Папилома на плексуса

Най- Папилома на плексуса е рядък доброкачествен мозъчен тумор, причинен от венозния сплит, обграждащ мозъчните вентрикули (Хороиден сплит) излиза. Плексусните папиломи засягат главно деца и деца под 12-годишна възраст. Нелекуваните тумори могат да доведат до тежка недостатъчност на определени мозъчни зони и образуване на хидроцефалия поради увеличеното натрупване на церебрална течност (ликвор). Прогнозата след хирургично отстраняване е добра.

Какво е папилом на плексус?

Особено при малки деца, за които е трудно да се класифицират правилно неспецифичните симптоми, нелекуваните в напреднал стадий могат да доведат до образуването на хидроцефалия.
© Сергей Нивенс - stock.adobe.com

Редкият доброкачествен (доброкачествен) папилом на плексус се развива върху венозния сплит, който обгръща отделните мозъчни камери за снабдяване и изхвърляне. Ако не се лекува, нервната течност (ликвор), която циркулира между вентрикулите и непрекъснато се обменя, постепенно се възпрепятства, преди всичко, нарушен дренаж с постоянна скорост на производство на ликвора може да доведе до повишено вътречерепно налягане със съответните симптоми.

В допълнение, необходимото пространство от папилома на плексуса оказва натиск върху определени области на мозъка и води до симптоми, включително функционална недостатъчност. Бебетата под 2 години и децата до около 12-годишна възраст са особено засегнати, като момичетата и момчетата са еднакво засегнати. Папилома на плексуса може да бъде отстранен хирургично с добра последваща прогноза. Папилома на доброкачествения сплит контрастира на злокачествения тумор на плексуса, който има тенденция да се повтаря дори след хирургично отстраняване.

каузи

Относителната рядкост на плексусния папилом или плексис карцином досега не е показала статистически аномалии по отношение на възможните задействащи фактори за тяхното развитие. Изследванията на туморите не са постигнали добър напредък в тази област, тъй като очевидно няма ясни отправни точки. От време на време се правят опити за обвиняване на определени генни мутации.

Например са правени опити с малък успех да се свържат плексусните папиломи със синдрома на Aicardi или синдрома на Li-Fraumeni. Синдромът на Aicardi е наследствено заболяване, свързано с Х, което води до нежелани развития в мозъка и автозомния доминант, т.е. не типичен за пола, наследствен Li-Fraumeni синдром води до голяма вероятност засегнатите да развият множество тумори в млада възраст разболявам се.

Друг изследователски подход е да се опита да се придаде развитие на папилома или карцином на плексус на определени вирусни инфекции. Този подход също не даде надеждни констатации. В заключение може да се посочи, че все още няма научно доказани познания за причините за папилома или карцинома на плексус.

Симптоми, заболявания и признаци

Разположението на папилома на плексус върху една или повече мозъчни вентрикули означава, че симптомите, които първоначално са неспецифични, но въпреки това типични, се появяват в ранен стадий на тумора. Преди всичко самият папилом, поради обема си, пречи на циркулацията или изтичането на ликвора. В същото време папилома тъкан също произвежда допълнителна мозъчна вода, така че притокът и изтичането на ликвора вече не са в хармония помежду си.

Първоначално се наблюдава повишаване на вътречерепното налягане, което води до неспецифичните симптоми на главоболие, гадене и повръщане, припадъци и раздразнителност. Особено при малки деца, за които е трудно да се класифицират правилно неспецифичните симптоми, нелекуваните в напреднал стадий могат да доведат до образуването на хидроцефалия.

Директното налягане, което папилома на плексуса оказва върху заобикалящата го мозъчна област, също може да доведе до невронални функционални нарушения, които причиняват нарушения или неуспехи на определени двигателни и / или сензорни способности.

Диагноза и ход на заболяването

Ако се появят описаните по-горе неспецифични симптоми, които не могат да бъдат причислени към конкретно заболяване, има съмнение за неврологично заболяване в мозъка. Докато електроенкофалограмата (ЕЕГ) показва първите признаци за това дали и къде може да присъства мозъчен тумор, методите за образна компютърна томография (КТ) и магнитно-резонансна томография (МРТ) позволяват по-точни твърдения.

Фокусът на диагностиката се измества от CT към MRT, тъй като меките структури са по-ясно изобразени от MRT. ЯМР може да даде добра картина на папилома на плексус. Тъканта на тумора се откроява като хомогенна маса с структура на карфиол. Анализ на цереброспиналната течност може да предостави информация дали има възпаление на нервите, довело до симптомите.

Биопсия с последващо фино изследване може да осигури окончателна сигурност дали туморът е доброкачествен или злокачествен. В крайна сметка единствената ефективна възможност за лечение е пълното хирургично отстраняване на тумора.

Усложнения

При папилома на плексуса обикновено възникват усложнения само ако болестта не се лекува. В този случай не се извършва самолечение, така че е необходимо хирургично отстраняване на тумора. Ако туморът не бъде отстранен, може да се получи високо налягане в мозъка и различните мозъчни области да се провалят. Това означава, че засегнатите обикновено страдат от парализа и други двигателни нарушения.

Високото налягане в мозъка също води до силно главоболие и не рядко до повръщане и гадене. Самите засегнати също страдат от спазми и значително повишена раздразнителност. През папилома на плексуса може да се образува и вода с вода, ако водата не се отстранява от мозъка. Без лечение мозъкът е необратимо повреден от плексусния папилом.

Лечението обикновено не е свързано с някакви конкретни усложнения. Туморът може да бъде отстранен чрез операция. Обикновено няма други оплаквания. Засегнатите може да се наложи да разчитат на лъчева терапия след лечението. Успешното лечение не влияе върху продължителността на живота на пациента.

Кога трябва да отидете на лекар?

Тъй като папиломът на плексус е тумор, той винаги трябва да бъде прегледан и лекуван от лекар. Това заболяване не се лекува и съответният човек обикновено умира, ако има повече задържане на вода в мозъка. Ранната диагностика и лечение на плексусния папилом има много положителен ефект върху по-нататъшния ход на това заболяване и може да предотврати усложнения.

Трябва да се консултирате с лекаря в случай на плексус на папилома, ако се развие бучка върху главата на съответния човек. Пациентите страдат от главоболие и гадене, въпреки че тези симптоми се появяват без особена причина и не отшумяват сами. Тук обезболяващите също не могат да облекчат болката. Глава вода също показва папилома на плексуса и винаги трябва да бъде прегледана от лекар. В следващия курс има и двигателни повреди, които също показват мозъчния тумор.

Прегледът и диагнозата обикновено се правят с помощта на ЯМР. По-нататъшното лечение обаче се провежда в болница чрез операция. Дали папилома на плексуса ще намали продължителността на живота на пациента по принцип не може да се прогнозира.

Терапия и лечение

Тъй като няма начин да се убие папилома на плексус чрез лекарства или други средства, ако диагнозата е ясна, единственият ефективен вариант на лечение е пълно хирургично отстраняване на папилома. Само в няколко случая изкуственият дренаж на CSF, който намалява вътречерепното налягане, може да постигне значително облекчаване на симптомите.

Специализираните центрове са в състояние да премахнат тумора възможно най-внимателно с микрохирургични средства или ендоскопски. Целта е отново да се даде възможност за циркулация на мозъчната вода чрез повторно отваряне на възможни оттичания. По време на операцията се използват така наречените невронавигационни и образни методи за повишаване на безопасността и защитата на тъканите, които дават възможност за постоянно наблюдение на хирургичната процедура.

Няма консенсус сред експертите дали е необходимо и полезно да е постоперативното продължаване на лечението с лъчева терапия.

предотвратяване

Тъй като не са известни ясни тригерни фактори за развитието на папилома на плексус и също така вирусни заболявания или генетични предразположения не могат да бъдат доказани като причинители, няма превантивни мерки, които биха могли да предотвратят развитието на тумора.

Въпреки това, тъй като малчуганите и децата под 12-годишна възраст са засегнати най-вече, постоянните и повтарящи се симптоми като главоболие, неразположение и възможни промени в личността, които не могат да бъдат причислени към други заболявания, също трябва да бъдат ясно изяснени неврологично.

Aftercare

В повечето случаи засегнатите имат само няколко или ограничени преки последващи мерки за плексусен папилом. Ето защо засегнатото лице трябва да се консултира с лекар при първите симптоми или признаци на заболяването, за да предотврати появата на други симптоми или усложнения. Тя не може да се излекува сама по себе си, така че винаги е необходимо лечение от лекар.

В повечето случаи засегнатите са зависими от операция. След това детето трябва да си почива спокойно и да почива. Трябва да се избягват физически упражнения или стресови физически дейности, за да не натоварвате излишно организма. Дори след успешна процедура са необходими редовни проверки и прегледи от лекар, за да се идентифицират и отстранят по-нататъшните тумори в ранен етап.

Децата трябва да бъдат подкрепяни особено от родителите и роднините си по време на терапията. Това също може да предотврати възможни психологически разстройства или депресия. Ако папилома на плексуса се разпознае рано и се лекува правилно, засегнатото лице обикновено не изпитва намалена продължителност на живота.

Можете да направите това сами

Папилома на плексуса се среща при деца и малки деца. Естествено, те не са достатъчно способни да предприемат мерки за самопомощ, които биха довели до изцеление. Затова законните настойници, роднини или близки до тях хора от социалната среда са все по-отговорни за подобряването на ситуацията в интерес на детето, като използват различни подходи.

Отворен подход към болестта е показан в ежедневието. Рисковите фактори и общите обстоятелства трябва да бъдат достатъчно и ясно обяснени на детето. На откритите въпроси трябва да се отговаря честно и информативно. Това поведение предотвратява раздразнения или неприятни изненади. При достатъчен поток от информация, справянето с болестта често е по-добре.

Тъй като престоя в болница е необходим за лечението на мозъчния тумор, трябва да се вземат мерки за насърчаване на благосъстоянието и желанието за живот. Игрите и забавленията трябва да бъдат интегрирани ежедневно, доколкото е възможно. Положителното отношение сред възрастните има положителен ефект върху детето. Има мотивиращ ефект и намалява дискомфорта и страховете. Контактът с връстници и други болни хора може да се възприема като приятен от детето.Създаденият взаимен обмен на опит създава възможности за по-добро справяне с общата ситуация.