Под медицинския термин полиартрит лекарят разбира едновременно възпаление на няколко стави. Една от най-често срещаните форми на възпаление на ставите се нарича ревматоиден артрит. Освен това често инфекциите са причина за ставното възпаление. Метаболитните заболявания също могат да бъдат причина.
Какво е полиартрит?
Инфограма на болковите участъци и засегнатите стави при ревматоиден артрит. Кликнете върху изображението, за да го увеличите.Ако повече от една става е засегната от възпаление, лекарят говори за полиартрит. Думата артрит произлиза от гръцката "Арт" - ставата - и думата "Итис" - "възпалението", при което терминът "поли" представлява множествено значение. Ако само една става е засегната от възпалението, тя е е моноартрит.
Съответно възпаление може да възникне спонтанно, което се означава като остър артрит. Ако възпалението продължава по-дълго или се появява отново и отново, лекарят говори за хронично заболяване, което е популярно известно като ревматизъм.
каузи
Има различни видове и форми на полиартрит. Най-честите причини са инфекции, метаболитни заболявания, както и автоимунни заболявания и износване на ставите. В случай на инфекция бактериите и други патогени са отговорни за възпалението.
Те влизат през отворена рана и след това заразяват засегнатите стави. Класически патогени са стрептококи, стафилококи, салмонела, както и Haemophilus influenzae и Escherichia coli. Ако има автоимунно заболяване, собствената имунна система атакува ставите. Типични автоимунни заболявания, които причиняват полиартрит, са псориазис, болест на Крон и улцерозен колит, както и анкилозиращ спондилит или ревматоиден артрит (ревматизъм).
Хроничният полиартрит е една от най-честите форми на ставни възпаления. Метаболитните заболявания също са отговорни за полиартрита. Пациентите често страдат от полиартрит, когато имат подагра. Възпалението се предизвиква от повишаването на пикочната киселина, която е популярна като нападение на подагра.
Симптоми, заболявания и признаци
Типични признаци на полиартрит са болки в ставите, които се появяват предимно в покой и са придружени от подуване на ставите. Обикновено има сутрешна скованост, която с времето се подобрява, докато възпалените стави се движат. В началото на заболяването обикновено се засягат пръстите и китките на двете ръце, при което ставите на крайните пръсти се щадят от възпалението.
Сухожилията на флексора и екстензора на пръстите също могат да бъдат засегнати. В по-нататъшния ход на прогресивното разпадане на костта и хрущяла се появяват деформации на съответните стави, които водят до значителни ограничения на движението. Фините двигателни умения намаляват значително, по-късно дори ежедневните задачи като връзване на обувки вече не могат да се изпълняват.
По-големите стави като раменете, лактите, бедрата или коленете също могат да бъдат засегнати от заболяването. Възможно е включването на шийния отдел на гръбначния стълб; полиартритните промени в други части на гръбначния стълб са нетипични. В около 50 процента полиартритът се разпространява в други органи.
Често има възпаление на кръвоносните съдове, което може да доведе до нарушения на кръвообращението и коронарна болест. Увреждането на нервите в областта на възпалените стави става забележимо чрез сетивни нарушения, изтръпване, пареща болка и от време на време парализа. Нарушаването на сълзите и слюнчените жлези се проявява в суха уста и сухи очи.
Диагноза и курс
За да диагностицира полиартрит, лекарят се нуждае от няколко стъпки за изследване. Той събира основно медицинската история на пациента и го пита за всякакви симптоми. Това е последвано от физически прегледи и кръвни изследвания. Лекуващият лекар прави и рентгенова снимка на засегнатите стави.
На първо място, симптомите, които пациентите описват, вече дават сравнително добра представа за наличието на полиартрит. Въпреки това, за да може да постави точна диагноза, лекарят трябва да отговори и на следните въпроси, като например кои стави са засегнати и кои симптоми са се появили. Също така е изгодно пациентът да обяви колко дълго страда от описаните симптоми. Фактът, че ставата е била подложена на по-голям стрес (например поради различни видове спорт) или дали е налице основно заболяване (например подагра), са решаващи фактори за диагнозата.
Лекарят изследва засегнатата става, за да провери дали има подуване или зачервяване. Полиартритът често има повишено ниво на възпаление в кръвта. Класическите характеристики са увеличаване на левкоцитите (белите кръвни клетки), скоростта на утаяване и CRP (С-реактивен протеин).
Ходът на заболяването обикновено зависи от това защо се е развил полиартритът. Ако става въпрос за инфекция, възпалението лекува напълно след навременно лечение. При хронични форми на полиартрит е възможно възпалителният процес да се забави. Въпреки това, няма лечение, така че пациентът може да очаква състоянието да се влоши.
Усложнения
При полиартрит има риск от различни усложнения, ако състоянието не се лекува или се лекува неправилно. Съществува риск от вторични заболявания, тежко увреждане на ставите и влошаване на качеството на живот. Хроничният полиартрит е системно заболяване.
Това означава, че възпалението може да се разпространи във вътрешни органи като белите дробове и сърцето. Същото важи и за съдовете.В най-лошия случай ревматоидният артрит заплашва да втвърди или деформира ставите, причинявайки инвалидност. Последствията от полиартрит засягат ежедневните неща.
Засегнатият човек понякога вече не може да работи на компютъра, защото вече не може да използва мишката и клавиатурата. Освен това се нарушават професионалните дейности или ежедневието. Не са редки случаите, когато пациентите страдат от нарушения на нощната си почивка поради полиартрит.
В случай на много болни хора тези ограничения в качеството на живот в крайна сметка се отразяват и върху психиката им. Засегнатите се чувстват безпомощни или безполезни. В тежки случаи съществува риск от тревожност и клинична депресия.
Сериозен ефект от полиартрита е възпалението на сърцето, като миокардит (възпаление на сърдечните мускули) или перикардит (възпаление на перикарда), В резултат на това е застрашена застойна сърдечна недостатъчност. Сърцето вече не е в състояние да провежда кръв през тялото без намеса. Други възможни усложнения на полиартрита са анемия (анемия), остеопороза (загуба на кост) или синдром на Сьогрен.
Кога трябва да отидете на лекар?
Болка, дискомфорт или дразнене в ставите се считат за необичайни. Ако симптомите продължават, повтарят или увеличават интензивността, е необходим лекар. Ако нередностите се дължат на физическа употреба, засегнатите области трябва да се охладят. След известно време на почивка и почивка обикновено има облекчение и последваща свобода от симптоми. В тези случаи не се изисква лекар. Ако има подуване, промени в текстурата на кожата или сутрешна скованост, това е причина за безпокойство. Ако подвижността е нарушена или ако движенията на разтягане и огъване вече не могат да се извършват напълно, посещението на лекар е препоръчително.
Необходим е лекар в случай на намаляване на физическата издръжливост, леко повишена телесна температура, усещане за заболяване или обща несигурност относно локомоцията. Ако има нарушения на фините двигателни умения, усещане за топлина в ставите и лоша стойка, трябва да се консултирате с лекар. Ако освен физически нередности, засегнатото лице страда и от емоционални или психологически отклонения, е необходима и консултация с лекар. Плач, депресивни настроения, поведенческо поведение или агресивни тенденции са индикации за здравословно разстройство, което трябва да се изследва и лекува. Нарушения на съня, проблеми с концентрацията и загуба на качество на живот трябва да бъдат обсъдени с лекар.
Лечение и терапия
Терапията за полиартрит зависи от причината за възпалението. На първо място, засегнатите стави трябва да бъдат обездвижени и охладени. Болкоуспокояващите помагат за овладяване на симптомите; Много лекари предписват и противовъзпалителни лекарства и глюкокортикоиди (по-известни като "кортизон").
Антибиотиците също помагат при остро възпаление и специални лекарства срещу ревматизъм. Много медицински специалисти също препоръчват операция за облекчаване на симптомите или излекуване на възпалението. Допълнителни възможности за лечение са физиотерапия, трудотерапия и физическа терапия.
В частност при хронични заболявания, често се използват последните варианти на терапия, тъй като много пациенти вече се оплакват от „сковани“ стави.
предотвратяване
Пациентът може много добре да предотврати полиартрит. Важно е ставите да се движат редовно и да има равномерно натоварване. Това се предпочита от ежедневните разходки, колоезденето, гимнастиката или плуването.
Също така е важно травмите да се лекуват своевременно. По-специално, откритите рани (в близост до ставите) трябва да бъдат лекувани съответно, така че да не възникне възпаление в ставите. Също така е важно основните заболявания, като подагра, да се лекуват и да се лекуват редовно. Полиартритът може да бъде предотвратен само ако предписаното лекарство се приема редовно.
Aftercare
Хората, засегнати от полиартрит, разполагат само с няколко мерки или възможности за последващи грижи, така че преди всичко трябва да се консултира с лекар възможно най-бързо, за да се предотвратят допълнителни усложнения или оплаквания. Ранната диагноза обикновено има много положителен ефект върху по-нататъшния ход на заболяването и също така може да предотврати допълнителни усложнения.
Затова засегнатите трябва да се свържат с лекар при първите признаци и симптоми на полиартрит. Повечето от засегнатите са зависими от приема на различни лекарства. Винаги трябва да се спазват правилната доза и редовен прием, за да се облекчат правилно и трайно симптомите.
Когато приемате антибиотици, също трябва да се отбележи, че те не трябва да се приемат заедно с алкохол. Освен това полиартритът може да бъде облекчен добре с помощта на мерки за физиотерапия или физиотерапия. Засегнатият човек също може да прави много от упражненията в собствения си дом и по този начин да ускори лечението. Засегнатите често са зависими от помощта на други хора в ежедневието си, при което помощта и грижите, предоставяни от собственото им семейство, имат положителен ефект върху по-нататъшния ход на болестта.
Можете да направите това сами
Полиартритът е най-известната форма на ревматична болест. Ако е причинено от хронично възпаление, то не може да бъде излекувано. Въпреки това курсът им може да бъде облекчен.
Хранителни добавки като активните съставки хондроитин сулфат, N-ацетил-глюкозамин и D-глюкозамин сулфат могат да помогнат с лекарствата, предписани от лекаря. Хондроитин сулфатът е свързващ водата компонент на самата хрущялна субстанция на организма. Той гарантира, че ставният хрущял остава еластичен. Глюкозамин сулфатът е също строителен материал от типовете телесни тъкани, които изграждат хрущяли, сухожилия и връзки. Казва се, че N-ацетил-глюкозаминът стимулира хрущялните клетки да произвеждат повече колаген. Ефектите на гореспоменатите вещества са потвърдени толкова често, колкото и опровергани от проучвания, но някои засегнати хора намират употребата им за полезна.
Диетата също може да има положителен ефект при полиартрит. Препоръчва се богата на основата диета, за да не се подхранва допълнително възпалението в организма. Следователно диетата трябва да е с ниско съдържание на месо, но с високо съдържание на калций и витамини. Казват, че вишните или вишневият сок също намаляват нивата на възпаление в кръвта. Това откриха учените в Портланд.
За много пациенти е облекчение, когато могат да обменят идеи с други засегнати хора. Германската лига за ревматизъм (www.rheuma-liga.de) предоставя помощ за самопомощ, е представена във всяка федерална държава и може да предостави допълнителна информация и точки за контакт.