Хипоглосален нерв

От Хипоглосален нерв е дванадесети краниален нерв, Двигателният нерв инервира мускулите на езика. Когато нервът е парализиран, се появяват нарушения в речта и преглъщането.

Какво представлява хипоглосалният нерв?

Езикът е мускулен орган, покрит с лигавица. Като такъв, той участва в ежедневния човешки живот с безброй движения. Хората имат нужда от езика и неговата мобилност, например за комуникация. Движенията на езика са жизненоважни в контекста на храненето.

Подвижността на езика се осигурява от двигателен нерв, който свързва мускула с централната нервна система и предава доброволни двигателни команди към него под формата на възбуждане. Този двигателен нерв е този на хипоглосалния нерв.

На гръцки език "hypoglossus" означава нещо като "под езика". Хипоглосалният нерв съответства на дванадесетия и следователно последния черепномозъчен нерв. Както всички черепни нерви, хипоглосалният нерв също възниква директно от специализираните клъстери от нервни клетки или ядра на черепните нерви в мозъка. В допълнение към езика на мускула, нервът с неговите влакна инервира и пода на гърлото.

Ядрото му се нарича nucleus nervi hypoglossi и се намира парамедиан и удължено от двете страни в каудалната част на продълговата медула и от долната страна на fossa rhomboidea в trigonum nervi hypoglossi. Тази точка е приблизително на същото ниво като ядрата на черепните нерви десет и единадесет.

Анатомия и структура

Хипоглосалният нерв излиза от медулата продълговата латерално към пирамидата с нейните до дванадесет коренови влакна. Оттам тя се простира върху мозъчната повърхност в около три ствола до хипоглоси на canalis nervi на os occipitale, където напуска черепната кухина близо до foramen magnum. Моторният нерв протича извън черепа между вътрешната югуларна вена и вътрешните и външните каротидни артерии. В каротидния тригонум вентралните клони от горните шийни нерви се прикрепят към нерва.

Някои от влакната продължават да придружават хипоглосалния нерв, за да частично инервират хиоидните мускули. Всички останали влакна на нерва се огъват в черепния каротиден тригонум, откъдето те се движат под стилохиоидния мускул и вентера отзад на дигастралния мускул до субмандибуларния тригонум. В този момент те навлизат в мускулите на езика отстрани на пода на устата между мускулите mylohyoideus и hyoglossus.

Подобно на всички двигателни нерви, хипоглосалният нерв е в контакт с моторната крайна плоча на целевия мускул. В случай на дванадесетия краниален нерв, прицелният мускул съответства на външните и вътрешните мускули на езика. В допълнение към еферентните влакна, нервът съдържа аферентни влакна от мускулното вретено и сухожилния орган на Голджи в езика. Дванадесетият краниален нерв доставя musculus longitudinalis superior и inferior, musculus verisisis linguae и transversus linguae и мускулите на външния език мускул хондроглос, гениоглос, хиглоглос и стилоглос

Функция и задачи

Двигателните нерви като хипоглосалния нерв предават сигнали от централната нервна система към мускулните влакна чрез моторния край на техните целеви мускули. С това предаване на сигнала мускулите се преместват в контракция. Двигателните нерви са известни като еферентни влакна поради посоката, в която извършват възбуждане, тъй като водят далеч от централната нервна система.

Чрез аферентните сензорни влакна от органа на сухожилието на Голджи и мускулното вретено на езика, хипоглосалният нерв, въпреки предимно еферентните си моторни влакна, провежда възприятие за стимулиране от езика на мускула към централната нервна система. Тези възприятия на стимули предимно предават текущия мускулен тонус на нервната система. Само с тази информация могат да се появят целенасочени доброволни движения на езика, които позволяват прецизна промяна на мускулния тонус.

Описаните функции се поемат от нерва за musculus longitudinalis superior и inferior, musculus verisisis linguae и transversus linguae и мускулите на външния език musculus chondroglossus, genioglossus, hyoglossus и styloglossus. Така нервът участва в почти всички движения на езика.

Освен кълцането на храна, актът на преглъщане и образуването на звуци зависят от позицията на езика. В резултат хипоглосалният нерв е незаменим за ежедневния човешки живот и комуникация. Тъй като езиковата комуникация понякога се обозначава като специфичен човешки вид, нервът и неговите функции в общуването допринасят значително за типичните характеристики на човека.

Можете да намерите лекарствата си тук

заболявания

Ако хипоглосалният нерв е повреден от едната страна, това води до едностранна парализа на езика. Езикът се отклонява към увредената страна. Това води до нарушения на речта и затруднения в консумацията на храна и течности. Тъй като едностранната парализа може да бъде компенсирана сравнително добре от другата страна, това увреждане обикновено не се възприема като тежко увреждане. Парализираната страна на мускулите се разпада с времето. Така възниква паретична атрофия.

Сериозни проблеми в ежедневието възникват, когато хипоглосалният нерв е повреден от двете страни. Това явление води до пълна парализа на езика, при която целият мускул на езика атрофира във времето. В случай на двустранна парализа, езикът остава неподвижен на пода на гърлото, което води до тежки нарушения на речта и силно нарушен прием на храна и течности.

Хората с двустранна парализа на дванадесетия черепния нерв също рискуват да вдишат собствената си слюнка, така че тежката пневмония е често срещано последствие.

Едностранната парализа може да бъде резултат от заболявания като множествена склероза или от инсулт. Например двустранната парализа настъпва на определен етап от АЛС. В случай на апоплексия (инсулт) по смисъла на нарушение на церебралния кръвен поток обикновено се появяват само частични функционални нарушения на хипоглосалния нерв.