В a Пролапс на матката това е пролапс на матката. Матката се плъзга през родилния канал.
Какво е пролапс на матката?
От Пролапс на матката (Пролапс на матката) се класифицира като най-лошата форма на утаяване на матката (Descensus uteri). Това води до изтласкване на матката (матката) през родилния канал. Това от своя страна извращава влагалището и се появява извън тялото. Причината за това е, че задържащите ремъци отстъпват.
Матката на жената е мускулен орган, фиксира се от лигаменти и мускули в таза. Ако тези връзки и мускули отслабят и се разтягат, те вече не са в състояние да закрепят матката на място. Последицата от това е пролапс. Това се показва, когато матката е спусната или когато се изплъзне от нормалното си положение.
Пролапс на матката възниква частично или напълно. При пълен инцидент матката ще се изплъзне по такъв начин, че част от нея да се вижда извън влагалището.
каузи
Пролапсът на матката се причинява от същите причини, които причиняват понижаване на матката. Това е слабост на съединителната тъкан, която е вродена или придобита при раждането. Определени рискови фактори увеличават риска от пролапс на матката. Увеличаването на възрастта се счита за висок рисков фактор, което води до понижаване на нивото на естроген в организма.
Естрогенът е важен за силните мускули на тазовото дъно. Рискът от пролапс на матката също е висок при жени, които са имали множество вагинални раждания. Така тазовата тъкан и мускулите могат да бъдат повлияни негативно от процеса на раждане. Рискът от инцидент след менопаузата е особено изразен.
Освен това дейностите, които оказват натиск върху мускулите на тазовото дъно, имат положителен ефект върху пролапса на матката. Травмите по време на родилния процес, хроничният запек, упоритата кашлица и затлъстяването се класифицират като допълнителни рискови фактори.
Симптоми, заболявания и признаци
Симптомите на пролапс на матката зависят от степента на него. Ако има само лек инцидент, може да няма никакви оплаквания. От друга страна, ако пролапсът е умерен или тежък, може да се появи вагинално кървене, прекомерно изпускане, запек, повтарящо се възпаление на пикочния мехур или усещане за дърпане в тазовата област.
Освен това засегнатите жени се чувстват сякаш сядат на топка. Те също имат затруднения при полов акт. Не е рядкост шийката на матката да изпъква от влагалището. В редки случаи съществува и риск от тотален пролапс. Цялата матка излиза от входа на влагалището и се обръща отвътре навън. Ако имате такива симптоми, трябва да посетите лекар възможно най-скоро.
Диагноза и ход на заболяването
Ако има съмнение за увиснала матка или пролапс на матката, лекуващият гинеколог първо ще провери медицинската история на пациента. Не са редки случаите, когато подозренията за инцидент се потвърждават от изявленията на засегнатите. След разпита гинекологът прави гинекологичен преглед, по време на който, наред с други неща, вкарва спекулум във влагалището.
С помощта на този инструмент той проверява матката и родилния канал. По правило прегледът се извършва, докато легнете. Ако е необходимо, пациентът също трябва да стане. За да се определи степента на тежест на пролапса на матката, пациентът извършва движения под налягане, както при дефекация. Зависи от тежестта на констатацията дали са необходими допълнителни изследвания.
Това може да бъде сонография (ултразвуково изследване) на бъбреците. Използва се за изключване на задръстванията на урина. Медицинското лечение при пролапс на матката не винаги е необходимо. В тежки случаи обаче пролапсът на матката може да повлияе неблагоприятно върху функциите на пикочния мехур и червата. Възможни са и нарушения на половите функции.
Усложнения
В повечето случаи усложненията и симптомите на пролапса на матката зависят много от точната тежест на заболяването. По тази причина обикновено прогноза не е възможна. Засегнатите страдат от обилно вагинално кървене, а оттам и от болка. Запек или различни възпаления и инфекции също могат да се появят и имат много негативен ефект върху ежедневието.
По-специално, пикочният мехур може да се повреди, в резултат на което пациентите също страдат от болка при уриниране. Пролапсът на матката също може да причини дискомфорт или болка по време на полов акт. Това има отрицателен ефект върху връзката със собствения партньор и може да доведе до усложнения. Колкото по-рано се диагностицира заболяването, толкова по-голяма е вероятността за положителен ход на заболяването.
Лечението обикновено не е свързано с по-нататъшни усложнения. Симптомите могат да бъдат облекчени с помощта на лекарства и упражнения за тазовото дъно. В някои случаи матката се отстранява чрез операция. Тъй като това разстояние може да доведе и до психологически оплаквания, много страдащи и техните партньори са зависими от психологическото лечение.
Кога трябва да отидете на лекар?
Необходим е лекар, ако има проблеми с женските полови органи при жени или полово зрели момичета. Ако има дискомфорт в корема, ако има нарушения по време на сексуалния акт или има усещане за стягане във влагалището, нередностите трябва да се изследват. Сексуалната апатия или неразположение по време на полов акт са признаци на здравословно разстройство. Ако няма съпътстващи обстоятелства, които могат да бъдат обяснени, трябва да се направи консултация с лекар, който да установи диагнозата. Несъответствия в месечния цикъл, усещане за чуждо тяло в корема или внезапно неразположение трябва да бъдат изяснени от лекар.
Пролапсът на матката се характеризира с неочаквани аномалии в областта на гениталиите. Симптомите могат да се възприемат без значителен инцидент по време на движение, смяна на дрехи или използване на тоалетната. Тъй като не се очаква спонтанно изцеление, трябва да се проведе медицинска консултация. Внезапното кървене, необичайното вагинално течение или сензорните смущения около матката са други индикации, които трябва да бъдат изследвани.
Често пациентите се оплакват от усещане за дърпане в корема, което не съответства на времето на менструално кървене. Необходим е лекар, който да изясни причината и да състави план за лечение. Ако тъкан на изхода на влагалището може да се почувства с пръсти, е необходимо да се предприемат действия. За да се избегнат усложнения, трябва незабавно да се види лекар.
Терапия и лечение
Лечението на пролапса на матката е възможно както по консервативен, така и по оперативен начин. Консервативните мерки включват а. естроген заместваща терапия, облекчаване на тазовите структури чрез намаляване на телесното тегло и специална тренировка на тазовото дъно. Те включват например упражненията на Кегел, които се използват за укрепване на мускулите на влагалището.
Друг вариант на терапия е вкарването на песарий във влагалището, което не позволява на органите да потъват допълнително. Инструментите с форма на куб или пръстен са изработени от силикон или мека гума. В днешно време обаче те се използват по-рядко, защото могат да създадат точки на налягане във влагалището. Те също трябва да бъдат подменяни редовно.
Ако има сериозно пролапс на матката или има изразени странични ефекти, като уринарна инконтиненция, обикновено се налага операция. Това се използва за възстановяване на държащия апарат на половите органи и тазовото дъно. Хирургът стяга органите и ги връща в първоначалното им положение.
Коя хирургична процедура се използва, зависи от степента на пролапс и възрастта на пациента. В допълнение, възможните желания за децата играят роля. В някои случаи може да бъде полезно и пълното отстраняване на матката, което се прави като част от хистеректомия. Процедурата се извършва или през корема, или през влагалището. Ако пациентът би искал да има деца, лекарите съветват срещу операция. Често раждането прави резултатите от интервенцията отново неефективни.
предотвратяване
Препоръчва се здравословно телесно тегло, за да се предотврати пролапса на матката. Освен това трябва да се правят редовни упражнения на Кегел за укрепване на мускулите на тазовото дъно.
Aftercare
Последващото лечение е важно, ако пролапсът на матката се лекува хирургично. Обикновено пациентът трябва да остане в болницата за три до пет дни. Продължителността на престоя в болница също зависи от общото ви здравословно състояние.
Ако няма трудности с уринирането и няма други проблеми, пациентът ще бъде изписан и оставен да продължи да се възстановява в собствените си четири стени. За неусложнено изцеление на оперирания участък на тялото обаче е необходима постоянна почивка през първите две седмици след процедурата. Ако все още има болка след операцията, това обикновено се лекува с леки болки.
Последващото обслужване включва също избягване на огъване, повдигане на тежки предмети или дълго стоене. Същото важи и за упоритото пазаруване. Затова е препоръчително да потърсите подходяща помощ от близки или приятели. Спортните занимания също трябва да се избягват през първите две седмици след операцията.
Полезни са обаче редовните разходки, които стимулират храносмилането. Препоръчва се и храносмилателна диета. Това може да противодейства на силно натискане при посещение на тоалетната. В някои случаи регулирането на движението на червата трябва да се стимулира чрез прием на подходящи лекарства.
След операцията пациентът не трябва да има полови контакти в продължение на около шест седмици. Две седмици след операцията обаче тя отново може да започне да прави леки упражнения. Те включват гимнастика или йога.
Можете да направите това сами
Ако се забележат признаци на пролапс на матката, трябва да се направи консултация с лекар. Намаляването на матката не е непременно медицинска спешност, но трябва да се изясни медицински. Ако симптомите причинят проблеми, е необходима медицинска помощ.
Обучението на тазовия под може да се използва за придружаване на медицинска диагностика и терапия. Редовните тренировки с топка за упражнения или други помощни средства укрепват тазовото дъно и предпазват матката да се подхлъзне допълнително. Ако матката вече е утихнала, това не може да се върне чрез обучение. Тренировката на тазовото дъно обаче предотвратява вторични симптоми като инконтиненция. Жените, на които е поставена диагноза пролапс на матката, често се чувстват непривлекателни и неудобно в телата си. Насоченото обучение на тазовото дъно спомага за подобряване на самочувствието.
Разговори с други засегнати жени също помагат. Още по-важно е да говорите с партньора за проблема. Гинекологът може да предостави информация за алтернативни варианти. Например, възможно е да се използва така нареченият песарий, който поддържа вагината или матката и предотвратява по-нататъшното й спускане. И накрая, важно е да приемем физическите промени като естествена част от раждането и остаряването.