Амидотризоена киселина

Йодираният контрастен агент Амидотризоена киселина е особено предпочитан за прегледи на стомашно-чревния тракт и урологични изследвания. За прегледи и малки интервенции в тази област, амидотризоената киселина е един от предпочитаните препарати, тъй като страничните ефекти са ограничени и активната съставка може да се разгради бързо чрез бъбреците.

Какво е амидотризоена киселина?

Амидотризоената киселина е рентгеново контрастно вещество, което съдържа йод и е водоразтворимо. Освен това препаратът има висока осмолалност, която е между пет и осем пъти по-голяма от тази на кръвта.

Този термин описва разпределението на водата между отделните клетки в телесните течности. Това контрастно средство може да се прилага орално, ректално или чрез инжекции, което се извършва под формата на различни физиологични разтвори. Обикновено това са меглуминови, натриеви или L-лизинови съединения.

Тези соли имат ниска склонност към свързване на протеин, поради което прилагането на амидотризоена киселина е свързано със сравнително малко странични ефекти. Амидотризоената киселина се използва изключително за рентгенологични изследвания, главно за прегледи в областта на стомашно-чревния тракт и в урологията.

Фармакологичен ефект

Подобно на всички други контрастни вещества, амидотризоената киселина се използва за по-добро представяне на функциите и структурите на тялото по време на рентгенологични изследвания, ултразвук или ЯМР. На молекулно ниво амидотризоената киселина съдържа три йодни атома на молекула.

Те причиняват съдовете, в които е инжектиран препаратът, хвърлят рентгенова сянка и по този начин стават видими на изображението. В амидотризоената киселина йодните атоми са подредени симетрично, което създава необходимата контрастна плътност. Освен това препаратът съдържа карбокси група, която е функционална група, отговорна за образуването на сол. Карбокси групите се характеризират с двойно свързан кислороден атом и хидроксилна група с единична връзка.

Карбокст групите са тези функционални групи, които се срещат най-често в природата. В допълнение, амидотризоената киселина има ацетиламино групи, които намаляват разтворимостта на мазнините в молекулата на активния компонент. Това значително намалява тенденцията към свързване на протеини. Поради ниската склонност към свързване на протеини, прилагането на амидотризоена киселина води до по-малко увреждане на мембраната и по-малко вероятно е ензимите да бъдат инхибирани в начина им на действие.

Медицинско приложение и употреба

Контрастните среди, съдържащи амидотризоена киселина, се използват главно в рентгенологията за следните цели: За показване на стомашно-чревния тракт на рентгенови лъчи. Това е особено вярно, ако има подозрение, че стомахът или червата могат да бъдат перфорирани.

В сравнение с контрастните вещества, които съдържат бариев сулфат, амидотризоената киселина предлага предимството, че химическият перитонит не може да възникне, ако препаратът трябва да проникне в коремната кухина. Чрез използване на амидотризоена киселина може да се избегне операция за лечение на перитонит. Тъй като този възможен страничен ефект не се прилага за амидотризоената киселина, препаратът може да се използва и в сравнително високи концентрации, което дава възможност за по-подробно представяне на стомашно-чревния тракт.

Амидотризоената киселина се използва и като контрастно вещество в урологичната и ендоскопската област, например когато трябва да се изследват пикочните пътища като бъбречния таз, уретера, пикочния мехур или уретрата. С помощта на амидотризоената киселина също се изследват по-внимателно жлъчния мехур, жлъчните пътища или панкреаса. Тук се използва методът на ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография. В допълнение към диагнозата, тази процедура позволява и терапевтична интервенция.

Типични терапевтични мерки, провеждани с ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография, са отварянето на жлъчния канал или отстраняването на камъни в жлъчката. За този тип процедури обикновено се поставя перорално ендоскоп с оптика за гледане отстрани. За изследването амидотризоената киселина се инжектира в засегнатия орган срещу посоката на потока на жлъчката.

Рискове и странични ефекти

Амидотризоената киселина не трябва да се използва при пациенти със сърдечно-съдови заболявания, нарушена вода или електролиза или нарушена функция на щитовидната жлеза или които са свръхчувствителни към йодирани контрастни вещества.

Причината: Тези проблеми могат да се увеличат значително чрез прилагането на амидотризоена киселина; в екстремни случаи може да възникне сърдечен спиране при пациенти с проблеми с кръвообращението. Други нежелани реакции, които може да получите, включват различни алергични реакции, гърчове и затруднено дишане. Често се срещат и смущения в стомашно-чревния тракт. Общите нежелани реакции, споменати в тази област, включват гадене и повръщане и диария.