Най- медулобластом е неврологично заболяване, което се среща предимно в детска възраст. Злокачественият мозъчен тумор се среща главно в областта на задната част на главата, но има голям шанс за възстановяване. Изследванията на причините все още не са завършени в достатъчна степен.
Какво е медулобластом?
Схематично представяне на местоположението на мозъчен тумор в мозъка. Щракнете за уголемяванеНай- медулобластом се счита за най-често срещания злокачествен мозъчен тумор при деца до 15-годишна възраст. Развива се като злокачествен тумор в областта на малкия мозък, откъдето обикновено расте до съседна мозъчна камера и се разпространява по-нататък към здравата тъкан.
Мозъчният ствол също често е засегнат от медулобластома. Метастазите се развиват предимно в зоните, които са в контакт с нервната вода. В допълнение към самите камери, това включва и области около мозъка, менингите и гръбначния мозък.
Средно 90 деца развиват нов медулобластом всяка година. Момчетата са засегнати около един и половина по-често от момичетата. Възрастта на заболяването обикновено е между пет и осем години.
каузи
Най- медулобластом Обикновено възниква спонтанно, което означава, че наследствените фактори е малко вероятно да са причина за тумора. Причините за заболяването обаче все още не са достатъчно проучени. Известно е обаче, че медулобластома се дегенерира от незрели, ембрионални клетки, т.е. клетките на нервната тъкан се променят злокачествено.
В случай на заболявания в зряла възраст е установена връзка между лъчевата терапия в детска възраст, например в хода на лечението на левкемия, и развитието на тумора в по-късни години.
Симптоми, заболявания и признаци
Медулобластомът бързо се увеличава и причинява симптоми сравнително рано. Първоначално туморът води до повишено налягане вътре в черепа. Това води до редица неспецифични оплаквания, например главоболие, гадене и повръщане или замаяност. Симптомите обикновено се появяват сутрин след ставане и отслабват с напредването на деня.
Гаденето се появява главно сутрин и на празен стомах. Засегнатите също изпитват нарастващ дискомфорт и постепенно влошаване на физическото и психическото си състояние. Например изтощение, затруднена концентрация и проблеми със съня. Ако туморът е разположен в областта зад очите, могат да възникнат зрителни нарушения.
Тогава болният възприема двойно зрение, кръстосва се или страда от треперене на очите. Медулобластома също измества мозъчните структури. Това причинява разстройства на движението и други неврологични оплаквания. Възможни съпътстващи симптоми са изтръпване или изтръпване. В най-лошия случай настъпва парализа в ръцете и краката.
С нарастването на тумора може да се промени естеството на пациента, който често се проявява раздразнителен, неспокоен или объркан в по-късните етапи на заболяването. Освен това се образува водна глава в резултат на дренажните нарушения на нервната вода. Други външни признаци могат да бъдат тумори в гръбначния канал и в областта на черепа.
Диагноза и курс
Многобройни симптоми този медулобластом са нехарактерни, затова често се срещат при други заболявания и могат да имат безобидна причина.
От главоболие до гадене, замаяност и замъглено зрение до изтръпване списъкът на симптомите е дълъг. Трудностите с координацията могат да възникнат и в хода на заболяването. Възможни са всички симптоми, които се задействат от нарастващото налягане в мозъка или са причинени от метастази, особено в областта на гръбначния мозък.
При особено млади пациенти често се наблюдава увеличено увеличение на обиколката на главата и така наречената водна глава.
Диагнозата се основава на подробна медицинска анамнеза. Това е последвано от процеса на изобразяване. Резултатите от първия преглед се получават с помощта на компютърна томография и магнитен резонанс. Ако има основателно подозрение за медулобластома, тъканна проба се отстранява хирургично и се подлага на тъканно изследване.
Необходимо е също събиране и изследване на нервната вода. Въз основа на резултатите от изследването се диагностицират видът на тумора, позицията и размерът, както и разпространението.
Усложнения
Тъй като медулобластома е тумор в мозъка, това води до обичайните симптоми на рак. По правило в много неблагоприятен случай ракът може да се разпространи и в други региони на тялото и също да засегне здравата тъкан там. Това ще намали продължителността на живота на засегнатия. Поради тази причина по-нататъшните усложнения или шансовете за възстановяване зависят много от времето на диагнозата и тежестта на медулобластома.
Засегнатите страдат основно от силно главоболие и виене на свят. Има и повръщане или примигване. Пациентите изпитват нарушения на чувствителността или парализа в различни части на тялото. В много случаи има и нарушения на координацията или концентрацията. Визуалните проблеми също могат да възникнат и по този начин значително да намалят качеството на живот на пациента.
Лечението на медулобластома може да се извърши хирургично и не е свързано с усложнения. Пациентите обаче все още са зависими от химиотерапия, което може да доведе до различни странични ефекти. След лечението са необходими и допълнителни проверки. По правило не може да се прогнозира универсално дали медулобластомът ще доведе до намаляване на продължителността на живота.
Кога трябва да отидете на лекар?
В повечето случаи медулобластомът се появява в детска възраст. Поради това по-специално подрастващите са засегнати от заболяването и трябва да бъдат изследвани при първите признаци. Ако детето се оплаква от виене на свят, главоболие или проблеми със съня, трябва да се консултирате с лекар. Нарушената концентрация, ненормалното учене или многократното повръщане са причина за безпокойство. Медулобластома се характеризира със силни симптоми в началото на деня. Интензивността на симптомите обикновено отшумява през следващите няколко часа. Често в края на деня усещането за възстановяване настъпва, докато всички симптоми се появят отново на следващата сутрин.
Децата, които страдат от внезапно увредено зрение, нестабилна походка и повишен риск от злополуки и наранявания, трябва да бъдат представени на лекар. Лекар е необходим, ако кожата има сензорни нарушения, изтръпване или усещане за изтръпване по кожата. Нарушения в движението, намаляване на благосъстоянието и поведенчески проблеми трябва да бъдат прегледани от лекар. Ако детето покаже необичайни промени в настроението, училищната работа ще намалее и се появи поведение на отнемане, трябва да се консултира с лекар. Бучки по гърба по гръбначния стълб, отоци или други промени във външния вид на кожата са признаци на съществуващо разстройство, което изисква медицинска консултация. Специално предупреждение, което трябва да се изследва незабавно, е неестествено увеличение на обиколката на главата.
Лечение и терапия
Опциите за лечение са достъпни с ранно откриване на медулобластом Евтини. Днес повече от 70 процента от пациентите могат да бъдат излекувани, ако туморът бъде разпознат и лекуван своевременно.
Първо, туморът се отстранява възможно най-пълно. За да направите това, черепът се отваря хирургически и болната тъкан се изрязва. Ако е възможно, това се извършва с помощта на микрохирургична или лазерна хирургия, за да се поддържа последващият физически дискомфорт възможно най-нисък. Освен това се провежда терапия с радиоактивно излъчване, тъй като туморните клетки са особено чувствителни към радиация.
Като алтернатива се провежда химиотерапия. В зависимост от възрастта на пациента и тяхното развитие, трябва да се претеглят възможните странични ефекти от двете форми на терапия.
В случай на особено големи тумори или ако медулобластомът е в много труднодостъпна зона, болната тъкан може първоначално да бъде отстранена само частично хирургично и след това да се намали по размер с лъчева и химиотерапия. По този начин останалият материал може да бъде отстранен при втора хирургична процедура.
Освен това може да е необходимо да се съдържат страничните ефекти. Медулобластома може да блокира или премества дренажа на нервната вода. След това това несъответствие трябва да се коригира с помощта на маркуча. Тук често се поставя така нареченият външен дренаж, с който нервната вода се оттича навън.
Прогноза и прогноза
Прогнозата зависи от размера на тумора и степента, в която туморът е отстранен. По принцип прогнозата е лоша, ако са се образували метастази. Около половината от всички пациенти са без тумори след операция. Можете да продължите с нормален живот. Не може да се изключи обаче, че туморът може да се повтори. Ето защо последващите грижи са от голямо значение.
Медулобластома е по-честа при деца в сравнение с възрастните. Един добър пети мозъчен тумор при непълнолетни може да се проследи до това заболяване; за възрастни е само около един процент. 10 години след началото на лечението, 70 процента от всички болни деца са все още живи. Най-често са засегнати деца на възраст между четири и девет и възрастни около 30-годишна възраст. Вариантите на тумора имат различни очаквани стойности. По-голямата част от всички пациенти преживяват десмопластичен медулобластом. Шансовете за възстановяване са по-бедни с анапластичен или голям клетъчен медулобластом.
Без лечение пациентите рискуват допълнително разширяването и навлизането в мозъка на медулобластома. Само последователната терапия може да доведе до свобода от симптоми. Продължителността на живота е значително намалена без лечение.
предотвратяване
По принцип е препоръчително да предпазите себе си и децата си от радиация и замърсяване. Контактът с причиняващи рак химикали също трябва да се избягва. В допълнение, здравословната, балансирана диета и достатъчно физически упражнения укрепват имунната система. Все пак няма общи мерки, които могат да доведат до а медулобластом предотвратявам.
Aftercare
Както при всички туморни заболявания, след лечение на медулобластома първоначално се изисква внимателна проследяваща грижа. Целта на това е да се открият всякакви нови тумори или метастази много рано. В случай на мозъчен тумор следователно се извършват последващи проверки няколко пъти годишно на интервали от няколко месеца.
Ако не се открият аномалии, интервалите между следващата проверка ще се увеличат. Дали има нови израстъци обикновено се проверява чрез MRI или CT. Именно тъй като злокачествените мозъчни тумори често имат висок риск от рецидив, въпреки първоначалното успешно лечение, е важно засегнатите да спазват редовно назначенията си за последващи грижи.
Прогнозата за нови тумори е по-благоприятна, колкото по-рано се открият. Новите мозъчни тумори не винаги водят веднага до симптоми, които трябва да предупредят пациента. Находките, нуждаещи се от лечение, често се откриват случайно по време на последващи грижи.
Ако обаче забележите необичайна болка извън последващите контролни прегледи, това винаги е причина да посетите лекуващия лекар възможно най-скоро. Лекарят може да реши дали следващата проследяваща среща трябва да бъде предложена, за да може да изключи възможностите за образуване на нови тумори възможно най-скоро.
Можете да направите това сами
Ако е диагностициран медулобластом, определено е показано хирургично отстраняване на тумора. Кои мерки засегнатите могат да предприемат сами, зависи от тежестта на тумора и всички съпътстващи симптоми. По принцип можете сами да лекувате отделните оплаквания.
Охлаждащите подложки на челото и шията помагат срещу типичните главоболия. Нежните природни средства като беладона или арника също могат да помогнат. Гаденето и повръщането обикновено могат да бъдат облекчени с голямо хранене. Ако възникнат сериозни оплаквания като зрителни нарушения или нарушения на баланса, трябва да се консултирате с лекаря. Най-добре е да се въздържате от самолечение, като използвате домашни средства.
След хирургична процедура засегнатото лице трябва да почива няколко седмици. В същото време са необходими редовни прегледи от лекаря, за да може да се идентифицират рецидиви или други проблеми на ранен етап. Ако в резултат на лъчелечението се развият физически оплаквания, е необходима и медицинска помощ. Общи мерки като упражнения и здравословна и балансирана диета помагат срещу типични последствия като умора и умора. В допълнение към тези мерки може да бъде извикан терапевт, който да подкрепи пациента при справяне с рака.