Адефовир е лекарство, използвано за лечение на хепатит В. Дългосрочната употреба предотвратява размножаването на вирусите на хепатит В.
Какво е адефовир?
Адефовир, известен още като адефовирум, принадлежи към класа на антивирусите. Това са лекарства, които спират вирусите да се размножават.
Adefovirum беше одобрен в Европейския съюз през 2003 г. Предписва се на възрастни за лечение на хроничен хепатит В. Обикновено лекарството се използва само ако има и чернодробно заболяване. Това може да бъде нарушение на серумните стойности или възпаление на черния дроб.
Лекарството се продава в Германия под името Hepsera. Полуживотът на активната съставка е седем часа, след което тя се разгражда от бъбреците. Адефовир се свързва само леко от протеини в кръвта.
Фармакологичен ефект
В медицинските кръгове адефовир е класифициран като пролекарство. Това е първоначално неактивна съставка, която влиза в сила едва след приема. След поглъщане адефовир се превръща в аденозин монофосфат в преходно състояние.
Фосфатът образува свързана структура, но по-добре се абсорбира от заразените клетки. Там в крайна сметка той се превръща в адефовир дифосфат и приема активната си форма. Вътре в клетката адефовир дифосфатът се сблъсква с естествено срещащия се субстрат дезоксиаденозин трифосфат. Тъй като и двете съединения са много сходни, синтезът на нуклеинови киселини е възпрепятстван. В резултат на това заразената клетка се предпазва от разделяне.
Като цяло скоростта, с която се размножават вирусите, е намалена. Разговорно, тази процедура е известна още като инхибиране на самоубийства. Тъй като този метод може да се използва и за спиране на човешката ДНК полимераза, могат да се приемат само ниски концентрации на активната съставка. Между другото, по време на лечението може да се наблюдава непрекъснато увеличаване на резистентността.
Това се дължи на мутация на полимеразен ген. В дългосрочен план клинично наблюдаваните резистентности могат да сведат до минимум успеха на лечението. Следователно, намаляване на вирусното натоварване е възможно само за кратко време. Обикновено това е достатъчно, за да се предотврати по-нататъшно увреждане на черния дроб.
Медицинско приложение и употреба
Адефовир е лекарство с рецепта. Използва се само за лечение на хронична болест на хепатит В. Лекарството Hepsera, което се продава в Германия, съдържа активната съставка под формата на таблетки. Те се приемат перорално според указанията на лекаря. Бионаличност може да се очаква около 60 процента. Това означава, че делът на активната съставка представлява 60 процента от общото количество.
Лекарството обаче е свързано с ниско свързване на протеини. Така че циркулацията е под четири процента от погълнатото налично количество. След няколко часа адефовир се изчиства отново. Това става чрез бъбреците чрез филтрация и секреция. Тук може да се очаква полуживот от седем часа. Според това половината от приетата активна съставка напуска тялото след всеки седем часа.
Трябва обаче да се отбележи, че лекарството се предписва само в комбинация с предстоящо или продължаващо чернодробно заболяване. Освен това трябва да се демонстрира активно репликация на вируса. Това означава, че прогресията на болестта на хепатит В трябва да се проверява по време на първоначално или последващо лечение. В зависимост от медицинската история може да има изключения.
Рискове и странични ефекти
Лечението на адефовир има редица странични ефекти. Един от основните странични ефекти е нефротоксин. Той е познат разговорно като отрова за бъбреците. Името се връща към токсичните ефекти на лекарството, особено срещу бъбречните клетки.
Следователно, бъбречната функция трябва да се проверява на редовни интервали. Ако се установи ограничение, лекарят може да коригира препоръчителната доза. Освен това могат да възникнат стомашно-чревни оплаквания. Това са нарушения на храносмилателната система. Дългосрочната употреба може да доведе до главоболие и болки във врата.
Те намаляват отново след края на лечението. Адефовир също е неподходящ за употреба от непълнолетни и бременни пациенти. При определени обстоятелства може да се направи оценка на риска и ползата. Често последствията от терапията надвишават успеха на лечението. Все още не е известно дали причинителят се среща в кърмата. Като предпазна мярка кърменето трябва да се избягва през цялото време на лечение.
.jpg)
.jpg)
