ТОРС (тежък остър респираторен дистрес синдром)

ТОРС е съкращението за Тежък остър респираторен синдром и означава на немски силен остър респираторен дистрес синдром, Това е инфекциозно заболяване, което се задейства от вируси. SARS се появи за първи път в Китай през 2002 г.

Какво е SARS?

ТОРС (тежък остър респираторен дистрес синдром) е инфекциозно заболяване, причинено от специфичен щам на вируса, наречен коронавирус. Заболяването подлежи на уведомяване. Патогенът е открит от лекаря д-р. Карло Урбани откри, който сам стана жертва на вируса.

Заболяването причинява силна задух и грипоподобни симптоми с висока температура, кашлица, дрезгавост и болки в гърлото. Симптомите се появяват внезапно и много тежки още от самото начало.

SARS за първи път се появи в Китай през 2002 г., а първият случай в Германия стана известен през 2003 г. По това време почти 30 държави съобщават за случаи на заболяване; въпреки това, най-честите заболявания на ТОРС са били в Тайланд, Китай и Хонконг.

Общо около 8000 души бяха заразени и се разболяха, около 800 от които починаха. От 2003 г. насам не се е наблюдавал друг случай на SARS.

каузи

Причините за ТОРС са вируси, които са били неизвестни за хората до появата на болестта. Това е групата на коронавирусите. Досега този вирус е бил известен само от животни. Смята се, че за първи път е предавана на хората от определен вид котка в Китай, чието месо се използва като храна там.

Но болестта може да се предаде и чрез живеене много тясно с прикрито заразени животни. Отначало се предполагаше, че инфекцията сред хората се осъществява само чрез така наречената капкова инфекция. Вирусът се пренася чрез слюнка, назални секрети или други телесни течности.

Въпреки това, тъй като хората, които нямат пряк контакт, но само живеят в една и съща къща, също се разболяха, беше заключено, че вирусът на SARS може да се разпространи и по въздуха или водата. Удивителното е, че патогенът очевидно може да оцелее за период от 24 часа дори без гостоприемник.

Симптоми, заболявания и признаци

Съгласно Закон за защита от заразяване (IfSG), раздел 6, параграфи 5а и 5б, SARS трябва да се докладва в случай на подозирано заболяване, огнище или смърт поради SARS. Според Световната здравна организация (СЗО) подозрението за SARS е изпълнено, ако се открие температура над 38 ° C, болестта показва признаци на пневмония (пневмония), което означава следните симптоми: главоболие, болки в тялото, суха кашлица, рядко втрисане) и поне един възниква респираторен симптом, т.е. нарушение на външното дишане.

Предишен близък контакт със заразени от SARS хора (в рамките на 10 дни преди появата на симптомите), както и престой в региони, където SARS се среща често, също представлява подозрение за Sars.Ако тези критерии са изпълнени и рентгенът показва остър Пневмония или остър респираторен дистрес синдром или необяснима респираторна болест, водеща до смърт, е вероятен случай на ТОРС.

Симптомите на ТОРС се появяват след инкубационен период от два до десет дни. Това води до треска, втрисане, главоболие, умора, мускулна болка (миалгия) и диария. По-възрастните хора показват по-тежки курсове, но могат да бъдат и без треска. Треска, суха кашлица, дрезгавост, болки в гърлото, задух и ниско съдържание на кислород в кръвта (хипоксемия) също са симптоматични. Клиничната картина се влошава значително (упражнения) и може да доведе до белодробна недостатъчност.

Диагноза и курс

Инкубационният период на ТОРС е много кратко и трае само два до седем дни. Инкубационният период е периодът между момента на заразяване и появата на първите симптоми. Заболяването обикновено започва с внезапна висока температура и много силно усещане за болест. Това е последвано от грипоподобни симптоми като главоболие и болки в тялото, болки в гърлото, дрезгавост и кашлица.

Втрисане, диария, загуба на апетит и обрив също могат да се появят. Някои пациенти вече не могат да се движат правилно, защото мускулите стават сковани. Може да възникне и объркване. ТОРС може да бъде както много лек, така и фатален.

Подозира се диагноза SARS, ако известните симптоми са налице при хора, които са били в специално засегнатите страни. В по-нататъшния ход на вирусна инфекция трябва да бъде потвърдена чрез кръвен тест. Рентгеновото изследване и компютърната томография също допринасят за надеждното установяване на диагнозата SARS.

Усложнения

Тежките симптоми на остър респираторен синдром могат да се развият в тежки усложнения. Ако лечението се прилага твърде късно или ако болният вече е физически много слаб, имунната система вече не може да се бори ефективно с патогените. В резултат на това има висока температура и произтичащите от това проблеми с кръвообращението.

Продължителната диария може да направи човека дехидратиран. Липсата на течности и хранителни вещества обикновено води до допълнителни усложнения, като нарушено съзнание, дехидратация и умора. Затрудненото дишане и задухът могат да доведат до пристъпи на паника и при взаимодействие с първоначалните симптоми да доведат до сърдечна недостатъчност. Децата, възрастните хора и по-специално болните са изложени на риск да умрат от силното физическо напрежение.

Лечението на SARS е относително безрисково. Прилаганите лекарства обаче могат да причинят странични ефекти. Антибиотиците и по-специално лекарството рибавирин срещу хепатит С причиняват симптоми като обриви, спазми на дихателните мускули и анемия. В комбинация с други препарати могат да възникнат допълнителни усложнения. Ако на пациента трябва да се прилага интравенозно течности, това в някои случаи може да доведе до нараняване, аспирация и алергични реакции.

Кога трябва да отидете на лекар?

Всеки, страдащ от ТОРС, трябва да посети лекар възможно най-скоро. Въпреки че болестта не може да бъде излекувана, терапията може да осигури облекчение. Опасността от тежък остър респираторен синдром обаче се дължи главно на възможни съпътстващи инфекции от бактериален характер. Те могат да бъдат излекувани чрез прилагане на антибиотици. За профилактика се използват и антибиотици.

Спешно е необходима цялостна проверка на белите дробове от специалист (или в специализирана болница).В допълнение, SARS винаги носи високия риск от инфекция, поради което необходимите медицински мерки могат да включват и карантина.

Симптомите на силния остър респираторен дистрес синдром са достатъчно сериозни, за да причинят засегнатите да посетят лекар все пак. SARS не е задължително да се обмисля в случай на задух поради огромното дразнене в гърлото. Заболяването е рядко и са известни няколко места на огнище. Понастоящем са застрашени само хора, които работят с вируса в лаборатории. Освен това, ако се появят типични симптоми, е полезна и диференциална диагноза. Например трябва да се изключи, че това е вирусът MERS.

Лечение и терапия

Засега няма специално лечение на ТОРС известна, затова терапията първоначално се фокусира върху облекчаване на симптомите. Успехът е постигнат с широкоспектърния антибиотик рибавирин, който се използва и за лечение на хепатит С.

Той е в състояние да се бори с няколко различни патогена. Кортизонът се дава и за лечение на бактериални инфекции, които могат да възникнат в резултат на вирусна инфекция. Освен това се дава смес от различни други антибиотици. Пациентите, заразени от патогена на SARS, трябва да бъдат настанени в изолационно отделение с ключалка поради изключително високия риск от инфекция.

За персонала на болницата са необходими предпазни рокли, дишащи маски, защитни очила и ръкавици при лечение на пациенти. В момента се правят изследвания на ваксина срещу ТОРС, но все още не е разработена такава. SARS последно се е появил през 2003 г. Тъй като оттогава не е известен нов случай, се предполага, че вирусът на SARS вече не съществува.

Можете да намерите лекарствата си тук

предотвратяване

Като превенция срещу ТОРС Препоръчваше се да се избягват големи тълпи, особено в Китай, Тайланд и Хонконг, които по това време са били силно засегнати от болестта. Респираторни маски като тези, които носят лекарите по време на операции, също се препоръчват. Честото миене на ръцете предлага допълнителна защита.

Aftercare

Медицинската проследяваща грижа за тежък остър респираторен синдром е трудна, тъй като няма нито много възможности за целенасочено лечение, нито обширни познания за болестта. Следователно мерките за последваща грижа се състоят най-вече в защита на оцелелите от SARS.

Заболяването отслабва засегнатите в различна степен, поради което лечението и последващите грижи варират в отделни случаи. Имаше много случаи на страдащи от ТОРС, при които симптомите бяха само леки. Съответно те се възстановиха много бързо и вече не се нуждаеха от медицински последващи грижи.

В някои случаи на остър респираторен синдром обаче има много тежки симптоми, които изтощават засегнатите. В около десет процента от всички случаи заразените също умират. В тежки случаи е подходяща фаза на възстановяване след оздравяване. Белите дробове и бронхиални тъкани, които са били нападнати от вируса и последващите бактериални инфекции, се нуждаят от известно време, за да се регенерират. Следователно хората, които са имали SARS, трябва да избягват пренапрежение и замърсен въздух за известно време.

Възможно е също така вирусът на корона, който причинява SARS, да атакува и далака, нервите и гръбначния стълб. Съответният последващ преглед може да бъде полезен за пациенти с ТОРС, които имат и други симптоми в допълнение към проблеми с дишането и белите дробове.

Можете да направите това сами

Силният остър респираторен дистрес синдром е силно заразна болест. Ето защо, ако инфекцията стане известна в социалната среда, трябва да се вземат достатъчно защитни мерки, за да се предпазите от всяко предаване. Синдромът трябва да бъде докладван, ако има известна инфекция. Ето защо е изключително важно да работите с лекар в случай на първите нередности и здравословни проблеми.

Тъй като симптомите включват повишена телесна температура, трябва да се консумира достатъчно количество течност. Тялото заплашва да изсъхне, ако треската продължи. Тъй като дехидратацията може да се превърне в животозастрашаващо състояние, трябва да се консумират няколко литра вода дневно. Заболяването представлява голямо бреме за пациента и социалната среда, поради което е особено важно да останете спокойни. Паниката трябва да се избягва на всяка цена. Хигиената на съня на съответното лице трябва да бъде проверена и оптимизирана.

Стресът и забързаното бързане трябва да се пазят далеч от болния човек. Организмът се нуждае от всички сили и енергия за лечебния процес. Поради тази причина разрушителните фактори и ситуациите на емоционален стрес трябва да бъдат сведени до минимум. Симптомите на разстройството лесно могат да бъдат сбъркани с грип. Тъй като обаче може да се стигне до фатален курс, трябва да се постави диагноза от лекар възможно най-скоро. Спонтанно оздравяване или възстановяване, основано на алтернативни методи за лечение, не се очаква.