СПИН

СПИН, получен от Синдром на придобита имунна недостатъчност, е имунодефицитна болест, причинена от вируса на HI. Следователно, болестта от СПИН се предхожда от HIV инфекция. За съжаление, до момента на състоянието на медицинските изследвания, няма лечение или терапевтичен подход, който да лекува успешно това заболяване. Най-честата причина за инфекция с HI вируси и впоследствие СПИН е незащитен сексуален контакт с хора, които вече са били заразени с HI вируси.

Какво е СПИН

Болестта СПИН (съкращение за: Синдром на придобита имунна недостатъчност, което на немски приблизително означава: синдром на придобита имунна недостатъчност) вече е известна на всички, тъй като е неизлечима и до днес и може да съкрати значително живота. Често се бърка с ХИВ инфекция, при която само HI вирусът е заразил човешкото тяло и ще гарантира, че имунната система е напълно унищожена за период от няколко години.

СПИН, от друга страна, описва състоянието, при което имунната система е толкова силно унищожена, че така наречените опортюнистични инфекции могат да се разпространят и в крайна сметка да убият хората.

каузи

СПИН е крайната последица от инфекцията с вируса на HI. Щом вирусите попаднат в човешкото тяло, първоначално те предизвикват само леки, грипоподобни симптоми, които скоро отминават. Вирусите обаче не правят това: Те остават в тялото и не могат да бъдат разпознати и унищожени от имунните клетки на човека, както би било при други патогени.

Вирусите контрабандират своята РНК (рибонуклеинова киселина) в здрави клетки на човешкото тяло и ги препрограмират по такъв начин, че да могат да произвеждат само нови вируси. След това клетките на тялото умират и вирусите отново търсят нови клетки-гостоприемници. Този механизъм унищожава здравите имунни клетки, докато накрая няма такива.

Човек говори за СПИН, когато състоянието на имунната система очевидно е трайно нарушено или болно. СПИН се усеща чрез така наречените опортюнистични инфекции или опортюнистични тумори, които могат да се разпространят, защото имунната система няма какво да им противодейства.

Симптоми, заболявания и признаци

Като пълна картина на ХИВ инфекцията, СПИН се характеризира с тежки опортюнистични инфекции, функционални разстройства на мозъка и така наречения синдром на загуба. Синдромът на загуба води до продължителна диария, треска, умора и тежка загуба на тегло, която надвишава десет процента от телесното тегло. Функционалните разстройства на мозъка се проявяват чрез различни невропсихиатрични симптоми като нарушено съзнание, нарушения в движението и вегетативни разстройства.

Дегенеративните процеси могат да доведат до увеличаване на деменцията. Особено характерни за СПИН са тежките опортюнистични инфекции, които се задействат от микроорганизми, които не създават проблеми при здрави хора. Тези инфекции включват тежка пневмония, причинена от гъбата Pneumocystis jirovecii, бактериална пневмония, туберкулоза, токсоплазмоза или повторни инфекции със салмонела.

Често се появяват херпесни инфекции в стомаха, хранопровода или белите дробове. Освен това се появяват инфекции, които дори не се появяват при здрави хора. Те включват инфекции с цитомегаловирус, който особено атакува ретината на окото, гъбични инфекции, предавани от птици, чревни инфекции с единични клетки и други нетипични инфекции.

Характерно за СПИН е появата на злокачествени тумори като сарком на Капоши, различни неходжкинови лимфоми, злокачествени тумори на ЦНС или агресивен рак на шийката на матката. Саркома на Капоши се характеризира с множество кафяво-червени втвърдени плаки по кожата. Тези бучки образуват язви и ако не се лекуват, могат да засегнат цялата кожа, лигавиците и различни органи. Всяко едно заболяване, което се проявява в контекста на СПИН, може да доведе до смърт.

курс

Ходът на заболяването при СПИН отнема много малко време. В крайна сметка СПИН се споменава само щом имунната система вече не е в състояние да се пребори с други патогени. Протичането на болестта е структурирано по такъв начин, че един ден засегнатото лице се разболява от инфекция, която може да бъде тривиална - обаче той ще умре от това в рамките на няколко седмици, тъй като ХИ инфекцията почти напълно е отслабила имунната му система. Възможни са и туморни заболявания, които бързо могат да доведат до смърт.

Преди да се появи СПИН обаче, инфекцията с HI е последвана от период на латентност, който продължава години, през който имунната система просто се разгражда. Междувременно засегнатият човек все още не може да умре от светски инфекции, но те могат да продължат по-дълго и да станат по-трудни. Само когато стане очевидно, че засегнатият човек вече не може да се защити от болест, можем да говорим за СПИН.

Много рядко може да се случи също така, че СПИН никога не избухва и заразеният човек остава във фазата на латентност за цял живот или се бори с вируса на HI.

Усложнения

Като краен стадий на инфекция с ХИВ, СПИН винаги е свързан със сериозни усложнения. На първо място, има повишен риск от различни инфекции и възпаления, включително например бронхит, цитомегалия, салмонела септицемия и гъбична инфекция кандида. Те също често развиват пневмония или възпаление на хранопровода и различни видове пневмония.

Рискът от туморни заболявания също нараства значително, което може да причини рак на шийката на матката и злокачествен лимфом, наред с други неща. Специфични последствия от СПИН са саркома на Капоши (злокачествен тумор), синдром на губене (бърза загуба на тегло с хронична диария) и микобактериални инфекции, които се появяват или в белите дробове, или в цялото тяло.

По принцип съществува повишен риск от развитие на тумори и инфекции със СПИН. Появата на тези вторични заболявания обикновено е придружена от бърз физически и умствен упадък. Заболявания като ХИВ енцефалопатия причиняват необратимо увреждане на мозъка и по този начин водят до допълнителни усложнения.

В крайна сметка СПИН води до многоорганна недостатъчност и безсъзнание, заедно със смъртта на пациента. Цялостната терапия може да намали поне типичните усложнения на СПИН в наши дни.

Кога трябва да отидете на лекар?

След определен инкубационен период (който може да отнеме много време) инфекцията с ХИВ води до СПИН. Сложното е, че първите симптоми след заразяване с грип или грипоподобна инфекция са подобни и първоначално не могат да бъдат лесно разграничени от тях. Симптомите са дифузни симптоми като треска, умора, главоболие, загуба на апетит, обрив, мускулна болка, гадене, диария или загуба на тегло. Поради тази причина често инфекцията с вируса на HI не се разпознава веднага.

Друг проблем е, че симптомите, които следват след инфекция, са последвани от по-дълъг латентен период, който може да продължи години. През това време пациентите са практически без симптоми. Ако обаче инфекцията с ХИВ не се лекува, това неминуемо води до появата на болестта в по-късен момент. Силно отслабената имунна система е най-важната характеристика. Това прави засегнатите податливи на инфекции и рак.

Така че, ако грипоподобните симптоми се появят без видима причина, които продължават за дълъг период от време и където конвенционалните методи на лечение не дават резултат, е време да се види лекар с общопрактикуващо лечение. Те могат да направят кръвен тест и след това да ги насочат към лекари специалисти. Това е особено вярно, ако принадлежите към така наречените рискови групи (наркомани, хора с често сменящи се сексуални партньори и т.н.)

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Понастоящем СПИН не може да бъде излекуван, възможно е само палиативно лечение. Веднага след като засегнатото лице се разболее от опортюнистична инфекция, е възможно поне да се облекчат симптомите. Ако имате настинка или подобна инфекция от СПИН, симптомите могат да се преборят. Лечението с антибиотици или други средства вече няма да има смисъл.

Основният фокус на лечението на СПИН в момента обаче е да се забави появата на СПИН след ХИВ инфекция. Вече съществуват съвременни подходи, че това забавяне е възможно за няколко години или дори десетилетия. Въпреки това, медицинските изследвания работят категорично, за да победят СПИН.

Ако, от друга страна, става въпрос за опортюнистичен тумор, причинен от СПИН, лекарствата за болка често се прилагат и засегнатото лице страда по-малко. Важно е също да се наблюдава пациентът със СПИН през това време, за да може да се лекува симптоматично по подходящ начин и да му се спести болка.

Прогноза и прогноза

ХИВ инфекцията все още не е напълно лечима. Напълно развит имунен дефицит обаче може да бъде избегнат чрез комплексна терапия. Последователното и постоянно лечение на вирусна инфекция е от решаващо значение за положителна прогноза.

Въпреки това, след като СПИН избухне, това е фатално. Съвременните лекарства обаче могат значително да подобрят продължителността на живота и качеството на живот на засегнатите. В дългосрочен план обаче се развиват вторични заболявания като инфекции и чернодробни или ракови заболявания, които отслабват имунната система и целия организъм.

Пациентите с други заболявания, както и възрастните хора или наркоманите имат особено ниска продължителност на живота. Дори в страни с по-малко добро здравеопазване перспективите за дълъг живот със СПИН са много по-лоши.

Aftercare

Няма последващи мерки, които могат да бъдат предприети в случай на СПИН. По-скоро мерките за последваща грижа трябва да се основават на различните заболявания, които водят до диагнозата "СПИН". Причината за това е, че СПИН не може да се лекува. В някои случаи обаче състоянието на пациента може да се подобри чрез последователна лекарствена терапия. Последващите прегледи се състоят от мониторинг на нивата на CD4 и вирусен товар навсякъде.

За асоцииран с ХИВ анален карцином са необходими ежегодни контролни прегледи, които се състоят от проверка на ректума и части от дебелото черво. За всички инфекции и паразитни зарази, свързани с ХИВ, трябва да се изчерпат и съответните последващи възможности. В много случаи това означава редовна медицинска помощ за пациента със СПИН и кръвни тестове за откриване и наблюдение на последващи инфекции.

Като цяло последващите мерки, които се предприемат при пациенти със СПИН в случай на възникване и лечение на заболявания, са същите като при HIV-негативни пациенти. Само употребата на имуносупресори (където това има смисъл) трябва спешно да се преразгледа.

За да се предотвратят допълнителни опортюнистични инфекции, засегнатите от СПИН трябва да водят много здравословен начин на живот, който укрепва имунната система възможно най-много. Това включва здравословна диета, упражнения и избягване на вещества, които имат отрицателен ефект върху имунната система - като алкохол и никотин.

Можете да направите това сами

Тъй като СПИН е придобит имунен дефицит, са посочени всички стъпки, които укрепват имунната система. Поради тежестта на заболяването, мерките за самопомощ са възможни само в ограничена степен.

В допълнение към редовните лекарства, полезна е богата на витамини смесена диета, много спорт и упражнения на чист въздух. Важно е да се гарантира, че има достатъчно количество витамин С. Други полезни мерки за подсилване на имунитета като редуващи се душове и редовно ежедневие също са полезни. Отчасти това може да намали страничните ефекти на лекарствата. Тези, които поддържат положителна перспектива за живота, въпреки болестта, също са добри за имунната им система. Полезните, подкрепящи социални контакти вместо изключване са полезни за тялото, душата и духа.

Поради имунния си дефицит, засегнатите трябва да избягват инфекции от други. Ваксинациите могат да помогнат (например, когато пътувате до други страни), но понякога ваксинациите се обезсърчават за страдащите от СПИН. Алтернативните лечебни методи могат да бъдат тествани като поддържащи мерки. Акупунктурата, хомеопатията и други подобни все още не са научно обосновани.