Базалиом (базално-клетъчен карцином)

Най- Базално-клетъчен карцином, къс Basalioma наречен, е полу-злокачествен рак на кожата, който почти винаги се среща локално и не е склонен да образува метастази. Ако обаче не се лекува, базалиомът може да расте и да повреди околните тъкани, кости или хрущяли.

Какво е базалиом (базално-клетъчен карцином)?

Базалиомът се развива от базалните клетки на епидермиса и може да приеме различни форми. Промяната в цвета на кожата е характерна за базалиома.

От друга страна, пигментираният базалиом е по-рядък. Кожният тумор обикновено се проявява като бучка, но може да приеме и формата на полукълбо, с форма на кратер с повдигнат ръб или да расте като белег.

Базалиомите обикновено се развиват в изложени на слънце области като главата, лицето, шията и деколтето. Базалиомите са изключително редки по багажника и крайниците.

Хората със светла кожа имат повишен риск от развитие на базално-клетъчен карцином. Докато през последните десетилетия базалиомът често се появява само при хора на възраст над 60 години, все повече и повече млади хора развиват тази форма на рак на кожата.

каузи

Причината за базалиома е преди всичко промяната в поведението за свободното време. Това включва редовни посещения на солариуми и ваканционни пътувания до страни с интензивна слънчева радиация. Прекомерното слънчеви бани насърчава образуването на слънчеви изгаряния и в резултат на това тумори на кожата.

В Германия около 0,1 процента от населението ще развие базално-клетъчен карцином през живота си.

Когато са изложени на интензивна слънчева светлина, UV лъчите увреждат ДНК на кожните клетки и може да се образува базално-клетъчен карцином. Косвеният ефект от прекомерното излагане на слънце е да отслаби имунната система, което от своя страна може да насърчи развитието на кожни тумори.

Определена генетична предразположеност и определени кожни заболявания като псориазис, свръхчувствителност към светлина, склонност към слънчеви алергии и др. Също могат да се считат за възможни причини за образуването на базалиом.

Симптоми, заболявания и признаци

В повечето случаи базалиомът възниква на място, което вече е било увредено от кожата. Така наречените слънчеви щети са особено характерни тук. Засегнатата зона на кожата, която от години е изложена най-вече на слънце и също е претърпяла слънчево изгаряне, придобива розово-червен до светлочервен цвят.

Това е предварителният етап на базалиом, който все още може да се лекува добре под наблюдението на дерматолог. Регенерацията е възможна само в много малко случаи, но образуването на базалиом може да се забави или предотврати. Ако базалиомът се развие от съществуващото увреждане на кожата, това обикновено не се забелязва за съответния човек, а може да се определи само от лекаря със специална лампа.

За окончателна диагноза трябва да се вземе тъканна проба. Самият базалиом не причинява никакви директни симптоми като болка или възпаление. В някои случаи може да се наблюдава люспеста кора по повърхността му. Ако съществуващият базалиом продължава да бъде излаган на слънце, той може да стане по-зачервен и да развие леко кървава повърхност, както се вижда например, когато ухапване от комар заздравее.

Признаци за образуването на базалиом може да бъде всяка забележима промяна в кожата на едно или повече места. Редовните прегледи при дерматолог са препоръчителни за предотвратяване на големи щети.

Диагноза и курс

Базалиомите растат много бавно, обикновено през годините. Те образуват повърхностни промени в кожата като малки възли, които първоначално почти не се забелязват. Ако базалиомът не се лекува, той ще продължи да расте. Възелът може да расте навътре в средата, при което остава видим само повдигнат ръб, който сам по себе си се състои от множество малки възелчета, които приличат на нанизани на низ от перли.

Базалиомът на язвата, от друга страна, изглежда като малка нелечима кожна лезия, която може да бъде покрита с краста. Ако погледнете по-отблизо, можете да видите кръвоносните съдове, които хранят кожния тумор при всички форми на базално-клетъчен карцином.

По-рядко пигментираният базалиом има червеникаво-кафяв цвят, който понякога може да изглежда много тъмен. В този случай е от съществено значение да се разграничи от опасния черен рак на кожата, който често изглежда като тъмна бенка. Базалиомите обикновено не са чувствителни към болка.

Ясната диагноза на базалиом се поставя след микроскопско-хистологично изследване. За да се определи разпространението на кожния тумор, болната област на кожата и околностите й се третират със специален крем. След това туморните клетки могат да станат видими със специална лампа.

Усложнения

Тъй като базално-клетъчният карцином е рак, възникват различни усложнения на тумор. В повечето случаи диагнозата се поставя сравнително късно, тъй като базално-клетъчният карцином се развива в продължение на няколко години и почти не се вижда отвън.

Ако обаче се разпространи силно, могат да се появят бучки по кожата, които често са покрити с краста. В повечето случаи карциномът може да бъде разграничен сравнително лесно от мол. Ако черните точки се появят на неблагоприятно място, могат да възникнат и психологически проблеми поради оптични ограничения.

Базалноклетъчният карцином обикновено се лекува чрез отстраняване. Обикновено тъканта се отстранява без усложнения, въпреки че здравата тъкан около тумора също се отстранява. Други трудно отстранени тумори могат да се използват на трудно достъпни места.

В повечето случаи не може да се предотврати новообразуване на базално-клетъчния карцином, така че пациентът може да се наложи да се подложи на друга хирургична процедура за отстраняването му. Тъй като туморът се появява само локално, не се уврежда повече тъкан, така че няма допълнителни усложнения. Базалноклетъчният карцином не намалява продължителността на живота.

Кога трябва да отидете на лекар?

Ако базалиома не се лекува, това оплакване в най-лошия случай може да доведе до смъртта на пациента. Поради тази причина всички неясни неща по кожата или забележими участъци по кожата трябва винаги да се преглеждат от дерматолог. Това може да предотврати усложнения в по-късни години. По правило пациентът трябва след това да се консултира с лекар, ако по кожата се появят определени отклонения. Пигментните петна могат да се променят в цвят, форма или размер.

Ако е налице поне една от тези промени, във всеки случай трябва да се консултирате с лекар. Ако се открие базално-клетъчен карцином, болестта прогресира положително и продължителността на живота на засегнатото лице не се намалява. Засегнатото лице зависи от използването на слънцезащита, за да се избегне допълнителен дискомфорт. Дерматолог трябва винаги да се консултира с базално-клетъчен карцином или други промени по кожата. При остри спешни случаи болницата може да бъде посетена и директно. По правило могат да се извършват и различни превантивни прегледи, за да се предотврати рак на кожата.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Има различни варианти за лечение на базално-клетъчен карцином, в зависимост от размера и разпространението на карцинома. В повечето случаи базално-клетъчният карцином се отстранява хирургично под местна анестезия. Няколко милиметра здрава тъкан около тумора също се отстраняват, за да се гарантира, че всички разширения на базалиома са били отстранени.

Ако базалиомът е на неблагоприятно място, може да се използва и лъчева терапия. Криотерапията (замразяване с течен азот) или фототерапията (лечение на тумора със светлочувствителни вещества) също обещават добър терапевтичен успех.

Шансовете за възстановяване от базалиома са много добри, като най-малко рецидиви (нови образувания) се очакват след хирургично отстраняване.

Прогноза и прогноза

Ако базалноклетъчният карцином се диагностицира и лекува рано, пациентът има добри перспективи за възстановяване. Лекарят отстранява кожните лезии при операция или лъчева терапия. Лечението се провежда рутинно и завършва в рамките на няколко часа. След последващото заздравяване на рани пациентът обикновено се счита за излекуван. Без да премахнете базално-клетъчния карцином, той може да се разпространява безпрепятствено в организма. Той уврежда околната здрава тъкан и в най-лошия случай може да образува метастази.

По-възрастните хора са по-склонни да страдат от базално-клетъчни карциноми, отколкото по-младите. Независимо от това, броят на болни в млада или средна зряла възраст се увеличава значително. Прогнозата се подобрява, ако засегнатото лице предприеме адекватни мерки за защита от пряка слънчева светлина. Колкото по-възрастен е пациентът и колкото по-дълго излага кожата си на UV лъчение, толкова по-лоши са шансовете за възстановяване.

Дори ако базално-клетъчният карцином бъде премахнат напълно при една-единствена процедура, върху него по всяко време могат да се образуват нови карциноми. За да се подобрят шансовете за възстановяване, медицинското лечение трябва да се проведе възможно най-скоро, ако базалиомите формират. Това също намалява риска от усложнения и инфекции на рани. Освен това, с редовно участие в превантивни прегледи за рак на кожата, появата на кожни промени може да се открие много рано.

предотвратяване

Особено светлокожи хора трябва да избягват прекомерното излагане на слънце и посещенията в солариуми като превенция срещу базалиома. Слънцезащитните кремове с висок слънцезащитен фактор осигуряват определено ниво на защита от вредните UV лъчи, когато сте на открито.

В семейства, в които базалиомите се срещат по-често, всички членове на семейството трябва редовно да се изследват за съмнително променени кожни участъци или да вземат преглед от дерматолога, разходите за който се покриват изцяло на всеки две години от здравната застраховка за пациенти над 35 години.

Aftercare

След хирургичното отстраняване на базалиом, оперираната зона на кожата трябва да се поддържа суха и чиста в продължение на няколко дни. По принцип засегнатата зона е защитена от превръзка, която трябва да се сменя само от лекар. Шевовете се отстраняват една до две седмици след операцията, ако раната заздравя задоволително.

Ако по време на лечебната фаза се появи силна болка, лекуващият лекар може да предпише обезболяващо средство. Тютюнопушенето забавя зарастването на рани и трябва да се избягва в началния период след операцията. Леко упражнение е възможно, след като раната заздравее добре; Състезателните спортове и други енергични физически натоварвания често могат да бъдат възобновени само след около три месеца в случай на по-големи хирургични рани.

През първите три до шест месеца след операцията оперираната зона не трябва да се излага на пряка слънчева светлина, в противен случай могат да се появят забележими нарушения на пигмента. Дори и след това трябва да се осигури достатъчна защита от слънце.

Ако пациентът има склонност към развитие на базално-клетъчен карцином, всички части на тялото, изложени на слънце, трябва да бъдат добре защитени от UV лъчи, като използват слънцезащитни кремове с висок слънцезащитен фактор. Редовните самоконтроли на кожата са много важни, за да се открие рецидив или рецидив на кожни тумори на ранен етап. Освен това следващите прегледи трябва да се извършват от лекуващия дерматолог веднъж или два пъти годишно.

Можете да направите това сами

Базалиомът е заболяване, при което има някои възможности засегнатите да си помогнат сами. Това се отнася преди всичко за времето след операцията. Тъй като базалиомите трябва да бъдат премахнати възможно най-големи, т.е. в здрави зони, акцентът е върху регенерацията на засегнатата зона след операцията.

Тук пациентът може активно да допринесе, като спазва правилно правилата за поведение на лекаря, така че желанието да се излекува бързо и да не се появят усложнения като възпаление. Ако имате психологически проблеми, свързани с рака на бялата кожа, препоръчително е да потърсите съвет от група за поддръжка или да потърсите съвет от психолог.

Самопомощта в ежедневието означава и избягване на появата на нов базално-клетъчен карцином. Важна е постоянната защита от слънце (например защита на скалпа и лицето с шапка), по която лекуващият дерматолог предоставя изчерпателни съвети. Това също означава, че пациентът се информира точно за появата на базалиома (а също и на злокачествения меланом), редовно изследва тялото си по отношение на промените в имунната система и наблюдава редовни пред- и следоперативни прегледи при лекаря си.

В допълнение към превантивните мерки, пациентът може да направи много, за да се успокои след операцията и всякакви други лечения. Ако искате да направите нещо добро за себе си, обърнете внимание на здравословното хранене, достатъчно пиене, адекватен сън и релаксация чрез методи като йога.