мутизъм

В мутизъм това е езиково разстройство, което обикновено няма физически причини, като напр Има дефекти в слуха или проблеми с гласните струни. Така че това говорно разстройство е напълно различно от това на глухите и немите. Причината е психическо разстройство или увреждане на мозъка. Мутизмът прави разлика между (и) избирателен мутизъм, тотален мутизъм и акинетичен мутизъм.

Какво е мутизъм?

Мутизмът е силно благоприятен от генетичното разположение. Хората, които често са проявявали екстремни реакции на страх в детството, са най-често засегнати от мутизъм.
© Арциом Кучински - stock.adobe.com

Думата мутизъм произлиза от латинското „mutus“, което означава нещо като „ням“. Строго погледнато, този термин не е правилен, тъй като засегнатите хора не са нями в класическия смисъл, но могат да говорят физически.

Хората, които страдат от селективен и тотален мутизъм, са физически в състояние да говорят нормално. Те нямат физически ограничения, които не позволяват реч, като нарушения на гласните струни или слух. Поради психично заболяване засегнатите страдат от толкова страх, че спират да говорят. Това може да бъде непрекъснато или само в определени ситуации.

Акинетичният мутизъм се причинява от увреждане на челния лоб или от мозъчни тумори. Болестта на Кройцфелт-Якоб също може да бъде отговорна за акинетичен мутизъм.

каузи

Мутизмът е силно благоприятен от генетичното разположение. Хората, които често са проявявали екстремни реакции на страх в детството, са най-често засегнати от мутизъм.

Тези реакции на страх включват напр. Изключително тревожност при раздяла, затруднено заспиване или плач. Изследванията стигнаха до извода, че при тези хора центърът за страх в мозъка реагира много по-бурно, отколкото трябва да бъде всъщност. Дори малките опасни ситуации могат да предизвикат екстремни реакции за активиране на самозащита. При здрав човек подобна ситуация не би активирала центъра на страха толкова силно.

При селективен мутизъм реакцията на страха се предизвиква от определени събития. Ако детето говори напълно нормално у дома, обаче, то може упорито да мълчи в детската градина. Детето се чувства в опасност в детската градина по неразбираема причина и затова вече не говори в тази среда. В случай на тотален мутизъм обаче засегнатите продължават да мълчат. Психичното разстройство също е отговорно за това, но точните причини не са известни.

Симптоми, заболявания и признаци

Липсата на всякакъв вид комуникация е водещият симптом на мутизма. Засегнатите деца и юноши не говорят, не поддържат контакт с очите, срамежливи са и се оттеглят. Страхът да не бъдете център на внимание и увереността да направите нещо спортно, като страх от плуване или да се научите да карате колело, също може да се появи като допълнителни знаци.

Освен това е възможен увеличен обем на реч у дома, който веднага се прекратява при пристигането на непознати. При селективен мутизъм, това поведение влиза в игра само в определени ситуации, към определени хора или на много определени места, например в детската градина. Появата е точно предвидима и винаги една и съща.

Увеличените изражения и жестове на лицето частично компенсират това, че не говорите. В позната среда обаче хората говорят и се държат нормално. При тотален мутизъм винаги се избягва вербалната и невербалната комуникация. Телесните шумове като смях, кашлица и кихане се принудително потискат. Отклонената поза е също толкова симптом, колкото се проявява във всяка ситуация, към всички хора и на всички места. Освен това тялото става замръзнало. Това прави невъзможно взаимодействащото лице.

Диагноза и курс

Мутизмът може да бъде диагностициран от лекари или психолози. Въпреки това, тъй като това заболяване все още не е напълно проучено и е сравнително непознато, диагнозата не винаги е лесна.

В случай на деца родителите могат да предоставят важна информация, която ще насочи лекаря в правилната посока. Логопед може да бъде и подходящият контакт. Логопедите често са по-запознати с мутизма, отколкото лекарите и психолозите.

Лечението с помощта на психотерапия е изключително важно за по-нататъшното развитие. Засегнатите деца страдат много лошо от ситуацията, бързо стават аутсайдери и в училище могат да възникнат проблеми. Освен това може да се развие депресия, която често може да предизвика мисли за самоубийство. Социалните фобии също често са резултат от мутизъм.

Усложнения

Тоталният мутизъм може да затрудни лечението, тъй като засегнатото лице не може да общува с терапевт или психиатър. С помощта на подходящи техники за разговор обаче съпричастните практикуващи могат да позволят комуникация. Същото се отнася и за селективния мутизъм. И в двата случая особено важна е добрата връзка на доверие с терапевта или лекаря.

Децата със селективен мутизъм често изпитват други психични заболявания или състояния. Много мутисти страдат от тревожно разстройство или клинична депресия. Трябва да се отбележи, че мутизмът трябва да се диагностицира само ако тревожното разстройство или депресията не могат напълно да обяснят психогенното мълчание.

Без адекватна терапия има риск мутизмът да продължи. Лечението обикновено трябва да започне възможно най-скоро. Колкото по-дълго трае мутизмът, толкова по-вероятни стават усложненията. Личностното развитие може да бъде нарушено.

При мутистичните деца енкопрезата и енурезата също са чести усложнения. По този начин те се обедняват или намокрят, въпреки че всъщност вече са се научили да контролират екскрементите си. Поради психичното им заболяване, възрастните мутисти често са ограничени в работата и семействата си.

Мутизмът често се среща с неразбирателство или безпомощност в други хора. Ако мутизмът е предизвикан от травма, нежеланите реакции от близките повишават вероятността от развитие на посттравматично стресово разстройство.

Кога трябва да отидете на лекар?

Прекъсванията в комуникацията трябва винаги да се представят на лекар. Ако гласът е нарушен, ако детето не се научи да говори въпреки многократните усилия или ако детето внезапно замълчи, трябва да се консултирате с лекар. Ако засегнатото лице не може да се изрази достатъчно, използвайки езика на тялото, ако може да реагира по подходящ начин на социално взаимодействие или ако симптомите възникват по начин, свързан със ситуацията, наблюденията трябва да бъдат обсъдени с лекар.

В много случаи при почти всички обстоятелства съществува нормален обмен между съответния човек и близките му хора. Ако обаче симптомите са поставени при определени много избирателни условия, трябва да се консултирате с лекар. Характерно е, че засегнатото лице култивира много оживена комуникация в различна среда или че е преживяно травматично преживяване.

Посещението при лекар се препоръчва в случай на различни поведенчески проблеми, разстройства на личността или общо развитие. Ако има забавяне в напредъка на обучението или сериозни затруднения в обучението при пряко сравнение с връстниците, трябва да се консултирате с лекар. В случай на нарушения на паметта, проблеми с ориентацията или липса на концентрация са необходими медицински прегледи за изясняване на причината. Лекарят трябва да бъде представен с отклонена поза и предполагаема незаинтересованост. Ако засегнатото лице замести вокализацията с шумове като кашляне, смях или тананикане, има нередност, която трябва да се изясни.

Лечение и терапия

Мутизмът се лекува с логопедия, както и с психиатрични и психологически средства. Дали отделните форми на лечение са достатъчни или е необходима комбинация от различни области на лечение, трябва да зависи от степента на заболяването. Но действителната причина определя и формата на лечение.

В допълнение, Mutimus може да се лекува и с медикаменти, за които се използват антидепресанти. Те осигуряват по-балансирано психологическо състояние и по този начин също намаляват чувството на страх. Засегнатият човек може да изживее ежедневието си по-спокойно и е по-рядко засегнат от речевото потискане.

Във всеки случай е важно да започнете лечението веднага след диагностициране на мутизъм. Колкото по-рано започне терапията, толкова по-големи са шансовете за успех. Ако поведението на страх се стабилизира в продължение на много години, терапията е много по-трудна и няма да доведе до успех толкова бързо. Сега има някои форми на терапия, които са специално разработени за мутизъм. Коя е правилната форма на терапия може да варира. Няма панацея.

Терапията за мутизъм винаги е много досадна афера и не е завършена в рамките на няколко седмици. В зависимост от това колко силно се е проявило психическото разстройство, може да са необходими месеци или дори години на редовна терапия, за да се постигне трайно подобрение.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за успокояване и укрепване на нервите

Прогноза и прогноза

Селективен мутизъм, както често се случва при влизане в детска градина или в други странни ситуации, често изчезва отново след няколко седмици или месеци. Ако продължава повече от шест месеца, прогнозата за възстановяване е лоша. Децата обикновено остават сравнително заглушени, докато не са малки и могат да се научат да говорят отново в непознати ситуации чрез дългогодишна практика. Социалната фобия често се развива в зряла възраст. Колкото по-рано се лекува болестта, толкова по-голям е шансът за възстановяване.

Причината за мутизма и характера и средата на детето също играят роля. Децата, които страдат от мутизъм, се нуждаят от подкрепата на няколко болногледачи, които ги насърчават рано по време на болестта и по този начин ги насърчават да говорят. Тоталният мутизъм е много по-труден за справяне. Детето не говори нито с приятели, нито с родители, което означава, че обикновено медицинското или терапевтичното лечение не е възможно.

Перспективата за здравословно развитие се дава само ако детето реши да говори отново. Селективният мутизъм често регресира в юношеството. Децата поддържат нормално говорещо поведение по-късно в живота. Допълнителна информация може да бъде получена от Mutismus Selbsthilfe Deutschland e. V. давам.

предотвратяване

Няма пряка превенция на мутизма. Родителите, които наблюдават изключително засилено поведение на страх при децата си, трябва съответно да засилят детето си, за да намалят страховете. Съветите на детски психолог могат да бъдат подходящи, така че самочувствието на детето да се засили и да се овладеят прекомерните страхове.

Aftercare

Последващите грижи са предимно проблем за онкоболните. Лекарите обещават да разпознаят рецидивите на тумор в ранен стадий с помощта на близко проследяване. Мутизмът, от друга страна, съществува или би могъл да бъде успешно лекуван с подходящи терапии. Също така, за разлика от злокачествения карцином, не се очаква скъсяване на живота.

Следователно последващите грижи не са предимно за предотвратяване на рецидиви. По-скоро пациентите със заболяване трябва да изпитват подкрепа в ежедневието си. Нарежда се дългосрочно лечение. Степента на последващите действия силно зависи от тежестта на мутизма и възрастта. Препоръчват се чести последващи проверки, особено за деца, тъй като мутизмът може да причини сериозни забавяния в развитието. Те са трудни за поправяне в следващите години.

Последващите грижи включват редовни презентации, при които роднините и родителите обикновено са от голямо значение. Изпитвате детето си в ежедневието и следователно е най-добре да информира за промените и напредъка. Ако мутизмът е придружен от депресия, временното стационарно настаняване може да е подходящо. Амбулаторните мерки включват реч и психотерапия.

Можете да направите това сами

В случай на мутизъм е показана логопедия, комбинирана с психологическо психологическо лечение. Родителите, които забележат признаци на мутизъм у детето си, трябва да се консултират със специалист в началото.

Ако става въпрос за избирателен мутизъм, разговорът трябва да се търси с възпитателите в детската градина или с учителите в училището на детето. Отказът да се говори може да се дължи на изключване или тормоз. Ако причината не може да бъде определена, е необходимо допълнително проучване. В много случаи децата започват да говорят веднага след като изпитват привързаност за дълъг период от време. Следователно родителите на засегнатите деца трябва да проявят много търпение и разбиране.

В допълнение към това могат да се предприемат допълнителни терапевтични мерки, за да се улесни детето да се справи с болестта. Детето често може да бъде насърчавано да говори чрез ранна намеса. Посещаването на специално училище за деца с езикови нарушения може да отнеме страховете на детето и също така предлага подходящи възможности за терапия. Лекар или психолог трябва да отговори кои мерки могат да бъдат предприети подробно. Първо ще проведат цялостен преглед и ще говорят с родителите. Реалната терапия може да бъде конкретно подкрепена от родителите.