По-малък тилен нерв

От По-малък тилен нерв е чувствителен нерв на шийния сплит, който съдържа влакна от сегментите на гръбначния мозък C2 и C3. Той е отговорен за чувствителността на кожата зад ушите. Ако нервът е повреден, възникват сензорни разстройства.

Какъв е малкият тилен нерв?

Шийният сплит е известен още като плексус на шията. Представлява съвкупност от предни нервни клонове на нервите на гръбначния мозък един до четири. Плексусът съответства на соматичен сплит и позволява обмен на влакна на отделни сегменти на гръбначния мозък.

Той се намира преди произхода на musculus scalenus medius и scapulus musculus levator и е свързан с хипоглосалния нерв, придружаващия нерв и багажника. Малкият тилен нерв, известен още като малкия окципитален нерв, се намира в шийния сплит. Произходът му се крие в първите гръбначни нерви. Това е чувствителен нервен клон, който съдържа влакна от сегментите на гръбначния мозък C2 и C3. Покритието му съответства на зоните на кожата зад ухото. Нервът присъства от двете страни и е чисто чувствителен.

За разлика от моторните нерви, чисто чувствителните нерви не носят никакви двигателни нервни влакна в допълнение към чувствителните си влакна. Моторните нерви, от друга страна, никога не съдържат изключително моторни влакна, но винаги съдържат и чувствителни компоненти на влакната. Чисто чувствителният малък тилен нерв не се изисква при всички видове. Например домашните любимци като кучета и котки нямат незначителен тилен нерв.

Анатомия и структура

Малкият нерв на occipitalis започва от клоните на втория и третия гръбначен нерв и се навива оттам около стерноклеидомастоидния мускул. Заедно с нервите transversus colli, auricularis magnus и supraclaviculares, тилната нерв се появява в punctum nervosum и по този начин в задния ръб на скелетния мускул.

В задната част на мускула се издига в черепната посока. Поради възходящия си ход е аферентна нерв. Близо до черепа чувствителният нерв прониква в повърхностната фасция на шията. Оттук тя минава по черепа в черепната посока и се простира в зоната си на доставка в ретроаурикуларната област. В тази област аферентният нерв комуникира с auricularis magnus, occipitalis major и auricularis posterior.

Освен малкия нерв на тила, цервикалният сплит се състои от сетивните клонове на аурикуларните нерви Magnus, transversus colli и supraclaviculares. Чувствителната зона на снабдяване на всички тези нерви се намира в задната част на главата и шията, така че всички гореспоменати части на punctum nervosum пробиват фасцията на шията.

Функция и задачи

Нервите пренасят биоелектрични сигнали през тялото. За разлика от еферентните нерви, аферентните нерви не пренасят сигнали от централната нервна система към отделните прицелни органи в тялото. Те получават много повече сигнали от отделните тъкани на тялото и провеждат тези сигнали под формата на потенциал за действие в централната нервна система.

Чувствителните нерви, като малкия нерв на окципиталис, са свързани с рецепторите на кожата. По-конкретно, малкият нерв на окципиталис са термо, нозиз и механорецептори, които се намират в кожата зад ушите. Тези рецептори възприемат болка, температура, налягане и други допирни стимули в своята рецептивна област и в зависимост от силата на стимула генерират потенциал за действие с различна интензивност. Тези усещания от рецепторите пътуват по чувствителния нерв от тялото към централната нервна система. Управлението на дълбоко чувствителните усещания не е част от задачата на чисто чувствителните нерви.

Дразненето на мускулното вретено и сухожилния орган на Голджи се медиира от чувствителните влакна на двигателните нерви и не е част от зоната на отговорност на нервите, като например малкия тиен нерв. Благодарение на нерва, само температурните стимули, допира или болковите усещания зад ухото достигат до нашето съзнание. Ако това не беше, ние бихме били по-малко способни да реагираме на опасни стимули и нямаше да забележим, например, когато косата зад ушите ни хване огън.

заболявания

Ако малкият нерв на occipitalis е повреден, се появяват сензорни нарушения на кожата зад ухото. Тези сензорни смущения могат да съответстват например на устойчиво изтръпване. Глухота, промени в усещането за болка и температура зад ухото или абсолютно изтръпване в този момент също могат да възникнат след увреждане на сетивния нерв.

Периферното увреждане на нерва може да бъде свързано с отравяне, недохранване, метаболитни заболявания като диабет, травма или инфекции. Когато миелиновата обвивка около периферните нерви се разрушава, нервът губи своята проводимост, което може да прогресира до пълна неработоспособност. Това явление е известно като полиневропатия и може да се появи във връзка с посочените причини или с идеопатична причина. Още по-често срещано явление е синдромът на компресия на нервите. Туморите могат да причинят притискане на нерв, но злополуките или анатомичните затруднения също могат да доведат до запушване на нерви.

Малкият нерв на occipitalis може да се прищипва заедно с други нерви на шийния сплит, например от мускулите scalenus medius и scapulae musculus levator. Това е главно в случаите, когато гореспоменатите мускули хипертрофират. Подобна хипертрофия може да има различни причини и например да бъде отговор на повишен стрес върху мускулите. Друга причина за нарушения на чувствителността зад ухото могат да бъдат лезии на гръбначния мозък на сегменти С2 и С3.

Основните причини за такива лезии са травма, инфаркт на гръбначния мозък и възпаление на гръбначния мозък. Възпаленията в гръбначния мозък обикновено са бактериални или автоимунни и могат да възникнат, например, като част от автоимунното заболяване MS.