Най- Трикуспидна клапа е един от четирите сърдечни клапана. Той образува клапата между дясното предсърдие и дясната камера и не позволява на кръвта да потече обратно в дясното предсърдие по време на свиването на вентрикула (систола). По време на фазата на релаксация (диастола) трикуспидният клапан е отворен, така че кръвта да може да тече от дясното предсърдие в дясната камера.
Какво представлява трикуспидната клапа?
Трикуспидната клапа е сърдечният клапан, който действа като клапан между дясното предсърдие и дясната камера и гарантира, че кръвта се изпомпва в белодробната артерия, в белодробната артерия - наричана още малка циркулация - и не обратно в белодробната артерия по време на фазата на напрежение на дясната камера (систола) дясното предсърдие може да тече.
Клапанът се затваря по време на този процес и се отваря отново само по време на фазата на релаксация на дясната камера (диастола). Трикуспидният клапан, подобно на колегата си в лявата камера, съответства на така наречения листов клапан, който по принцип работи пасивно като възвратен клапан, но е мускулно поддържан от сухожилни нишки на листовките му.
Той е част от сърдечната система с четири клапана, с помощта на която затвореното кръвообращение може да тече само в една конкретна посока. Останалите две сърдечни клапи, белодробната клапа и аортната клапа, се използват за предотвратяване на изтичането на кръв от артериите в камерите след фазата на напрежение в камерите.
Анатомия и структура
Трикуспидният клапан е известен още като листов клапан по анатомични причини, тъй като се състои от три листовки (cuspis), които служат като заключващ механизъм. Трите платна са наречени Cuspis angularis, Cuspis parietalis и Cuspis septalis.
Всеки от тези вдлъбнатини е свързан с един от трите папиларни мускула с помощта на няколко частично разклонени, сухожилни нишки (Chordae tendineae). Папиларните мускули са малки изпъкналости на камерната мускулатура, които, леко компенсирани във времето от електрическото възбуждане на камерната мускулатура, също могат да бъдат стимулирани да свиват. Свиването на папиларните мускули води до затягане на сухожилните нишки. Тъй като отделните вдлъбнатини са тънки и напречното сечение на клапана е относително голямо по отношение на твърдостта на вдлъбнатините, съществува риск вдлъбването да се изтласка в посока на предсърдието след затварянето на клапана и натрупването на налягане в камерата и по този начин да загубят функцията си.
Напрегнатите сухожилни нишки предотвратяват това, те служат, така да се каже, като вградена система за безопасност, която да гарантира функционалността на трикуспидалния клапан по време на систола. Противопоставител на трикуспидалната клапа в лявата камера е митралната клапа, която също функционира като листов клапан. Въпреки това той има само два вдлъбнатини и сухожилните му нишки са опънати само от два папиларни мускула. И двата листни клапана са известни още като атриовентрикуларни клапани.
Функция и задачи
Основната функция на трикуспидалния клапан е неговата клапа функция като изпускателен клапан на дясното предсърдие и като входящ клапан на дясната камера. По време на систолата на дясната камера, тя трябва да се затвори и да се увери, че по време на тази фаза на натиск обратно в дясното предсърдие няма да изтече кръв. По време на диастолата на дясната камера и почти едновременната фаза на напрежение на дясното предсърдие, клапанът трябва да се отвори широко, за да може кръвта да тече от предсърдието възможно най-свободно в камерната камера и да я запълни.
Функционалността на трикуспидалната клапа, заедно с функционалността на другите три сърдечни клапани, е важна за поддържане на притока на кръв в "правилната" посока в тялото. Кръвта, която първо достига дясното предсърдие чрез превъзходната кава на вената, се събира там и постъпва в дясната камера по време на диастола. Той идва от голямата циркулация на организма и поради това е беден на кислород и богат на въглероден диоксид. По време на систола тя се изпомпва в белодробната артерия, така че материалният обмен може да се извърши в обратна посока в капилярите в алвеолите. Въглеродният диоксид се отделя и се поема кислород.
заболявания
По принцип в сърдечните клапи могат да възникнат две различни функционални увреждания, наречени дефекти на сърдечната клапа. Ако клапаните не се отворят достатъчно, това е стеноза. Отворът, през който трябва да тече кръвта, не съответства на номиналното напречно сечение, така че кръвотокът да бъде нарушен в по-голяма или по-малка степен.
В противен случай клапата няма да се затвори правилно. Това означава, че когато натрупването на налягане във фазата на свиване, част от кръвта отново тече обратно. По отношение на трикуспидалната клапа означава, че по време на систолното напрежение на вентрикуларните мускули повече или по-малко голяма част от кръвта се връща обратно в дясното предсърдие, което се проявява симптоматично в загуба на представяне. Такива течове в сърдечните клапи се наричат недостатъчност и се разделят на различни класове на недостатъчност в зависимост от тежестта им. Въпреки това, трикуспидалната клапа е значително по-рядко засегната от дефекти на клапана, отколкото колегата му в лявата половина на сърцето, митралната клапа.
Стенозата на трикуспидалната клапа или недостатъчността на трикуспидалната клапа може да възникне например от възпаление на вътрешната лигавица на сърцето или ендокардит. Възпалението обикновено може да доведе до свиване или образуване на белези или дори до залепване на листовките, които след това са ограничени в своята функция, което обикновено се проявява в стеноза или недостатъчност. В по-рядко срещани дефекти на трикуспидалната клапа могат да съществуват от раждането поради нарушения в развитието. В много редки случаи при раждане може да има трикуспидна атрезия, пълно отсъствие на сърдечната клапа.
Това означава, че дясното предсърдие няма връзка с дясната камера. В този случай кръвта обикновено се смесва между двете предсърдия чрез перфорацията, която все още присъства при раждането, foramen ovalis, така че кръвта с лошо кислород от кръвообращението на тялото се смесва с богата на кислород кръв от белодробното кръвообращение и това води до проблеми. В тежки случаи трикуспидните клапани могат да бъдат заменени с изкуствен клапан.
