МЕГАКАРИОЦИТИТЕ са клетки-предшественици на тромбоцити (кръвни тромбоцити). Те са разположени в костния мозък и са направени от плюрипотентни стволови клетки. Нарушенията във формирането на тромбоцитите водят или до тромбоцитемия (неконтролирано образуване на тромбоцити), или до тромбоцитопения (намалено образуване на тромбоцити).
Какво представляват мегакариоцитите?
Мегакариоцитите са кръвообразуващи клетки на костния мозък и са клетки-предшественици на тромбоцитите. Те са сред най-големите клетки в човешкото тяло. Те могат да достигнат диаметър до 0,1 мм. Изходните клетки на мегакариоцитите са така наречените мегакариобласти, които вече не могат да се разделят чрез митоза. Вместо това постоянно се провеждат ендомитози, които водят до полиплоидните клетъчни ядра на мегакариоцитите. Мегакариоцитите могат да имат до 64 пъти повече от хромозомния набор от нормални клетки. Цитоплазмата на мегакариобластите е базофилна.
Тя може да бъде оцветена в лилаво или синьо с основни багрила като метиленово синьо, хематоксилин, толуидин синьо или тионин. След няколко ендомитози се развива зрелият мегакариоцит, чиято цитоплазма е азурофилна. Мегакариоцитите представляват само един процент от кръвообразуващите клетки на червения костен мозък. Малък брой мегакариоцити също присъстват в циркулиращата кръв, но повечето от тях се филтрират в белодробните капиляри.
Анатомия и структура
Мегакариоцитите първоначално се образуват от плюрипотентни стволови клетки. Плурипотентните стволови клетки са ембрионални клетки на костния мозък, които все още могат да се диференцират във всички органи на тялото. От тези стволови клетки се развиват мегакариобласти, които вече не могат да се разделят чрез митоза. Въпреки това се провеждат постоянни ендомитози, които в крайна сметка водят до зрели мегакариоцити.
При ендомитоза се разделят само хроматиди, но не и ядрата и клетките. По този начин клетката продължава да се разширява и образува полиплоидни набори от хромозоми. В процеса може да се развие 64-кратен набор от хромозоми. Наблюдавани са обаче 128-кратни хромозомни комплекти. С увеличаването на броя на хромозомите мегакариоцитите се превръщат в най-големите клетки в костния мозък. Те могат да достигнат диаметър от 35 до 150 микрона. С лек микроскоп изглежда, че има няколко ядра, тъй като ядрото е неправилно лобово и съдържа едрозърнест хроматин.
Цитоплазмата на мегакариоцитите се характеризира с голям брой митохондрии и рибозоми, както и с огромен апарат на Голджи и ясно изразен ендоплазмен ретикулум. В допълнение, същите гранули присъстват като в тромбоцитите. Те са алфа гранули, лизозоми и електронно-плътни гранули. Тези гранули съдържат активните съставки и протеините, които стимулират образуването на тромбоцити. Те включват фактори на растеж и съсирване, калций, АДФ и АТФ.
Функция и задачи
Мегакариоцитите са изходните клетки за образуване на тромбоцити. Тромбоцитите са известни също като тромбоцити. Когато се активират, те отделят вещества, за да спрат кървенето. След нараняване се извършва агрегация и адхезия на тромбоцитите. Пострадалата зона се запечатва чрез образуването на фибрин и кървенето спира. Тромбоцитите в кръвта са малки клетки без ядро, но РНК и различни клетъчни органели присъстват и дават възможност за биосинтеза на активни вещества за хемостаза.
Целият процес от образуването на тромбоцити от плюрипотентни стволови клетки чрез мегакариобласти и мегакариоцити е известен като тромбопоеза. Първо, миелоидната стволова клетка (хемоцитопласт) развива рецептори за хормона тромбопоетин. Когато тези рецептори са се образували, хемоцитопластът се превръща в мегакариобласт. Хормонът тромбопоетин свързва рецептора и предизвиква ендомитоза, при която се извършва само деление на хроматина, но не и на клетъчното ядро и клетката. Непрекъснато растящата клетка се развива в зрели мегакариоцити, с постоянно свиване на сондите. На една клетка могат да се образуват четири до осем тромбоцити.
Един тромбоцит от своя страна произвежда 1000 тромбоцити. Следователно между 4 000 и 8 000 тромбоцити могат да се развият от мегакариоцит. Хормонът тромбопоетин се абсорбира чрез рецепторите на мегакариобласти и мегакариоцити и постоянно образува тромбоцити при ендомитоза. Хормонът се разгражда отново в мегакариоцитите и тромбоцитите.
Тромбопоетинът се образува в черния дроб, бъбреците и костния мозък. Тъй като тромбопоетинът се разгражда в мегакариоцитите и тромбоцитите, висока концентрация на тромбопоетин в кръвта корелира с ниска концентрация на мегакариоцити и тромбоцити. Това спира синтеза на хормона. Ако броят на мегакариоцитите и тромбоцитите се увеличи, синтезът на тромбопоетин се стимулира отново от намаляването на концентрацията му в кръвта.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства за лечение на рани и нараняваниязаболявания
Нарушенията в регулаторния механизъм могат да доведат до неконтролирано образуване на тромбоцити от мегакариоцитите. Това състояние е известно като есенциална тромбоцитемия. При есенциална тромбоцитемия концентрацията на тромбоцитите в кръвта може да достигне до 500 000 на микролитър. Нормалната стойност е от 150 000 до 350 000 на микролитър. Причината се предполага в повишената чувствителност на мегакариоцитите към хормона тромбопоетин.
В костния мозък има необичайно големи, зрели мегакариоцити. Клиничната картина се характеризира с нарушения на микроциркулацията и функционални оплаквания. Има повишен риск от инсулти и сърдечни пристъпи поради тромбоемболия. Недостатъчният приток на кръв към важни области на тялото може да доведе до болка при ходене, празнота в главата или нарушения на зрението. Освен това може да се появи болка в горната част на корема, причинена от увеличен черен дроб или далак. Намаленото производство на тромбоцити в кръвта е известно като тромбоцитопения.
Освен всичко друго, тяхната причина може да бъде нарушено образуване на тромбоцити в костния мозък. Тромбоцитопенията става забележима само при концентрация на тромбоцити от 80 000 на микролитър чрез повишена склонност към кървене. Трябва да се очакват чести синини, петехии на кожата, кръвоизливи от носа или мозъчни кръвоизливи.