В Субталамично ядро това е ядро (лат. nucleus), което се намира под (лат. под) таламуса, най-голямата част от диенцефалона. В професионалния свят днес се използва предимно съкращението STN използва. По-ранният му прякор, Луиси тялообаче се връща към своя откривател.
Какво е субталамичното ядро?
Субталамовото ядро е част от подталамуса заедно с глобус палидус и зона инцерта. Тази област, принадлежаща на мозъчния ствол, се намира в междинния мозък (медицински диенцефалон) при прехода към средния мозък.
Поради сравнимата си функционалност обаче той се причислява към базалните ганглии, които обикновено са разположени под мозъчната кора. Те са диенцефални или крайни мозъчни ядра, които подобно на подталамичното ядро играят важна роля в двигателните процеси в организма. Съществува много тясна връзка между палуда на глобус, бледо ядро, наричано още палидум, и субталамичното ядро.
И двете са взаимно свързани и образуват един вид осцилираща верига. Те получават и изпращат взаимно сигнали, въз основа на които след това се движат или разрешават определени движения на човешкото тяло. Това има ефект върху четирите крайника, по-специално на участъците в близост до торса или тези към средата на тялото.
Анатомия и структура
Самото двойно субталамично ядро напомня на двойно изпъкнала леща с външната си част и присъства в лявото и дясното полукълбо на мозъка. Въпреки това, той се намира директно под таламуса по време на ембрионалната фаза. Тогава цялата област на субталамуса се изтласква към главния мозък от съседната вътрешна капсула, колекция от бяла мозъчна материя, включваща нервни влакна, в процеса на развитие.
Подталамусът е разположен в предния участък на диенцефалона и също се разглежда като част от екстрапирамидната двигателна система, за кратко EPMS. Това са моторни пътища, които се изтеглят в гръбначния мозък и активират мускулите на багажника и крайниците там. Мозъчният участък около подталамуса е една от най-слабо изследваните области на целия мозък. Въпреки че сега е налична специфична информация за субталамичното ядро и глобусния палидус, малко се знае за зона инцерта.
Функция и задачи
Основната функция на субталамичното ядро е да има инхибиращ ефект върху определени движения на човешкото тяло. Този ефект гарантира възможността да се използват произволно и преди всичко целенасочено всички крайници. Без възпрепятстващ движението на субталамичното ядро движенията биха били възможни само по неконтролиран начин и независим или ежедневен живот би бил почти невъзможен.
Процесът се контролира от сложна взаимосвързаност на базалните ганглии, отговорни за двигателната функция и други области на мозъчния ствол. Тази взаимовръзка може да се сравни с блокиращи зъбни колела, които образуват основен контур с няколко вторични бримки. Процесът се задвижва от противодействащи сигнали. Те имат или инхибиращ или възбуждащ ефект и използват глутамат като невротрансмитер.
Сигналите, достигащи до субталамичното ядро, произхождат главно от влакнести достъпи в мозъчната кора и съседния глобус палидус. Въпреки това, докато стимулиращите импулси пристигат от мозъчната кора, глобусният палидус изпраща инхибиторни импулси. Ядрото subthalamicus реагира на последното, като изпраща обратно стимулиращи сигнали и чрез съществуващото взаимодействие гарантира, че глобусният палидус след това отново изпраща инхибиторни импулси към таламуса. Субталамичното ядро противодейства индиректно на нерегулираните движения и контролира грубите двигателни умения на човека.
Функцията за подтискане на движението на субталамичното ядро също е част от изследванията на Паркинсон. Въпреки че точните връзки все още не са окончателно определени, доказано е, че характерният тремор, така нареченият тремор в покой, на пациентите на Паркинсон може да бъде забележимо намален от външно влияние върху субталамовото ядро. За тази цел се имплантират микроелектроди, които успокояват свръхактивното субталамично ядро в засегнатите и съответно намаляват треморите.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства срещу нарушения на паметта и забравазаболявания
Единственото известно заболяване на субталамичното ядро, което също се среща изключително рядко, е бализмът. Това се проявява с неконтролирани и изключително насилствени движения на ръцете и краката, в редки случаи и на таза и раменния пояс.
Няма контрол върху засегнатите крайници и дори наранявания на себе си не може да се изключи. Симптомите обаче не се проявяват по време на сън.
Бализмът обикновено се простира само до едната страна на тялото, така че често се споменава и хемиболизмът. В този случай е засегната половината от тялото на пациента, която е от противоположната страна на субталамичното ядро, което е отговорно за заболяването. Бализмът се причинява от прекъсване или нараняване на ядрото. Това може да бъде причинено например от мозъчен тумор, включващ метастази, мозъчен инфаркт или инсулт. Възможни са също енцефалит, невросифилис и наранявания, претърпени от пациента по време на предишна неврохирургична процедура.
Бализмът може да бъде надеждно диагностициран с помощта на КТ или ЯМР. Това обикновено е последвано от лечение с антиепилептик или невролептик. Ако тази терапия не е успешна, все още са възможни различни хирургични интервенции. Шансовете за възстановяване зависят до голяма степен от причината и трудно могат да бъдат оценени поради малкия брой случаи досега. Те варират от спонтанно отслабване на симптомите до парализа на определени мускулни групи.