От Глютеални спазми е спазъм, който предотвратява аспирацията на течности с продължителни контракции на мускулите, разположени там. Глотичен спазъм обикновено се причинява от вдишани водни капчици и е особено опасен за любителите на водните спортове. Прилагането на мускулни релаксанти спира спазма.
Какво е глотичен спазъм?
В повечето случаи глотисът се причинява от вдишване на капки вода. Затова явлението често се среща особено при водни спортове или гмуркане.© vishalgokulwale - stock.adobe.com
Глотисът е известен още в медицината като глотис. Това са апаратите за гласово сгъване, глотисите и свързаните с тях хрущялни структури. В Глютеални спазми глотисът и ларинксът се надигат нагоре.
Това явление също се нарича Ларингоспазъм или Глотичен спазъм известен и е защитен механизъм, който сам по себе си няма патологична стойност. Вместо да е свързан с болест, глотният спазъм предотвратява навлизането на течности в близката вятърна тръба. Дори и да сте в безсъзнание, спазъмът не отшумява автоматично.
Докато мускулите в областта на глотите се свиват, вятърната тръба е, така да се каже, затворена и по този начин безопасна от навлизането на всякакви вещества. При анестезия обаче автоматичният и неволен защитен механизъм е едно от най-опустошителните усложнения. Отрицателното налягане, което може да предизвика един глотичен спазъм, също е клинично значимо. Този отрицателен натиск може да насърчи образуването на отоци.
каузи
В повечето случаи глотисът се причинява от вдишване на капки вода. Затова явлението често се среща особено при водни спортове или гмуркане. Тъй като дишането спира с глотични крампи, засегнатите често изпадат в паника и дори изчезват в процеса. Това е страховито усложнение при гмуркането.
Тъй като спазмът не винаги отшумява след припадък, водолазите с глотис често се задушават в резултат на спазма. Този тип удавяне от постоянното запушване на дихателните пътища се нарича още сухо удавяне. Причината за удавяне обаче не е спазъм на самия глотис.
Задействащата причина за спазъм не може да бъде елиминирана под вода чрез действително предвидения рефлекс за кашлица. Тази връзка само задейства спазма на глотичните мускули. Независимо от водните спортове, глотисните спазми понякога се появяват по време на индуциране или освобождаване от анестезия, тъй като манипулация и възбуждане на дихателните пътища се регистрират по време на интубация или екстубация.
Симптоми, заболявания и признаци
Глотисът е спазъм. Засегнатите изпитват неволно предизвикано, продължително и силно изразено свиване на глотичните мускули. Спазъм често е свързан с повече или по-малко силна болка, причинена от необичайно силните контракции в мускулите.
Глотичният спазъм не е клоничен, а тоничен спазъм. Така че свиването е относително статично и постоянно. Обикновено трае с постоянна сила за дълго време. По време на постоянния спазъм пациентите спират да дишат и се паникьосват. Колкото повече изпаднат в паника, толкова по-бързо губят съзнание. В случай на спазъм възниква връзка с отрицателно налягане, което може да насърчи придружаващия симптоматичен оток.
Това задържане на вода може да доведе до подуване за много кратко време. Ако се развие оток, глотичният спазъм може да се развие в животозастрашаващо състояние. Това е особено вярно, когато участват горните дихателни пътища, когато всеки оток засяга дишането и следователно изисква незабавна намеса.
Диагноза и ход на заболяването
Диагнозата спазъм на глотис се поставя от спешния лекар, ако изобщо има такъв. В повечето случаи контекстът на задействащата ситуация и визуалната диагноза предоставят достатъчно информация за диагноза. След диагнозата и първоначалното лечение на пациента от спешния лекар, пациентът трябва да бъде откаран в болницата.
Това е важно, за да се изключи образуването на оток в горните дихателни пътища. Глотичните крампи сами по себе си имат благоприятна прогноза. Изключение правят тези, които се провеждат под или във водата и причиняват засегнатите да изчезнат.
Усложнения
Силните контракции, които се появяват с глотични крампи, могат да причинят различни симптоми с напредването на болестта. Обикновено болката е силна, което води до проблеми с преглъщането и дишането. Ако се развие оток, глотисните спазми могат да причинят животозастрашаващи усложнения.
След това нарушеното дишане води до задух, задух или аспирация. Засегнатите обикновено паника и хипервентилат, което в крайна сметка води до загуба на съзнание. Ако спазмът не бъде лекуван най-късно досега, засегнатото лице заплашва да се задуши. Спешната медицинска помощ също носи рискове. Вентилацията с положително налягане може да създаде точки на налягане или да доведе до изсъхване на дихателните пътища.
Ако се използват неподходящи маркучи, това може да доведе до дразнене на очите. Едновременно прилаганото лекарство сукцинилхолин може да причини сърдечно-съдови проблеми, мускулни болки и нарушения на вътреочното налягане. Освен това могат да се появят алергични реакции или пациентът да изпита взаимодействия като сърдечни аритмии или стомашно-чревни оплаквания поради друго заболяване.
Допълнителни усложнения могат да възникнат, ако пациентът приема редовно други лекарства или е много слаб физически. Приемането на лекарства трябва във всеки случай да се наблюдава от лекар.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако капки вода случайно се погълнат по време на водни спортове или плуване в басейн или басейн за свободното време, това обикновено не създава допълнителни проблеми.Има кратък недостиг на въздух, който обикновено се регулира автоматично в рамките на няколко секунди. В тези случаи не е необходимо посещение на лекар. Благодарение на естествения кашличен рефлекс неправилно насочени части от течността се насочват към правилните места или отново се транспортират извън устата.
Ако обаче погълнатата течност причини спазъм или нарушение на съзнанието, е необходимо да се предприемат действия. Ако усетите болка или необичайни контракции в областта на шията, потърсете лекар. Тревожните или паническите състояния също трябва да бъдат обсъдени с терапевт или лекар. Ако има подуване, промени в гласа или постоянно гадене, препоръчително е да се извършат допълнителни тестове. Изясняване на причината е необходимо, за да може да доведе до промени в дългосрочен план. Образуването на отоци и други отоци в дихателните пътища може да предизвика животозастрашаващо състояние. Ето защо в случай на задух или задух се консултирайте с лекар.
Стягането в гърлото е знак за здравословен проблем и се нуждае от допълнително изследване. В случай на загуба на съзнание трябва незабавно да се предупреди спешна служба. Присъстващите трябва да предприемат мерки за оказване на първа помощ.
Лечение и терапия
Една от първите стъпки при спешно медицинско лечение на глотичен спазъм е вентилация с положително налягане чрез маска. В леки случаи тази мярка не само решава спазма, но и предотвратява развитието на оток. В много случаи след тази мярка няма нужда от по-нататъшна терапия за симптомите на спазъм, тъй като спазмът се е отзвучил и причинителят на задействане отдавна е премахнат.
В зависимост от силата на спазма и интензивността на причиняващата причина, появата на припадък задейства контракциите и дишането започва отново. Тъй като несъзнанието не е задължително да доведе до отзвучаване на симптомите на спазми, може да се наложи допълнително лечение в отделни случаи. Лечението обикновено се провежда чрез даване на мускулни релаксанти.
Прилагането на сукцинилхолин например освобождава спазмите за секунди. Тъй като тези лекарства засягат и дихателните мускули, пациентът трябва да бъде интубиран, когато се прилага. В този случай се извършва изкуствено дишане, докато мускулната реланксация не загуби ефекта си. Ако отокът се развие въпреки всички мерки, този оток трябва да бъде разрешен в болницата. Тази резолюция обикновено е медикаментозна, но изисква медицинско наблюдение, ако участват горните дихателни пътища.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства срещу дрезгавостпредотвратяване
Глотичният спазъм може да бъде предотвратен. По-специално любителите на водните спортове трябва да предприемат мерки, за да избегнат аспирираните водни капчици. Глотичните крампи по време на анестезия трябва да бъдат предотвратени от анестезиолозите, като се избягва прекомерното дразнене на дихателните пътища по време на екстубация и интубация. Като усложнение при анестезията, глотичните спазми са станали доста редки поради сега затегнатите превантивни мерки.
Aftercare
Последващите грижи за глотичен спазъм зависят от причината и хода. Обикновено глотичният спазъм отминава сам. В зависимост от спусъка, пациентът често се нуждае от медицинска помощ. Глотичният спазъм обикновено се появява само веднъж. След установяване на причината и освобождаване на пациента обикновено не са необходими допълнителни последващи прегледи.
Ако болката продължава, лекарството се предписва като част от лечението. Те трябва да бъдат премахнати внимателно. Това обикновено се следи от отговорния лекар, за да се избегнат усложнения. Ако се е образувал оток, е необходима операция. След това пациентът трябва да прекара няколко дни в болницата за последващи грижи.
Ако по време на спешната медицинска помощ има точки на натиск, засегнатата зона трябва да бъде внимателно наблюдавана като част от последващите грижи. В противен случай дихателните пътища могат да изсъхнат и да причинят допълнителен дискомфорт. В случай на сърдечно-съдови оплаквания или нарушения на вътреочното налягане, каквито могат да възникнат поради неправилно спешно медицинско лечение, е необходимо по-нататъшно наблюдение в клиника.
Последващите грижи за глотичен спазъм се извършват от спешния лекар и общопрактикуващия лекар. В зависимост от причината могат да бъдат повикани други специалисти като УНГ лекар или интернист. Ако глотисът е причинен от двигателни нарушения, може да бъде полезно и физиотерапевтичното лечение.
Можете да направите това сами
Когато практикувате водни спортове, засегнатото лице трябва да практикува предварително използването на вода. Взаимодействието на водните и физическите спортни дейности трябва да се практикува така, че да няма ситуация с увреждане на здравето. За това е особено важно да разсъждавате върху собствените си умения. Надценяването на себе си може да доведе до разстройства или заболявания.
Вместо това е препоръчително използването на помощни средства или адекватна защита на дихателните пътища. На пазара има различни артикули, които блокират проникването на вода в дихателните пътища в контакт с водата по време на спортни занимания. Те са специално разработени за тази цел и често се използват от спортисти от всякакви ивици. Засегнатото лице трябва да изпробва дали е по-добре да се позиционира с такива прибори и да игнорира зрителния дискомфорт.
Ако има здравословни проблеми, винаги трябва да запазите спокойствие. Трябва да се извика помощ и да се избягват забързаните движения. Те могат да доведат до увеличаване на симптомите и да предизвикат животозастрашаващо състояние. Ето защо е полезно в ежедневието да се уговарят предварително с хора от социалната среда, които са в непосредствена близост до спортните занимания. Сигналите за ръка могат да бъдат съгласувани, така че да можем да реагираме незабавно, ако е необходимо. Особено при работа с деца, предупредителните сигнали трябва да бъдат предварително обяснени адекватно.