В Вътрешна югуларна вена това е вена в главата, която се простира от основата на черепа до ъгъла на вената. В югуларния отвор кървенето от артерията може да увреди черепните нерви IX до XI и да доведе до характерни синдроми.
Каква е вътрешната югуларна вена?
Вътрешната югуларна вена е един от кръвоносните съдове в главата и шията и е част от кръвообращението на тялото. Кръвта тече през тях от главата и към сърцето, където жизненоважният орган взема кръвта и след това я изпомпва в белодробната циркулация. В белите дробове кислородните молекули могат да се прикрепят към червените кръвни клетки (еритроцитите), докато въглеродният диоксид дифундира извън кръвта. Във вътрешната югуларна вена има недостиг на кислород кръв, която, започвайки от мозъка, се събира във все по-големи кръвоносни съдове.
Венозният аналог на вътрешната югуларна вена е външната югуларна артерия или външната югуларна вена. Протича по-близо до повърхността на тялото от вътрешната югуларна вена и също се простира от главата над шията до ъгъла на вената или се отваря във вътрешната югуларна вена. В сравнение с вътрешната югуларна артерия обаче диаметърът на външната югуларна вена е значително по-малък.
Анатомия и структура
Вътрешната югуларна вена започва от отвора на зигоматичната вена (jugular foramen), който се намира в основата на черепа. Анатомията също нарича прохода дроселна дупка. Кръвоносният съд се намира тук до глософарингеалния нерв, вагусовия нерв и спомагателния нерв.
Трите нерва доставят големи нервни сигнали в областта на главата и шията. При отвора на зигоматичната вена сигмоидният синус се влива във вътрешната югуларна вена, която източва кръв от мозъка. В допълнение, тук първото разширение на вътрешната югуларна вена е разположено под формата на превъзходна вътрешна югуларна вена.
Тогава вътрешната югуларна артерия следва вътрешната каротидна артерия (вътрешна каротидна артерия) до нейния произход при общата каротидна артерия (обща каротидна артерия). Оттам вътрешната югуларна вена придружава каротидната артерия през шията и накрая се отваря в ъгъла на вената в областта на гърдите. В този момент вътрешната югуларна вена отговаря на подклавиалната вена и има второ разширение, долната вътрешна югуларна вена. Вътрешната югуларна вена тече под стерноклавикуларната става (articulatio sternoclavicularis) в брахиоцефалната вена и свършва там.
Функция и задачи
Вътрешната югуларна вена е отговорна за приемането на кръв, изтощена от кислород и пренасянето й до ъгъла на вената. Там кръвта първо се влива в брахиоцефалната вена и след това във висшата вена кава (superior vena cava), която след това я препраща към дясното предсърдие на сърцето (atrium cordis). След това сърцето изпомпва кръвта в малкия кръвен поток или белодробната циркулация.
Преди това вътрешната югуларна вена получава няколко притока. Сред най-важните са фините кръстовища от областта на главата, които вече се отварят във вената при югуларния отвор. Те отклоняват кръвта от мозъка, която се използва за снабдяване на централната нервна система. Правилният дренаж е важен, за да не се нарушава притока на кръв.
Деоксигенирана кръв тече от лицето в лицевата вена към вътрешната югуларна артерия. В състояние, богато на кислород, кръвта й преди това доставяше множество мускули на лицето, както и съединителна тъкан, нерви и други тъкани. Фарингеалните вени също принадлежат към притоците на вътрешната югуларна вена и изтичат кръв от фарингеалния сплит. В допълнение към външната югуларна вена, езикът и менингеалните вени и щитовидната вена също използват вътрешната югуларна вена като дренаж. Същото се отнася и за стерноклеидомастоидната вена, чиято кръв идва от кима на главата (стерноклеидомастоиден мускул).
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства срещу нарушения на паметта и забравазаболявания
Възможни са различни усложнения, като възпаление, при тромбоза на югуларната вена. Вътрешното кървене от юрната вена от югуларния форамен може да увреди деветия до единадесетия черепни нерви. Други наранявания, тумори, възпаления и атрофия също са възможни лезии в този регион и водят до характерни клинични картини.
Синдромът на Avellis (Longhi) се причинява от лезия на удължената медула (medulla oblongata) и води до неврологични симптоми, тъй като глософарингеалните и вагусните нерви са увредени. Покривът на устата, гърлото и гласните струни са парализирани от страната, където се намира лезията. Освен това има парализа от едната страна (хемипареза) от противоположната (контралатералната) страна. В допълнение, някои хора, които страдат от синдром на Авелис, усещат, че болката и температурата само намаляват (хемихипестезия).
Друг синдром, който се регресира поради нараняване, кървене, тумори и други увреждания на яремния отвор е синдромът на Джексън или Шмит. Това води и до хипоглосална парализа - парализата на езика е особено характерна. За разлика от тях, синдромът на Sicard се проявява под формата на нервна болка (невралгия). Синдромът на Вернет е свързан със спастична парализа и се проявява и в други неврологични симптоми, като вкусови разстройства, които се дължат на отказ на отговорните черепни нерви. Синдромът на Виларет се дължи и на лезия на продълговата медула върху югуларния отвор. Тази клинична картина парализира лицевия нерв, глософарингеалния нерв, вагусовия нерв и спомагателния нерв от едната страна на тялото.
В допълнение, медицината използва частично вътрешната югуларна вена, за да вмъкне в нея централен венозен катетър (CVC). За да направите това, лекар изтласква тънката тръба във вената до сърцето. Чрез CVC лекарства като кардиологично активни вещества, химиотерапевтични средства или електролитни разтвори могат да се прилагат директно в сърцето. CVC е подходящ и за определяне на централното венозно налягане. При изследване на вътрешната югуларна вена медицинските специалисти използват ултразвукова машина или други техники за изобразяване.