Астроцитом (глиобластом)

Мозъчните тумори са много редки; само около 2 процента от всички нови случаи на рак засягат мозъка. Когато обаче се диагностицира мозъчен тумор, той е така наречен в около една четвърт от всички случаи астроцитом, Това прави астроцитомите един от най-често срещаните видове рак на мозъка. Тяхната степен на тежест и произтичащите от това шансове за възстановяване се различават значително.

Какво е астроцитом?

Астроцитом възниква от дегенерирани мозъчни клетки. По-точно от изродените астроцити, наричани още звездни клетки, които принадлежат към поддържащата тъкан на човешкия мозък и заедно се наричат ​​глиални клетки.

Има различни видове астроцитоми, които се различават значително по своята тежест и прогноза. Астроцитомите могат да бъдат както доброкачествени, така и изключително злокачествени тумори. Лекарите определят тежестта на заболяването, като сравняват сходството на туморната тъкан със заобикалящата я здрава тъкан.

Колкото по-подобна е дегенеративната тъкан на здравата, толкова по-безобиден е туморът. Астроцитомите се делят на степени на СЗО. Астроцитомът с най-ниска степен на СЗО, пилоцитен астроцитом, се среща почти само при деца и млади възрастни, е доброкачествен и има положителна прогноза. Туморите на СЗО тип II, диференцираният астроцитом, все още са доброкачествени, но могат да се изродят в злокачествено заболяване. И накрая, анапластичният астроцитом или СЗО тип III е злокачествен.

В крайна сметка астроцитома с най-лоша прогноза е това глиобластом, Това показва много бърз и преди всичко дифузен растеж, т.е. тя не е ясно дефинирана и следователно обикновено не може да бъде отстранена хирургически. Колкото по-млад е човекът, толкова по-голям е шансът за доброкачествен астроцитом. Злокачествените варианти засягат предимно мъже на средна възраст.

каузи

Малко се знае за причините за астроцитомите. Сигурното е, че мозъчните тумори от този тип се появяват особено често след лъчево лечение. Поради тази причина лъчелечението и процедурите за образна диагностика в медицината трябва да се използват възможно най-рядко и само ако има достатъчно индикации.

Тези, които страдат от неврофиброматоза на наследственото заболяване, също имат повишен риск от астроцитоми от тип СЗ, други причини не са известни или все още не са изяснени. Въпреки това, различни проучвания показват, че излъчването на клетъчен телефон няма ефект върху честотата на мозъчните тумори.

Симптоми, заболявания и признаци

Пациентът може сам да възприеме първите признаци на възможен мозъчен тумор. В повечето случаи ще изпитате проблеми с паметта и концентрацията. Всеки ден нещата са забравени или просто не могат да се запомнят и да се справят с тях. Проблемите с концентрацията често са свързани с нарушения в езика и намирането на думи, които могат да се развият в афазия и пълна загуба на език.

Наблюдават се проблеми с ориентацията, както и трудности с баланса и движението. Например, обикновено вече не е възможно засегнатите да отидат независимо до желаната дестинация с колело или кола. В началната фаза, когато физическите симптоми са още по-слаби, започва пътуване, но дестинацията се губи по пътя. Повечето пациенти забелязват своята дезориентация в началото.

Зрителните смущения също са възможен симптом на астроцитом или глиобластом. Обикновено те се проявяват в двойни или множество изображения. В по-редки случаи се съобщава и за ограничение на зрителното поле, засегнатото лице тогава възприема само части от цялото изображение.

Диагноза и курс

Астроцитомите могат да се развият в много различни части на мозъка. Симптомите се различават в зависимост от локализацията. Типични признаци на такъв глиом обаче са епилептичните припадъци, промените в личността и повишеното вътречерепно налягане. Последното се проявява първоначално като замаяност, гадене и повръщане.

Ако астроцитома е разположен в гръбначния мозък, това може да доведе и до симптоми на парализа до параплегия. Зрителните смущения също не са рядък симптом.Астроцитомите обаче могат да се определят със сигурност само с помощта на образна процедура - например компютърна томография или ЯМР.

Усложнения

Поради ограниченото пространство в черепа, заемащите пространството процеси имат много по-драматичен ефект, отколкото в други части на тялото. Астроцитомните усложнения възникват предимно, когато туморът расте бързо или инфилтрира околните мозъчни структури. Колкото по-бързо става растежът, толкова по-голямо се увеличава налягането вътре в черепа.

В резултат на вътречерепното налягане се наблюдава локално компресиране на нервните пътища и мозъчните центрове, което може да доведе до смърт без медицинско лечение. В случай на по-силно злокачествени астроцитоми се появява и обширен оток, който допълнително увеличава заемащото пространство пространство. Временно или постоянно увреждане на мозъка може да възникне в резултат на тумора.

Усложненията на астроцитомите включват неврологичен дефицит (хемипареза, промени в характера, дефицит на зрителното поле), хидроцефалия и мозъчен кръвоизлив. Основната цел на лечението с астроцитом е намаляване на туморната маса. Използваните терапии сами по себе си могат да имат тежки странични ефекти и да доведат до усложнения.

За да подобрят първоначалната ситуация за по-нататъшно лечение, неврохирурзите се опитват да свият тумора възможно най-много, без да увреждат здравата тъкан. Вътречерепното налягане се повишава и следоперативните кръвоизливи са възможни усложнения след хирургични интервенции. Стереотактична лъчева терапия за астроцитоми се използва за насочване към туморните клетки. Като усложнение на собствените възпалителни процеси в организма може да се появи масивен мозъчен оток и декомпенсирана маса.

Кога трябва да отидете на лекар?

При съмнение за астроцитом трябва незабавно да се консултира с лекар. Типичните признаци като епилептични припадъци, гадене, повръщане, виене на свят или зрителни смущения трябва да се изяснят незабавно. Други предупредителни знаци са парализа и припадъци, както и общ физически или умствен дефицит. Ако се появят един или повече от тези симптоми, трябва да се консултирате с лекар за допълнителна оценка.

Това е особено вярно, ако симптомите се забележат внезапно, след лъчево лечение или във връзка с неврофиброматоза на наследственото заболяване. Тогава има подозрение, че става въпрос за мозъчен тумор. За астроцитомите винаги е необходимо бързо лечение, независимо дали е доброкачествено или злокачествено.

Ако симптомите се повтарят след лечението на астроцитом, трябва да се обърне към лекуващия лекар. Колкото по-бърза е диагнозата и терапията, толкова по-големи са шансовете за възстановяване, дори и при нови заболявания. Това се отнася не само за астроцитомите, но за всички видове тумори. Следователно, необичайните оплаквания, които не могат да бъдат проследени до конкретна причина, трябва да бъдат изяснени незабавно.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Ако е възможно, туморите се отстраняват, доколкото е възможно, хирургично. След това се провежда тъканен тест за определяне на степента на СЗО на глиома. Не всички астроцитоми обаче са оперативни; тази възможност зависи от местоположението на тумора в мозъка и неговата дифузивност. Колкото по-ясно се диференцира тумор от здрава тъкан, толкова по-рано може да се оперира.

Но дори ако целият мозъчен тумор не може да бъде изрязан, лекуващите лекари поне се опитват да премахнат части от астроцитома. В зависимост от тежестта на тумора, операцията ще бъде последвана от лъчево лечение и евентуално химиотерапия. Останалите туморни остатъци са рискови, защото тези клетки могат да продължат да растат. Въпреки това, поне само частично отстраняване означава намаляване на размера на тумора и по този начин подобряване на симптомите, както и намален растеж - ерго повече време.

Мозъчната тъкан около астроцитома обикновено набъбва значително, поради което е необходимо да се дават кортизонови препарати преди операция. Те причиняват набъбване на тъканта. Прилагането на антиепилептични лекарства също може да се счита за необходимо. Като правило, колкото по-ниска е степента на астроцитом на СЗО, толкова по-голяма е вероятността да бъде напълно премахната.

Прогноза и прогноза

Прогнозата за астроцитом трябва да се класифицира индивидуално въз основа на няколко фактора. Перспективата за възстановяване зависи от местоположението и размера на мозъчния тумор. Освен това има възрастта на пациента, възможните предишни заболявания и стабилността на имунната му система.

Малък тумор в лесно достъпен регион на мозъка има голям шанс за излекуване.Ако пациентът също е на средна възраст и не страда от други увреждания, шансовете да бъде изписан като излекуван в рамките на няколко месеца са добри.

Колкото по-възрастен е пациентът и колкото повече предишни заболявания има, толкова по-лоши стават перспективите за възстановяване. В случай на мозъчен тумор, който е разположен в труднодостъпна зона на мозъка, шансовете за възстановяване също намаляват. Често само части от болната тъкан могат да бъдат отстранени успешно или изобщо няма начин да се отърве пациентът от тумора. Последвалата терапия на рак също отслабва организма.

Пациентите, които успешно са преживели процедурата и терапията, все още живеят с риск повторната поява на болестта. В много случаи туморът се е разпространил и в други части на тялото се образуват нови метастази. Следователно навременната диагноза на мозъчен тумор е от съществено значение за прогноза на астроцитома.

предотвратяване

Тъй като причините за астроцитомите са неизвестни, не могат да се предприемат специфични превантивни мерки. Въпреки това се препоръчва да се излагате на възможно най-малко радиация и да избягвате контакт с канцерогенни вещества. Здравословният и активен начин на живот също е в състояние да предотврати рака.

Aftercare

Астроцитомът (глиобластом) има тенденция да се повтаря. Следователно последователното последващо обслужване е много важно. Това се състои преди всичко от факта, че пациентът съвестно се придържа към последващите срещи с лекуващите лекари. Освен това винаги трябва да се консултирате с лекаря, ако има необичайни наблюдения.

Парализата и сензорните смущения в крайниците, както и припадъци или главоболие, които се появяват непрекъснато, са сред предупредителните сигнали. Лекарят може да бъде посетен и тук извън предвидените проследяващи срещи. Ако терапиите като лъчева терапия, химиотерапия и хирургия са приключили едва наскоро, последващите грижи също са особено свързани с последствията от тези лечения.

Условията на раната при операция на главата трябва да бъдат проверени и слабостите, които може да са резултат от химиотерапия или контролирана лъчетерапия и, ако е необходимо, лекувани. Може също да се наложи включването на физиотерапевта или трудотерапевта в последващите грижи, за да се възстановят ефектите от тумори или терапия, като функционални ограничения в ставите, мускулите и нервите, доколкото е възможно. Това се отнася и за езиковите нарушения, които не рядко са свързани с мозъчно заболяване.

Психологическият компонент също трябва да бъде включен в последващото обслужване. Осъзнаването на мозъчно разстройство плаши много хора и се притеснява от рецидив. Целенасочената психологическа подкрепа може да помогне за справяне с болестта и да даде на засегнатите по-добро качество на живот. Психолозите и психотерапевтите са ценни контакти тук.

Можете да направите това сами

Самопомощта в ежедневието може да бъде разделена на физически и психически области в случай на астроцитом или глиобластом. Физически ориентираната самопомощ зависи от района на мозъка, в който се намира глиомът и кои симптоми на неуспех или функционални загуби са забележими.

Ежедневната помощ може например да включва двигателни упражнения, които подобряват функционално разстройство в крайниците, което може да е настъпило след операция. Същото се отнася за упражненията за говор или памет, ако туморът е бил или е седял в отговорна зона на мозъка. Всеки, който страда от ефектите на радиация или химиотерапия, може да укрепи имунната си система у дома, след консултация с лекаря си.

Тумор в мозъка също причинява емоционален стрес за много пациенти. Помощ и информация в този контекст се предоставят от съответните групи за самопомощ или информационната служба за рак, която може да бъде намерена в Интернет и предлага съвети по телефона. Разговорите с приятели също могат да бъдат облекчение.

Физическата активност и упражненията за релаксация помагат за подобряване на благосъстоянието. В допълнение към леките тренировки за издръжливост и силовите тренировки за отслабени мускули, методите за релаксация като прогресивна мускулна релаксация или автогенна тренировка често помагат за подобряване на благосъстоянието. Йога също с изпитана смес от физически и дихателни упражнения, релаксация и медитация е подходяща за подобряване на напрегнатото положение на съответния човек и повишаване качеството на живот, въпреки астроцитома или глиобластома.