Посредством телекомуникации телемедицината преодолява определено разстояние между лекари и пациенти или се консултира с лекари помежду си с цел диагностика и терапия. Това увеличава наличието на базирани на доказателства терапии, според неотдавнашния симпозиум за изследване на телемедицината и здравните услуги.
Повишена ефективност благодарение на цифровизацията
Телемедицината се използва все повече и повече в грижите за пациентите в Германия.© M.Dörr & M.Frommherz - stock.adobe.com
Дигитализацията вече оформя ежедневието в много медицински практики. Множество процеси на практика могат да бъдат създадени, за да спестят време с цифрови решения, като административни задачи като управление на назначения. Около 60 процента от всички семейни лекари разчитат на дигитален график. По този начин те често прибягват до външни доставчици на услуги, които предоставят ергономични софтуерни продукти и технически опит.
В резултат на това служителите не се нуждаят от предварителни знания, за да се възползват от по-голяма ефективност в ежедневната практика с интегрирането на подходящи решения. Телемедицината също е пример за това как дигиталните градивни елементи могат да направят медицинските практики на бъдещето по-ефективни. Експертите отдават голямо значение на телемедицинските предложения, особено в селските райони.
За разлика от града до днес там са на разположение само няколко специалисти. Телемедицинските решения биха могли да преодолеят разликата между града и страната. Наличието на лекари специалисти може например да се увеличи, за да се гарантира по-добра грижа за пациентите, живеещи в селските райони.
По-добър обмен чрез телеконсултация
Много специалисти в градове като Берлин вече предлагат телеконсултации. Лекарите обменят информация за лечението на конкретни пациенти чрез мрежата в реално време и не е необходимо да са в една и съща стая. Неврологичните отделения не се предлагат в някои селски болници. По-специално в такива случаи може да има смисъл да се организират телеконсултации.
В тези случаи, когато няма специалист на място, може да се установи терапия, основана на доказателства, без загуба на качество. Доказано е, че неврологичната оценка на пациентите е възможна и чрез видео чатове. Както показа проектът за инсулт TEMPiS, телеконсултантите дори могат да намалят сериозните дългосрочни ефекти от удари с до десет процента в рамките на клиниката.
Улеснена грижа за пациента чрез видео консултация
Освен по-голямата наличност на експерти, телемедицинските приложения позволяват и нови възможности за лечение. Телемониторингът позволява на пациентите да бъдат наблюдавани в техните четири стени, например хронично болните, които редовно се нуждаят от лекарствени настройки.
Телемедицината също улеснява мониторинга на хроничните заболявания. Такъв е случаят с диабетиците, например, на които отсега нататък не е задължително да правят времепроизнасящи срещи в лекарския кабинет, за да проверят стойностите си. Според експерти хроничните заболявания ще се увеличат в цяла Германия в бъдеще. Във времена на демографски промени се предполага, че германското общество постепенно ще остарява. Колкото по-старо общество стане, толкова по-хронично болни ще има. За да се гарантира, че медицинската помощ продължава да бъде гарантирана навсякъде, от съществено значение са новите концепции.
Телемониторингът е такава концепция и ще бъде трудно да си представим бъдещето без него. Видеоконсултацията може да се използва и за оценка на пациенти, които трудно могат да се появят лично за назначенията на лекаря поради мобилни ограничения. Случаи като този също ще нарастват в застаряващото общество и ще изискват преосмисляне на пътищата за доставка.
Някои пациенти не се възпират от разстоянието или липсата на мобилност от консултация със специалист, а от срам. Това се отнася например за посещения при уролог или гинеколог, които все още се мразят в някои култури. Часовете за телемедицински консултации също могат да бъдат решение за това. В тази връзка, отдалечените консултации могат например да улеснят младите момичета да посещават гинеколог или да позволят на жени от други култури да получават сравнително анонимни съвети.
Забраната за дистанционно лечение вече не се прилага?
Допреди две години телемедицинските подходи едва ли бяха възможни. Причината за това беше забраната за дистанционно лечение, която беше валидна в цяла Германия по онова време. В наредбата, закрепена в раздел 7, параграф 4 от MBO до 2018 г., се посочва, че лекарите нямат право да предоставят лечение и консултации „изключително чрез печатни и комуникационни медии“.
Междувременно това правило се е отпуснало. В отделни случаи е разрешено дори да се съветват напълно неизвестни пациенти за телемедицина, стига това да е оправдано от медицинска гледна точка. С тази иновация медицинската професия ще бъде в бъдеще отговорна за решението за всеки конкретен случай дали чистото лечение на разстояние е допустимо.
Въпреки отпускането на абзаца, телемедицината все още не се използва широко. Много лекари се оплакват от високите разходи, свързани с техническото изпълнение на концепциите при изпълнение на подобни проекти. Междувременно здравните застрахователи вървят по своя път. В Швейцария здравноосигурителното дружество Swica иска да насърчи своите притежатели на полици да се изследват, като използват специално проектиран диагностичен апарат.
Събраните по този начин данни първо трябва да се изпращат на специализирания персонал на касата чрез приложението. Ако има медицинска нужда, експертите ще започнат час за онлайн консултация. Критиците се оплакват от новата концепция, че пациентите могат да провеждат подобни прегледи само по любителски начин и също така изтъкват притесненията относно защитата на данните. Въпреки това германските здравни осигуровки се движат в подобни посоки като Swica.
Комуникацията лекар-пациент остава незаменима
Въпреки многобройните възможности, предлагани от телемедицината, съответните мерки вероятно в бъдеще няма да заменят напълно пряката комуникация между лекар и пациент в Германия.
По-скоро според експертите той ще се използва като добавка, за да даде възможност за комуникация там, където иначе би било пропуснато. В бъдеще лекарите ще се грижат за по-голяма популация от пациенти и в същото време ще спестят пари и усилия. За пациентите, в допълнение към по-добрата ситуация на снабдяване, могат да се очакват подобрения в качеството на живот, по-специално чрез удобни консултации и наблюдение в собствените им четири стени.
Увеличаването на търсенето на възможности за съвети и грижи поради демографските промени поне ще бъде по-лесно да се справим благодарение на телемедицината на бъдещето. В допълнение, телемедицината предлага нови възможности за специални области като космически пътувания. МКС, например, отдавна използва методи за телемедична диагностика и лечение за астронавти. Това може да намали риска от сериозни усложнения в случай на медицинска спешност в космоса.
Особено, ако астронавтите са получили предварително обучение. Подходящите курсове за обучение не само ще играят роля в космическия сектор в бъдеще: за да могат пациентите скоро да се възползват от всички предимства на опциите за телемедицина, те също ще се възползват от основните медицински познания.
Това би им позволило в бъдеще да напуснат ролята на миряните и да участват сами в тяхната диагностика и лечение. Колкото по-добре индивидът познава медицинския контекст, толкова по-подходящо е решението за дистанционно лечение. Това би могло да облекчи ситуацията за преуморени лекари. Ще трябва да инвестират ценното си време в индивидуални консултации само ако има реална нужда.