Синдром на Аспергер

Като Синдром на Аспергер е нарушение в развитието, което принадлежи към спектъра на аутистичните заболявания. Синдромът на Аспергер е свързан с нарушено социално взаимодействие и повтарящи се модели на поведение. Тъй като все още не са изяснени причините за заболяването, синдромът на Аспергер се счита за нелечим.

Какво е синдром на Аспергер?

Хората със синдром на Аспергер имат проблеми с поставянето в обувките на други хора. Те не могат правилно да интерпретират тона на гласа, изражението на лицето и жестовете на колегата си.
© Photographee.eu - stock.adobe.com

Синдромът на Аспергер е нарушение в развитието, което често се сравнява с леко изразен аутизъм и се характеризира с нарушения в социалното и комуникативно взаимодействие, въпреки нормално развитата интелигентност.

По правило засегнатите от синдрома на Аспергер имат ограничена способност за съпричастност (съпричастност) и са забележими чрез неподходящо социално поведение. Това се дължи на факта, че словесните и невербалните признаци на човешката комуникация не могат да бъдат интерпретирани от засегнатите от синдрома на Аспергер. Не можете да тълкувате ирония, нито сарказъм, нито изражения на лицето или жестове на другия човек.

Нетрадиционните интереси и предпочитания (запаметяване на определени данни), които изглеждат ненормални за външните лица по интензивност и съдържание, както и повтарящи се, почти ритуализирани модели на поведение, от които засегнатите трудно се отделят, са характерни симптоми на синдрома на Аспергер.

каузи

Към днешна дата причините за синдрома на Аспергер не са достатъчно изяснени. Смята се, че синдромът на Аспергер е до голяма степен генетичен. Освен това се подозират нарушения в развитието на невронните структури, които причиняват неправилна обработка на информация на сложни взаимоотношения (централна кохерентност).

В допълнение, неврофизиологичните увреждания при синдрома на Аспергер водят до нарушения на фините и сензомоторни функции и ограничават зрително-пространственото възприятие и невербалната категоризация. Отчасти това се дължи на намалена активност, наблюдавана при засегнатите в специфични области на префронталната кора (част от кората на главния мозък, принадлежаща към челния лоб).

Амигдалата (бадемовото ядро), която е от съществено значение като част от лимбичната система за емоционалната оценка и определяне на ситуационни контексти, показва аномалии при засегнатите от синдрома на Аспергер. За разлика от тях несъматичните (травми) и причините, свързани със социализацията (възпитанието), се игнорират.

Симптоми, заболявания и признаци

Хората със синдром на Аспергер имат проблеми с поставянето в обувките на други хора. Те не могат правилно да интерпретират тона на гласа, изражението на лицето и жестовете на колегата си. Те са предимно интелигентни и артикулиращи над средното ниво. Децата на Аспергер започват да говорят, преди да могат да ходят. Нейният тон на гласа е монотонен, а изражението на лицето почти не съществува. За тях е важно фиксираното и редовно ежедневие.

Децата имат затруднения да се сприятеляват и често са ядосани. Тяхната физическа координация е тромава до лоша и стойката им се забелязва. Те имат лош контрол над емоциите си и са чувствителни на допир, звуци и миризми. Хората, които имат синдром на Аспергер, се смятат за перфекционисти, обичат вниманието към детайлите и са прекалено прецизни в действията си.

Развивате предпочитания и силен интерес към определени неща и се занимавате с тях интензивно. Някои хора научават разписанията наизуст или са очаровани от историята и нейните дати. Изглеждат арогантни и груби към своите събратя и са честни във всяка ситуация. Синдромите на Аспергер са подобни на симптомите на аутизъм, но се различават значително в цялостната болест. Синдромът на Аспергер се забелязва само в детска възраст, а аутизмът - в детска възраст.

Диагноза и курс

За надеждна диагноза на синдрома на Аспергер, заболявания със сходни симптоми (аутизъм в ранна детска възраст, ADHD, обсесивно-компулсивно разстройство) трябва да бъдат предварително изключени. При синдрома на Аспергер, за разлика от аутизма в ранна детска възраст, първите симптоми обикновено се проявяват едва след тригодишна възраст, когато от детето се изискват умения за социална интеграция (например при влизане в детска градина).

За да диагностицира синдрома на Аспергер, психиатър определя когнитивното и социалното развитие на съответния човек, като взема предвид предишната история и с помощта на специфични характерни и оценъчни скали и се опитва да определи характерни аномалии в поведението чрез наблюдение.

При възрастни се използват специални въпросници и детството се изследва по-внимателно, тъй като поведенческите проблеми могат да се наблюдават най-добре в тази фаза на живота. В идеалния случай се интервюират и хора от контекста на социализация (родители, братя и сестри). Синдромът на Аспергер има хроничен ход, въпреки че индивидуалните дефицити могат да бъдат облекчени чрез психологическа подкрепа за засегнатите от синдрома на Аспергер.

Усложнения

Синдромът на Аспергер е вроден и засяга най-вече деца от мъжкия пол. Получените усложнения зависят от съответното използване на различни терапевтични мерки. Те се различават от конкретния случай и варират в зависимост от възрастта.

Основните проблеми често са по-голям стрес тест за родителите или полагащия грижа, отколкото за самото дете.Първите симптоми на появата на Аспергер се появяват при деца на възраст между една и три години, когато учат език. Те са съчленени или не. Децата на Аспергер често изглеждат затворени и имат затруднения в контакта.

Засегнатото лице остава свързано със себе си до края на живота си. Индивидуалното му поведение може да доведе до усложнения в училище и в живота на възрастните. Понякога тази самоизолация може да завърши с депресия. В някои случаи страдащите от Аспергер стават грижи, които не могат да се интегрират в обществото като цяло или на работа.

Нарушаването на детето нараства отрицателно, ако родителите се откажат от медицинска диагноза. След това училищните проблеми са резултат от хиперактивното и грубо поведение, поради което тези деца с ADHD се заклеймяват и се лекуват неправилно, ако не се направят констатациите. Децата на Аспергер обаче имат интелигентност над средното ниво. Ако диагнозата бъде поставена рано, детето може да развие своите таланти докрай, въпреки дефицита.

Кога трябва да отидете на лекар?

Ако подозирате синдрома на Аспергер, определено трябва да потърсите съвет от лекар. Диагнозата на нарушение в развитието почти винаги може да улесни живота на засегнатите - било то чрез различни терапевтични мерки или чрез подходящи медикаменти. Всеки, който забележи симптомите на синдрома на Аспергер при детето си, определено трябва да потърси медицинска помощ. В зависимост от тежестта на разстройството, нелекуваният синдром на Аспергер може да причини големи проблеми в ежедневието и на работното място.

Медицинският преглед се препоръчва особено, ако уврежданията причинят засегнатото лице. Медицински или терапевтични съвети се изискват най-късно, когато синдромът на Аспергер води до поведение, което е вредно за себе си или другите. Засегнатото лице обаче трябва да е готово за това, поради което е препоръчително да поговорите с тях предварително.

Децата, които може да имат синдром на Аспергер, трябва да бъдат добре подготвени за посещение и лечение на лекар. Родителите и приятелите трябва да използват информационни брошури, форуми и дискусии с лекари и терапевти, за да разберат за синдрома и как да се справят с него, преди най-накрая да се осмелят да видят лекар.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Тъй като заболяването е нелечимо, терапията за синдрома на Аспергер цели намаляване на индивидуалния дефицит и насърчаване на съществуващите умения. Зависи от тежестта на симптомите.

Страдащите с лек синдром на Аспергер не е задължително да се лекуват терапевтично и често са в състояние да се интегрират социално и професионално. За разлика от това, в случай на изразен синдром на Аспергер, дългосрочната терапия трябва да се започне на ранен етап. В този контекст правилата за поведение за ежедневието се научават с помощта на различни терапевтични концепции и се правят опити за намаляване на натрапчивото и ритуализирано поведение.

Като част от програма ABA (Приложен анализ на поведението) и дребни обучителни обучения се практикуват социално адаптирани модели на поведение чрез постоянно повтаряне. Програмата TEACCH (Лечение и образование на деца с увреждания от аутизъм и свързани с тях комуникация) подкрепя засегнатите от синдрома на Аспергер при обработката и придобиването на ново учебно съдържание, като го подготвя според индивидуалните интереси и съществуващите умения.

Лекарствената терапия не съответства на правилото при синдрома на Аспергер и обикновено се използва само при поява на други нарушения (ADHD).

Прогноза и прогноза

За разлика от аутизма в ранна детска възраст, има твърде малко дългосрочни познания със синдрома на Аспергер, за да може да се оцени реалистично дългосрочното развитие на засегнатите. Експертите наблюдават сравнително стабилно развитие с тенденция симптомите да се подобряват в хода на биографията. Синдромът на Аспергер не е лечим, но характерните симптоми остават през целия живот.

Някои от засегнатите обаче успяват да имат стабилна двойка или други стабилни социални отношения въпреки социалните си ограничения. В професионален план те могат да намерят изпълнение, ако професионалните изисквания съответстват на техните интереси. Много хора с аутизъм на Аспергер успяват в професии по компютърни науки, където не са принудени да бъдат в постоянен социален контакт с други хора.

Дори ако те често изглеждат хипотермични и егоцентрични, това не означава, че нямат чувства. Повечето хора с аутизъм на Аспергер не търсят лечение, по-скоро искат хората около тях да ги приемат с техните ограничения. Много зависи от индивидуалните условия на живот на засегнатите и от приемането от тяхната социална среда, дали те се чувстват комфортно и могат да водят пълноценен живот, въпреки ограниченията им. Ако им се стори притеснително, може да се развие и депресия. Общата прогноза е трудна, тъй като прогнозата зависи от отделните фактори.

предотвратяване

Въпреки че няма превантивни мерки за синдрома на Аспергер, ранната диагноза и ранният старт на терапията могат да гарантират по-добър успех на лечението и да помогнат да се избегнат вторични заболявания (депресия). В допълнение, успехът на терапията зависи от желанието на социалната среда да се интегрира и възможностите за грижа, достъпни за засегнатите от синдрома на Аспергер.

Aftercare

Тъй като синдромът на Аспергер, подобно на всички разстройства от аутистичния спектър, е доживотно, вродено, психическо увреждане, никога не съществува реално заключение или дори лечение. В зависимост от пациента, една терапия може да бъде достатъчна, за да се справи с ежедневието с малко или никаква подкрепа. Не е изключено да е необходима подкрепа през целия живот.

Последващите грижи, които следват специфична за аутизма психотерапия, обикновено се състоят в извънболнична помощ под формата на амбулаторно подпомагано живеене или настаняване в общежитие, специализирано в аутизъм, или в споделен апартамент с целодневни грижи. Тъй като основната трудност за аутиста на Аспергер е в социалното взаимодействие с неаутистични, т.е. невротипични, именно там те най-вероятно се нуждаят от подкрепа.

Когато терапията може да играе само чрез теоретични сценарии, асистираният живот предлага възможност да съпътствате ежедневието на човек с аутизъм и да осигурите подкрепа там, където възникнат проблемите. Именно защото много хора с аутизъм не са в състояние да работят, има много жизненоважни официални посещения и посещения при лекаря, които изискват съпровод. В някои случаи може да има смисъл да се наеме законен представител, тъй като това премахва натиска върху пациента да бъде отговорен за осигуряването на поминък.

Можете да направите това сами

Най-важното в ежедневието на човек със синдрома на Аспергер е структурата. Фиксираните планове и правила ви освобождават от натиска да се налага да вземате бързи решения при свръхстимулация и ви дават необходимата сигурност за справяне с ежедневните задачи.

На първо място трябва да се анализират вашите лични силни и слаби страни. Кои ситуации се възприемат като особено завладяващи? Какви дейности като успокояващи? Въз основа на това могат да се изготвят дневни и седмични планове, които не са за избягване на напълно вълнуващи ситуации. Целта е да се намери баланс между стресовите дейности и периодите на почивка, в които напрежението може да бъде облекчено.

Друга важна стратегия е съзнателното изучаване и усвояване на социалното поведение. Засегнатите хора трудно тълкуват изражението на лицето и жестовете на другия човек и сами да реагират по подходящ начин. Много социални процеси са постоянни и могат да се практикуват в ролева игра. Тези упражнения не трябва да се правят като част от поведенческата терапия или специален курс. Семейство, приятели и партньори също могат да помогнат.

Вече има редица приложения за смартфони за улесняване на комуникацията. Използвайки карти за карти и модули за изречения, те помагат да се формулират изречения, дори когато говоренето е особено трудно.