Най- Адювантно е фармакологичен адювант, който усилва ефекта на лекарството, прилагано заедно с него. Обикновено има малък или никакъв фармакологичен ефект.
Какво е адювант?
Терминът адювант произлиза от латинския глагол adjuvare, което означава да помагам. Адюванти се прилагат заедно с реагент, който сам по себе си не би работил изобщо или само слабо. Ефектът се засилва чрез добавяне на адювант към лекарството. Например, тя може да се прояви по-бързо, да бъде по-изразена или ефективното ниво в тъканта може да бъде увеличено, което от своя страна може да доведе до подобрен ефект.
Често срещан пример за помощни вещества са ускорителите за проникване, които гарантират, че фармакологично активните вещества могат да проникнат в мембраните по-бързо и в по-големи количества.
Адювант не трябва да се приравнява с адювантна терапия. Адювантът винаги се добавя към самата активна съставка или се прилага директно с нея, за да повлияе на нейната ефективност. Адювантните терапии, от друга страна, са различни форми на терапия, които се използват паралелно, като адювантното лечение е придружител към основната терапия.
Фармакологичен ефект
Самите адюванти трябва да имат възможно най-малко въздействие върху тялото и органите, а свойствата на лекарството, което подсилват, трябва да се влияят възможно най-малко. В идеалния случай те засягат само лекарството, с което се прилагат.
Наред с други неща, адювантът може да гарантира, че активната съставка работи по-бързо, тъй като концентрацията й в тъканта се увеличава или може да проникне инхибиращо мембраните по-бързо.
Химически, адюванти често са разтвори и емулсии. Трябва да се прави разлика между такива адюванти и активни съставки, които се използват в контекста на адювантната терапия и които също се наричат адюванти. Те всъщност са фармакологично ефективни, което е целта на тази форма на терапия.
Медицинско приложение и употреба за лечение и профилактика
Адюванти идват почти във всяка форма на доставка на наркотици. Почти всеки пациент ги познава например от хапчета за главоболие. Вещества като лизин и кофеин гарантират, че активните съставки като ибупрофен или парацетамол действат по-добре и по-бързо, защото могат да проникнат в тъканта при по-висока концентрация. Кофеинът вече се счита за допълнителна терапия, тъй като веществото разширява кръвоносните съдове и допълнително подпомага ефекта на действителната активна съставка.
Адюванти също могат да се прилагат интравенозно, например чрез инфузия или чрез еднократна инжекция. Те се използват например за получаване на ваксини срещу грип, тетанус, дифтерия или хепатит А. В тези случаи алуминиевият хидроксид се използва като помощно средство. При тази форма адюванти влияят на имунната система по такъв начин, че тя става особено чувствителна към активната съставка във ваксината.
Рискове и странични ефекти
Адюванти трябва да бъдат възможно най-свободни от странични ефекти и взаимодействия.На практика това не винаги може да бъде гарантирано, така че при всяко лекарство трябва да се има предвид, че адювантът, съдържащ се в него, може да има странични ефекти.
По-специално, алуминиевият хидроксид, използван във ваксините, многократно е подложен на силна обществена критика, въпреки че все още не е доказано дали наистина носи рисковете, които му се приписват. Тези предполагаеми странични ефекти включват например ADHD или по-късна болест на Алцхаймер и деменция.
По-специално, алуминиевият хидроксиден адювант е рисков, тъй като задейства възпалението на мястото на пункцията, което увеличава броя на имунните клетки в областта, така че активната съставка да се използва от тях в по-голяма степен. Той обаче е трудно разградим и може да остане в тялото на ваксинирания пациент много дълго време, където може да причини инфекции в бъдеще.
При всеки адювант трябва да се вземе предвид дали пациентът е имал контакт с веществото преди и дали това е довело до свръхчувствителни или опасни реакции. Лекуващият лекар ще попита за това преди лекарствата с адювант да могат да се прилагат на пациента.