спирометър

А спирометър е медицинско изделие за измерване и регистриране на параметрите на белодробната функция, обема на въздуха и скоростта на потока на дишащия въздух. Съвременните спирометри използват различни техники като турбина, пневмотахограф или ултразвук. Процедурата, наречена спирометрия, често се използва в общите практики и от пулмолозите (пулмолози или пулмолози) като част от тест за белодробна функция.

Какво е спирометър?

Спирометрите са медицински изделия, които предоставят информация за текущата функция на белите дробове в рамките на спирометрията. С тяхна помощ параметрите на белия дроб могат да се измерват и записват.

Най-важните параметри, които могат да бъдат измерени със спирометър, могат да бъдат разделени на параметри на динамичния поток и статични параметри на обема. От гледна точка на динамичните параметри на потока, една секунда капацитет (FEV1, форсиран обем на издишване за 1 секунда) и върховият поток (PF) са от особен интерес. FEV1 съответства на обема на въздуха, който се издишва с максимална сила в рамките на първата секунда след максимално вдишване, т.е. възможно най-голямото пълнене на белите дробове с въздух. Максималният поток съответства на максималния въздушен поток, който се достига по време на издишването.

И двата параметъра се изчисляват автоматично и запазват от спирометъра. Методът на работа на съвременните спирометри - независимо от физическия режим на работа - отговаря на определянето на стойностите, тъй като не се измерват обеми въздух, а се измерва само дебитът на въздушния поток, а абсолютните обеми се изчисляват, като се вземат предвид налягането, температурата и влажността.

Статичните стойности, които се показват с помощта на спирометър, са жизненоважна способност (VC), приливен обем и резерв за вдишване и издишване. Жизненият капацитет е обемът на въздуха, който е разликата между максималното вдишване и максималното издишване, докато приливният обем се отнася до въздуха, който се вдишва и издишва на един дъх при нормално дишане.

Форми, видове и типове

Оригиналните спирометри се основаваха на измерванията на обема на вдишания и издишан въздух чрез плаващ в течност съд, който в зависимост от обема на въздуха беше по-малко или по-малко потопен в течността и показан в измервателна скала. Промените в обемите като функция на времето могат да бъдат записани в диаграма, така че да са възможни и заключения относно динамичните параметри.

Съвременните спирометри измерват дебита, температурата и влажността на вдишания и издишан въздух и по този начин изчисляват обема. За да се предотврати хиперкапнията, пренасищането и подкисляването на кръвта с въглероден диоксид при вдишване на издишания по-рано въздух, голяма част от въглеродния диоксид може да бъде свързана и направена безобидна с помощта на калциев филтър.

Малки удобни спирометри с практическа годност използват физическите закони на малка турбина, пневмотахограф или ултразвук за измерване на скоростта на потока на дишащия въздух. Издишаният въздух не се улавя, но избягва, както при нормално дишане. В устройства със свободно работеща турбина, дебитът може да бъде измерен от неговата скорост. Спирометрите с пневмотахограф използват разликата в налягането между входящия и изходящия въздух върху късо парче ламела, за да изчислят и покажат необходимите параметри. Съвременните устройства използват ултразвук за измерване на скоростта на потока на въздуха.

Всички методи имат определени предимства и недостатъци, като предимствата на ултразвуковите устройства ясно ги превишават. Те обаче са и в горния ценови сегмент.

Структура и функционалност

Простите турбинни спирометри съдържат многократна или „еднократна турбина“, която е разположена в тръба с определено напречно сечение. По указание на оператора пациентът вдишва и извежда през мундщук за еднократна употреба. Скоростта на турбината се записва автоматично от устройството и се преобразува в най-важните параметри на потока и обема. Устройствата обикновено са само с размер на джобен калкулатор или мобилен телефон. Турбинните спирометри се предлагат в компактен дизайн, в който компютърната и турбинната част с мундщук са интегрирани в едно цяло. От друга страна, компютърът - също възможно със собствен малък принтер - може да бъде отделен от турбинната част с мундщук и свързан чрез тънък кабел.

Спирометрите, базирани на принципа на пневмотахографа, също обикновено са малки и удобни. Можете да направите без движещи се части. Централният елемент е ламеларна система в дихателната тръба, през която издишвате. Ламелната система се противопоставя на въздушния поток с малко съпротивление, което корелира положително със силата на дихателния въздушен поток. По време на издишването се измерва диференциалното налягане между входа и изхода на ламелата и от това автоматично се изчисляват необходимите параметри.

В случая на ултразвукови спирометри интегрираното сърце се състои от два ултразвукови предавателя и приемници, които са разположени един срещу друг под ъгъл спрямо въздушния поток в дихателната тръба. Устройството автоматично определя известните параметри от разликите във времето на преминаване на ултразвуковите импулси с движещ се въздушен поток. Ултразвуковите спирометри са много прецизни и лесни за използване и могат да се използват с различни бактериални филтърни системи.

Медицински и здравословни ползи

Параметрите, които се отклоняват от нормата и които се диагностицират и потвърждават с помощта на спирометрия като част от тест за белодробна функция, могат да осигурят първоначални индикации за определени функционални увреждания или сърдечни и белодробни заболявания с ниска цена.

Спирометрията се извършва особено често, когато дихателните пътища са стеснени и затрудняват дишането. Така че z. Б. подозира бронхиална астма или хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ). Хроничната кашлица и задухът с дишащи шумове могат да бъдат изяснени, както и нарушение на дихателните мускули или нервния дихателен център в мозъка. Дългосрочните пушачи също могат да определят степента на увреждане на функцията на белите дробове, като използват спирометрия.

В положителен случай, прегледът може да даде доказателство за определени минимални изисквания за белодробната функция, например преди извършване на сериозна операция, или да докаже, че пилотите са годни да летят.

Като частичен преглед за превантивна здравна помощ, спирометрията не е част от рутинните превантивни прегледи, но трябва да се назначи отделно.