живота. Това обаче може да намали качеството на живот. Това е особено вярно, когато е трудно да се яде или диша. Естетичните въпроси се докосват и от максиларната ретрогнатия.

Ортодонтското лечение на максиларна ретрогнатия е от съществено значение. Обикновено може да завърши с добри резултати. Малформациите на лицето и челюстта, които се появяват в максиларната ретрогнатия, обикновено трябва да бъдат коригирани чрез максиларна хирургия. Трябва да се гарантира способността за дъвчене, безпрепятствено дишане и по-привлекателен външен вид.

Често срещани са психологически последствия като комплекси за малоценност или депресия. Ако им бъде назначено психотерапевтично лечение, общата прогноза е добра. Това е особено вярно, ако има перспектива за орална хирургия за подобряване на ситуацията.

предотвратяване

Максиларна ретрогнатия в контекста на синдромите на малформация е трудно да се предотврати. Придобитите аномалии от този вид обаче могат да бъдат изключени чрез извършване на интервенции върху челюстта на детето или на цепнатото небце и небцето само от определена възраст и с необходимата пред- и следоперативна грижа.

Aftercare

Лечението на разместването на челюстта или несъответствието на зъбите от ортодонта може в някои случаи да бъде допълнено с помощта на специална помощ. Това ще бъде обсъдено с лекуващия ортодонт. Това трябва да се решава за всеки конкретен случай. Причината за разминаването на челюстта и зъбите е тясно свързана с вида на последващите грижи.

Ако зъбите са просто неравномерно израснали, може да е полезно да носите стабилизатор за известно време след традиционното лечение с брекети. Това се коригира от ортодонта и гарантира резултата от лечението в дългосрочен план.

Можете да направите това сами

Ако се подозира максиларна ретрогнатия, трябва незабавно да се консултирате с лекар или ортодонт. Незабавно лечение е необходимо, за да се избегнат сериозни повреди на зъбите и държащия апарат и да се гарантира бързото възстановяване като цяло.

Самото лечение може да бъде подкрепено от засегнатите от добрата зъбна и орална хигиена. Като миете повече зъбите си и използвате медицинска вода за уста, рискът от възпаление се намалява, особено в случай на съществуващо увреждане на пародонта. Ако все още няма увреждане, най-важната мярка е да се компенсира трудното носно дишане със съзнателно дишане в устата. Това е особено важно в случай на тежки малформации на челюстта, тъй като ясно изразеното разместване може да доведе до тежки дихателни затруднения и в резултат на това хронична липса на кислород.

Освен това трябва да се предприемат действия срещу отделните симптоми. Главоболието може да бъде намалено чрез съзнателно отпускане и чист въздух. Ефективните средства от натуропатия включват валериана и лайка. Нежен масаж помага за облекчаване на напрежението в областта на челюстта. И тук съзнателното отпускане може да намали дискомфорта. Ако обаче симптомите са изразени, трябва да се направи консултация с лекар.