След това лекарят говори за възпаление на костта (остеит), ако има инфекция, която в много случаи съдържа злокачествени микроорганизми. Хирургията или откритите фрактури (счупвания) увеличават риска от такъв Възпаление на костите, В много много случаи радикалните операции са единствената възможност за лечение, ако пациентът е засегнат от остеит.
Какво е остеит?
Ако имате болка в костите или ставите, трябва да видите лекар. Остеитът се проявява с дискомфорт в областта на костите, който бързо се засилва и разпространява с напредването на болестта.© Pixel-Shot - stock.adobe.com
Под една остеит съответно Възпаление на костите лекарят описва специална инфекция, която засяга главно костите. При остеита каналите на Хавърс или Волкман могат да бъдат засегнати. Ако хаверсийският канал е заразен с патогени, това е инфекция в надлъжните посоки на захранващите линии на костта. В тези канали текат нервите и капилярите.
Ако патогенът присъства в каналите на Volkmann, това е инфекция в напречните посоки на костните структури. В много случаи обаче остеитът възниква в комбинация с възпаление на костния мозък. Поради факта, че остеитът и възпалението на костния мозък (остеомиелит) имат подобни клинични картини, медицинските специалисти често използват термините остит, остеит и Остеомиелит като синоним.
каузи
Остеитът се развива поради инфекция. Фокусите на инфекцията, които вече са се запалили в тялото, рядко се разпространяват в костите. В повечето случаи остеитът се появява като част от отворена фрактура. Патогените влизат през отворената рана, атакуват костите и причиняват възпаление. Дори операцията увеличава риска от остеит. Например, когато микроби - поради нестерилни инструменти - попаднат в раната и директно върху костта.
Понякога вирусите и гъбичките могат да причинят възпаление на костите; в почти всички случаи обаче бактериите са отговорни за остеита. По-специално стрептококите играят важна роля. Бактериите, които се появяват като част от нозокомиална инфекция, също могат да предизвикат остеит. Това са основно класически инфекции, които се появяват в старчески домове и болници. Главно мултирезистентните микроби не могат да се борят с антибиотици. Понякога патогените включват и щамове на Staphylococcus aureus; това племе е основната причина за остеит.
Симптоми, заболявания и признаци
Класически симптоми са зачервяване и подуване на засегнатата област. Пациентът се оплаква от болки в костите, има висока телесна температура или има температура. В много случаи засегнатите се нокаутират, съобщават за болка в крайниците и ставите, а по-късно при заболяването могат да се появят и фрактури. Ако остеитът не е лекуван или недостатъчно лекуван, гной може да изтече.
Диагноза и ход на заболяването
Остеитът се забелязва чрез пет класически симптома на възпаление. Те се появяват заедно. Това са зачервяване, топлина, болка, подуване и функционални ограничения. Ако има отворени рани или фистули, може да се наблюдава образуване на гной. Лекарят разпознава остеита от кръвната картина. По време на кръвните изследвания лекарят не само открива силна възпалителна реакция, но и значително повишена стойност на левкоцитите.
Магнитният резонанс предоставя информация дали вече са настъпили промени в костите. Понякога могат да се появят и некротични процеси. Това означава, че костната субстанция умира. Ако има остеит, само радикални операции могат да обещаят успех. Те са рискови, но не могат да бъдат отложени или предотвратени. В зависимост от степента на остеита могат да възникнат трайни увреждания или увреждания.
Усложнения
В повечето случаи остеитът води до много тежко подуване на засегнатата област на тялото. След фрактурата на костите пациентите обикновено страдат от много силна болка и ограничена подвижност. След това засегнатото лице може да зависи от помощта на други хора в ежедневието си.
Остеитът също води до висока температура и обща умора при пациента. Устойчивостта също спада значително и се появява болка в крайниците и ставите. Качеството на живота на пациента като цяло значително намалява от остеита. Обикновено възникват усложнения, ако не се назначава лечение. Възпалението може да се разпространи и в други области на тялото и евентуално да проникне и отвън.
В най-лошия случай може да се случи и отравяне с кръв, което може да бъде фатално за съответния човек. Лечението на остеит обикновено се провежда чрез хирургични интервенции и с помощта на антибиотици. По правило болестта прогресира положително без усложнения. Продължителността на живота на засегнатия обикновено не се влияе от остеита.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако имате болка в костите или ставите, трябва да видите лекар. Остеитът се проявява с дискомфорт в областта на костите, който бързо се засилва и разпространява с напредването на болестта. Ако се появят споменатите симптоми, трябва да се направи консултация със семейния лекар. Това може да постави диагноза с помощта на сцинтиграфия и да информира пациента за следващите стъпки. Хората, които вече имат заболяване на костите, са особено изложени на риск. Съществува и повишен риск от заболяване при възрастни хора и пациенти с генетични предразположения като малформации.
По същия начин хората, които страдат от рак на костите или които вече не могат да се движат поради съществуващо състояние, имат повишен риск от усложнения и трябва незабавно да се свържат с лекаря си, ако се забележи описаната костна болка или ставна дисфункция. Остеитът се лекува като стационарен в специализирана клиника. Пациентът трябва да ходи на редовна проследяваща грижа след операцията и също да се консултира с лекаря, ако има необичайни симптоми.
Терапия и лечение
Поради факта, че остеитът е бактериална инфекция, трябва да се предписват антибиотици. В много случаи пероралните лекарства са недостатъчни; Често се предписват лекарства за инфузия, но те не водят до желания успех. Поради тази причина лекарят - в почти всички случаи - трябва да оперира и да отлепи засегнатата област на костта.
Лекарят се фокусира върху възпалената или вече некротична част на костта. Ако в резултат на лечение на фрактури са предприети мерки за стабилизиране под формата на винтове или пирони, лекарят трябва да премахне тези инструменти. Точката на прекъсване обаче трябва да бъде фиксирана; за това се използват нови или различни инструменти. По време на операцията се извършват и дезинфекционни промивки. Патогените трябва да бъдат напълно отстранени.
Вериги или тампонади, напоени с антибиотици, остават в хирургическата рана. В допълнение се вкарва дренаж, така че гнойните секрети да могат да се оттичат. Понякога лекарят може да остави хирургическата рана отворена, ако съществува риск от извършване на друга операция. Защото операцията не винаги носи желания успех и изцеление на остеита с него. Поради това може да се наложи втора операция.
Дори ако лечебният процес вече е започнал и има подозрение, че все още има огнища на възпаление, може да се извърши втора операция. Поради факта, че интервенциите са причинили загуба на вещество, това трябва да бъде компенсирано отново. По този начин пациентът трябва да работи за възстановяване на своята мобилност. При липса или недостатъчно проведена рехабилитация, инвалидността понякога може да влоши мобилността.
Прогноза и прогноза
Прогнозата на остеита зависи от различни фактори. Това включва възрастта на засегнатото лице, вида на възпалението и вида на бактериите, които го причиняват. Силата на имунната система също играе важна роля.
Прогнозата за остеит е положителна, ако има остро възпаление на костния мозък.Дори в случай на възпаление на костите, лечението може да бъде постигнато в повечето случаи без трайно увреждане. Основното изискване обаче е ранна диагноза и подходящо експертно лечение.
Прогнозата е по-неблагоприятна в случай на хроничен остеит. Хроничното възпаление на костите засяга предимно възрастни пациенти. За разлика от тях шансовете за възстановяване за деца се оценяват като по-благоприятни. Въпреки това понякога могат да се очакват разстройства на растежа при деца, ако растежните плочи са засегнати от възпалението. Плочките за растеж при деца все още са съставени от хрущял. Хрущялът постоянно създава ново костно вещество за растеж. Ако обаче този процес е нарушен, съществува риск от къс ръст. В зависимост от местоположението на фокуса на възпалението, ръцете или краката могат да бъдат съкратени.
Хроничният ход на остеита често трае няколко години. Освен това е възможен рецидив. Рецидивът може да се появи дори години след лечението. Ограничаването на възпалението чрез операция обикновено има положителен ефект върху курса.
предотвратяване
Остеитът може да бъде предотвратен само в ограничена степен от засегнатото лице; по-скоро болницата трябва - в рамките на хигиената - да гарантира предотвратяване на остеита. Ако се подозира костно възпаление, трябва незабавно да се свържете с лекар.
Aftercare
В случай на остеит последващите мерки обикновено са значително ограничени. Поради тази причина засегнатите от това заболяване трябва да се консултират с лекар много рано, за да се предотвратят допълнителни усложнения или по-нататъшни оплаквания за съответния човек, които биха могли да повлияят негативно на качеството на живот на пациента. Ранната диагноза обикновено има много положителен ефект върху по-нататъшния ход на заболяването.
В повечето случаи на заболяване от остеит е необходима друга хирургична процедура. След тази процедура засегнатото лице трябва да си почива спокойно и да си почива, като същевременно спазва почивка в леглото. Раната трябва да бъде особено добре защитена, за да няма повече инфекции и други оплаквания.
Редовните проверки също са много важни след уволнението на съответното лице. Обикновено остеитът не намалява продължителността на живота на пациента, ако бъде открит и лекуван своевременно. По-нататъшните последващи мерки обикновено не са достъпни за засегнатото лице и не са необходими. Като цяло обаче трябва да се спазва висок стандарт на хигиена.
Можете да направите това сами
След като диагнозата остеит бъде потвърдена, засегнатият пациент трябва надеждно да приема предписаните за него лекарства (антибиотици) или да ги влива според инструкциите на лекаря. Лекарят може да се наложи да оперира за предотвратяване на сепсис. Въпреки всички терапевтични мерки, други източници на възпаление могат да бъдат активни в организма. Ето защо е препоръчително пациентът да предприеме действия и срещу възпалението.
В ортомолекулярната медицина приемът на минерала цинк и витамините С и Е се препоръчва при възпаление, докато фитотерапевтите биха препоръчали билкови лекарства като цъфтеж от лайм, лайка или липа. Натуропатичен лекар може да даде конкретни препоръки тук. Ако възпалените места все още са подути, те трябва да се охладят. За това са подходящи охлаждащи възглавнички или така наречените охладители, които се предлагат в аптеките. Те трябва да се съхраняват във фризерното отделение на хладилника и, ако е необходимо, да се увият с кърпа и да се поставят отгоре. В никакъв случай охлаждащата подложка не трябва да идва директно върху кожата, тъй като това може да причини студено изгаряне.
През това време е важно да се укрепи имунната система на пациента. Това включва здравословна диета, богата на витамини и минерали, както и редовен сън. В същото време пациентът трябва да се въздържа от употреба на лекарства като никотин, кафе и алкохол. Ежедневните упражнения на чист въздух също поддържат имунната система.