Под термина Синдром на болен синус са обобщени редица сърдечни аритмии, така наречените аритмии, което се основава на неизправност на синусовия възел. Това заболяване засяга главно възрастните хора и е едно от най-честите показания за имплантиране на пейсмейкър.
Какво представлява синдромът на болния синус?
Синдромът на болния синус може да се прояви чрез различни симптоми, неразположения и признаци. На първо място се появяват сърдечно-съдови оплаквания: сърцебиене и високо кръвно налягане или нисък пулс, както и сърдечни аритмии.© freshidea - stock.adobe.com
При здравите хора синусовият възел не е нищо повече от съвкупност от специализирани клетки в дясната камера, които изпращат електрически сигнали на редовни интервали.
При хора с Синдром на синусовия възел Тези електрически импулси се дават на грешни интервали, което води до забавен или ускорен сърдечен ритъм или комбинация от двете. По принцип терминът включва Синдром на болен синус голям брой сърдечни заболявания, които в допълнение към неизправността на синусите, от която е кръстен, могат да се дължат и на блокиране на провеждането на възбуждане през предсърдията.
Общо определение на синдрома на болния синус все още е в очакване. Терминът обаче се използва диагностично, за да обоснове посочването на терапии със сърдечни пейсмейкъри, а също така, ако е налице синдром на тахикардия-брахикардия, специална форма на синдрома на болния синус, характеризиращ се с редуване на твърде бавен синусов ритъм, последван от твърде бързо.
каузи
Причините за Синдром на болен синус не са рядко идиопатични, т.е. без известна причина. В хода на живота могат да възникнат малки наранявания на тъканта на синусовия възел, които водят до образуване на белези, което блокира провеждането на възбуждане.
Синдромът на болния синус може да има и механични причини, например ако дясното предсърдие е пренапрегнато по време на операция. Най-честата причина обаче е високото кръвно налягане, което поставя постоянно напрежение на сърцето и може да доведе до пренатягане поради постоянното използване на предсърдията.
Синдромът на болния синус може да произхожда и от възпаление на сърдечния мускул; същото важи и за редица други сърдечни заболявания, като болест на митралната клапа и коронарна болест. Често обаче е трудно или невъзможно да се извлекат причините за диагностициран синдром на болния синус.
Симптоми, заболявания и признаци
Синдромът на болния синус може да се прояви чрез различни симптоми, неразположения и признаци. На първо място се появяват сърдечно-съдови оплаквания: сърцебиене и високо кръвно налягане или нисък пулс, както и сърдечни аритмии. В допълнение, симптомите наподобяват тези на AV блок, което може да доведе до проблеми с кръвообращението, замаяност, спазми и пробождаща болка в гърдите, наред с други неща.
В крайни случаи синдромът на болния синус води до спиране на сърцето. Синдромът на болния синус също благоприятства развитието на сърдечна недостатъчност, което значително намалява физическия стрес и може да предизвика вторични заболявания като артериосклероза или артериална хипертония. Засегнатите изпитват засилващо задух и чувство на потиснатост.
Характерна е вътрешна неспокойност, която води до нарастващ дискомфорт. Това често води до емоционални проблеми, като страх от смърт или депресия. Аритмиите също могат да причинят зрителни нарушения. Това се проявява във факта, че пациентът вижда всичко замъглено или двойно. Зрителните проблеми са временни и се появяват главно по време на физическо натоварване.
Те изчезват отново след няколко минути до часове. Независимо от това, те могат да окажат негативно влияние върху качеството на живот и благосъстоянието на болните. Ако синдромът на болния синус се лекува навреме, могат да се избегнат дългосрочни ефекти и сериозни усложнения. Нелекуваната аритмия може да бъде фатална.
Диагноза и курс
Диагнозата на Синдром на болен синус може да се зададе, ако резултатите от EKG показват определени аномалии, като предсърдно мъждене и други аномалии на сърдечния ритъм. Първият избор за диагноза е дългосрочната ЕКГ, която позволява на лекаря да види дали на ЕКГ могат да се видят брадикардия, тахикардия или дори асистолия.
В допълнение към тази диагностична мярка може да се наложи и ЕКГ на стрес за диагностициране, за да се определи дали честотата се увеличава при физическо натоварване. Дългосрочните измервания на кръвното налягане или изследванията на сърдечния катетър също могат да бъдат необходими, но остават изключение като диагностично средство за диагностициране на синдрома на болния синус.
Усложнения
При синдром на болните синуси повечето пациенти страдат от различни сърдечни заболявания. В най-лошия случай те могат да доведат до смъртта на съответния човек или значително да намалят продължителността на живота. Пациентите страдат от сърцебиене, а също и от нисък пулс. Това може да доведе до загуба на съзнание и по този начин евентуално до падане и нараняване.
Освен това, трудности при дишането и обща вътрешна неспокойност. Засегнатите се чувстват неудобно и също страдат от тежки зрителни нарушения. В повечето случаи зрителните проблеми са само временни и след това отшумяват. Симптомите могат да се появят особено по време на физическо натоварване и да имат отрицателен ефект върху ежедневието и качеството на живот на пациента.
В повечето случаи здравословният начин на живот има много положителен ефект върху заболяването и може да ограничи много симптоми. В тежки случаи обаче използването на пейсмейкър е необходимо, за да се ограничат симптомите на синдрома на болния синус. Това може да предотврати по-нататъшни оплаквания или усложнения. Необходими са и допълнителни редовни прегледи от лекаря.
Кога трябва да отидете на лекар?
Синдромът на болния синус трябва винаги да се лекува от лекар. Само чрез ранно медицинско лечение могат да бъдат предотвратени допълнителни оплаквания и усложнения, които в противен случай биха могли да ограничат продължителността на живота на засегнатото лице. В най-лошия случай засегнатият човек страда от сърдечна недостатъчност и в резултат на това умира. В случай на синдром на болния синус трябва да се консултира с лекар, ако пациентът страда от сърдечни проблеми. Това води до високо кръвно налягане или сърцебиене, при което тези оплаквания възникват без усилие и без особена причина.
Освен това тежки спазми или замаяност могат да показват това заболяване и значително да намалят качеството на живот на засегнатия човек. Повечето пациенти също изпитват задух и тежки зрителни проблеми. Не са редки случаите на спазми или виене на свят, които показват синдром на болния синус и също трябва да бъдат прегледани от лекар.Тежестта на симптомите може да бъде много различна и до голяма степен зависи от тежестта на заболяването.
Обикновено синдромът на болния синус се диагностицира и лекува от кардиолог. Продължителността на живота на засегнатия може също да бъде намалена от заболяването. Тъй като синдромът на болния синус също може да доведе до психологическо разстройство или депресия, трябва да се проведе и психологически преглед и лечение.
Лечение и терапия
При първия метод на лечение трябва да се прави разлика между хронична и остра сърдечна аритмия. Така ще стане и с хроничен Синдром на болен синус При брадикардия, т.е. фази, в които сърцето бие твърде бавно, обикновено се препоръчва имплантирането на пейсмейкър.
След това пейсмейкърът поема функцията на синусовия възел. Имплантирането на пейсмейкър елиминира симптомите и по този начин гарантира значително подобряване на качеството на живот на пациента. Ако тахикардия се появи в хода на синдром на хроничен болен синус, т.е. прекомерно увеличаване на сърдечната активност, антиаритмичните лекарства често могат да се използват и пейсмейкър може да се обмисли само след проследяване на курса и прилагане на лекарства.
Ако брадикардия и тахикардия се редуват, имплантацията на пейсмейкър е неизбежна. Освен това след имплантацията трябва да се приемат антиаритмични лекарства, за да се предотвратят фази на тахикардия. При остри случаи на брадикадия атропинът се прилага интравенозно. Ако предсърдието се разшири и възникне предсърдно мъждене, обикновено се прилага лечение с антикоагуланти, лекарства, които инхибират съсирването на кръвта, за да се предотвратят усложнения като инсулт.
предотвратяване
Профилактика, за да се избегне появата на a Синдром на болен синус Едва ли има превенция, тъй като причините обикновено се различават от човек на човек и често не могат да бъдат определени със сигурност. Редовните проверки на кръвното налягане и всяко лечение на високо кръвно налягане вероятно ще бъдат една от малкото конкретни мерки за предотвратяване на заболяване на синусовите възли.
По принцип това, което е добро за сърцето, е добре и за предотвратяване на синдрома на болния синус. Това означава, че здравословният начин на живот, достатъчно упражнения и балансирана диета могат да направят много за поддържане на здраво, функционално сърце.
Aftercare
При синдрома на болния синус, засегнатите обикновено разполагат само с няколко възможности за последващи грижи, така че в идеалния случай пациентът трябва да се консултира с лекар, за да предотврати появата на други симптоми и усложнения. По правило не може да се извърши самолечение, така че засегнатото лице винаги да зависи от медицинско лечение.
Колкото по-рано се консултира с лекар, толкова по-добре е по-нататъшното протичане на това заболяване. Много от засегнатите от синдрома на болния синус са зависими от приема на различни лекарства. Винаги трябва да се спазва редовен прием и правилната доза, ако имате някакви въпроси или ако нещо не е ясно, винаги трябва първо да се свържете с лекар.
Лекарството също трябва да се консултира в случай на странични ефекти. В много случаи помощта на приятели и роднини е много важна в ежедневието за облекчаване на симптомите. Контактът с други пациенти също може да бъде полезен в случай на синдром на болния синус, тъй като това води до обмен на информация, който би могъл да улесни ежедневието на съответния човек.
Можете да направите това сами
Пациентите със синдром на болния синус трябва да се уверят, че сърцето е облекчено. Следователно в ежедневието емоционалните и физическите стресори трябва да бъдат сведени до минимум. Физическото пренапрежение води до повишаване на активността на сърдечно-съдовата система. Ето защо е важно да се гарантира, че физическите движения не водят до прекомерен стрес. Спортът, както и професионалните дейности трябва да бъдат съгласувани с изискванията на организма и не трябва да се надвишават.
Веднага след като се появят първите нередности или промени в здравето, трябва да се правят почивки. Организмът се нуждае от време за достатъчна регенерация. Ако физическите сигнали се игнорират, могат да възникнат опасни за живота усложнения.
Освен физическата устойчивост, факторите на емоционалния стрес също трябва да бъдат сведени до минимум. Конфликтите, забързаното ежедневие или многобройните междуличностни разногласия могат да бъдат огромна психическа тежест. Техниките за релаксация помагат за по-добро справяне и ежедневни събития. Освен това трябва да се използват познавателни процедури, ако се появят кръгови мисли и засегнатият човек изпитва силна вътрешна неспокойност. Дихателните техники и ясните граници в ежедневието могат да бъдат полезни за облекчаване на симптомите. В състояния на страх процесите на осъзнаване помагат да ги сведат до минимум. Ако съответният човек се нуждае от помощ за това, той трябва да потърси сътрудничество с терапевт.