Слабост на тазовия под

Поради множество раждания, тежко повдигане или нездравословен начин на живот, това може да стане такова Слабост на тазовия под идват, което играе решаваща роля за задържане на урината и изпражненията. Тъй като тазовото дъно е добре репетирана система от мускули и други тъкани, отслабването има различни, но най-вече лесно лечими последствия.

Какво е слабост на тазовото дъно?

Жените са засегнати предимно от слабост на тазовото дъно, поради което принадлежи към областта на гинекологията. Характерните му симптоми включват лека до умерена инконтиненция, която се дължи на отслабване на тъканта и мускулите.
© blueringmedia - stock.adobe.com

Тазовото дъно представлява слой от мускулна и съединителна тъкан с дебелина около три сантиметра, който се затваря от тялото на дъното. Мускулите на тазовото дъно са отговорни за това, че дават възможност на човек да повдига и пренася предмети, без да губи урина или изпражнения, така че да може да задържа урината и изпражненията и да ги предава в подходящия момент.

Ако тазовото дъно е слабо, действителните задачи на тазовото дъно могат да бъдат изпълнени само недостатъчно. Това може да доведе до уринарна или фекална инконтиненция. В здравословно състояние мускулите на тазовото дъно се отпускат само при уриниране, дефекация и когато мъжът има ерекция или когато жена има вагинален контакт.

Способността на тазовото дъно да се напрегне рефлекторно е особено важна, така че урината да не изтича при кашляне, кихане или скачане. При жените слабите мускули на тазовото дъно могат да причинят провисване на матката или влагалището.

каузи

Жените, които имат наследствена слабост на съединителната тъкан, са особено изложени на риск да страдат от слабост на тазовото дъно. Нормално е мускулите на тазовото дъно да губят известна стабилност във времето, но с възрастта това може да стане твърде много и да доведе до слабост на тазовото дъно с всичките му последствия.

Но по-младите жени също могат да страдат от проблеми с тазовото дъно. Особено ако една жена е родила няколко деца за сравнително кратък период от време, тазовото дъно може да отслаби поради пренатягане на мускулите. Усложненията при раждането, като перинеална сълза, също могат да отслабят мускулите на тазовото дъно.

Друга възможна причина за слабост на тазовото дъно е тежък физически труд. Хроничната кашлица също може да отслаби трайно мускулите в тазовото дъно. Фактори на начина на живот като тютюнопушене или наднормено тегло също играят роля в развитието на слабостите на тазовото дъно, които не бива да се подценяват.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за здраве на пикочния мехур и пикочните пътища

Симптоми, заболявания и признаци

Жените са засегнати предимно от слабост на тазовото дъно, поради което принадлежи към областта на гинекологията. Характерните му симптоми включват лека до умерена инконтиненция, която се дължи на отслабване на тъканта и мускулите.

Засегнатите жени обикновено първо забелязват слабостта на тазовото дъно, когато сфинктерът на пикочния мехур вече не функционира надеждно и малки количества урина могат да изтекат по неконтролиран и нежелан начин. Това се случва много често, когато кашляте, смеете се или спортувате, когато тялото е изложено на големи вибрации.

Слабостта на тазовото дъно се среща особено често в седмиците след раждането, но може да се появи и при жени в напреднала възраст и след няколко раждания. Болезнените симптоми не се наблюдават, но страдащите често съобщават за усещане за физическа несигурност.

Отслабването на мускулите е забележимо и се увеличава с времето. Някои пациенти съобщават и за чувство, което най-добре може да се сравни с нарушения на кръвообращението. Областта около тазовото дъно е недопълнена с кръв и се чувства като „заспала“.

Когато кръвта отново циркулира по-добре, често се съобщава за чувства на неприятна топлина. Няма чисто външни признаци на слабост на тазовото дъно, освен загубата на урина. Психологическите проблеми и страховете от страничните ефекти също могат да възникнат в резултат на слабото тазово дъно.

Диагноза и курс

Въпреки че има обещаващи възможности за лечение, особено при по-леки форми на слабост на тазовото дъно, жените често чакат дълго, преди да потърсят лекар. В повечето случаи това може да се обясни с факта, че теми като инконтиненция все още са табу в обществото и често са приглушени.

При поставянето на диагноза първо се съставя анамнеза. Следва гинекологичен преглед. Провежда се анализ на урината, за да се изключат всякакви инфекции на пикочните пътища като причина за симптомите. Освен това се прави ултразвуково изследване на тазовите органи.

Ако е необходимо, налягането в пикочния мехур и уретрата може да бъде измерено с помощта на катетър. Понякога е полезно и ако пациентът води дневник за уриниране и покаже това на лекаря. Той записва колко често се появяват инконтинентен зеоизоди, какви са навиците за пиене и т.н.

Усложнения

Жените, които страдат от слабост на тазовото дъно, трябва да очакват различни усложнения в някои случаи. Споменатото слабо тазово дъно причинява инконтиненция в много случаи. Тъй като този симптом все още е тема табу в обществото днес, последното посещение при лекаря често се поставя на гърба.

Това може да доведе до допълнителни усложнения като депресия. Други усложнения, които могат да възникнат във връзка със слабост на тазовото дъно, са също силни спазми и болки в корема. В този контекст засегнатите могат да получат облекчение с обезболяващи. В редки случаи може да се наблюдава и фекална инконтиненция, която също може да се лекува с подходящи медикаменти.

Тъй като слабостта на тазовото дъно също може да бъде резултат от липса на движение, засегнатите в много случаи имат значително наднормено тегло. Поради тази причина могат да възникнат огромни проблеми с кръвното налягане по време на слабост на тазовото дъно, както и ограничения в отделните последователности на движение. Едно е сигурно: отделните усложнения, които могат да бъдат причинени от слабото тазово дъно, обикновено са ограничени.

Това обаче варира значително от пациент до пациент. Ако пациентът води много нездравословен начин на живот, могат да се очакват допълнителни усложнения, например. Те включват чувствителност към инфекции, висока температура или обща мускулна слабост.

Кога трябва да отидете на лекар?

Слабостта на тазовото дъно не е рядка последица от бременността и може да се появи и в напреднала възраст. Тъй като пациентът вече не може да предава урината и изпражненията си контролирано с това състояние, трябва да посети лекар възможно най-скоро.

Простите упражнения могат да помогнат отново да се подобри стабилността на тазовото дъно. Те обаче трябва да бъдат показани на пациента и той трябва да знае как се чувстват, когато ги изпълнява правилно - така че мускулите на тазовото дъно наистина да бъдат тренирани. В допълнение, лекарят може да провери дали упражненията на тазовото дъно носят желания успех.

Освен това слабото тазово дъно може да означава, че засегнатият човек вече не може да се повдига тежко. Само лекарят може да му каже колко тежък той все още може да вдигне без риск. Ако тазовото дъно е много слабо, може дори да се препоръча хирургично стабилизиране на тазовото дъно. Това може да даде на пациента по-добро качество на живот.

Често обаче медицинският преглед е свързан и с показване на засегнат човек как може да се справи с последиците от слабостта на тазовото дъно в ежедневието. Разбираемо, много хора смятат, че е неудобно да не могат да контролират правилно пикочния си мехур и вероятно червата. Лекарят може да ви покаже помощни средства за ежедневието и как да ги използвате, за да се почувстват отново по-добре.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

При лечение на слабост на тазовото дъно първо се започва консервативна терапия. Съдържанието на тази терапия зависи изцяло от причините за проблемите.

Първата мярка за слабост на тазовото дъно е тренирането на тазовото дъно с професионално ръководство. Устройствата за биофийдбек също могат да ви помогнат да се научите да напрягате мускулите на тазовото дъно. Намаляването на теглото и отказването от цигарите също могат да имат желания ефект; това може да стане като част от поведенческата терапия.

Ако слабостта на тазовото дъно се появи по време на менопаузата, хормоналният дефицит, който води до изтъняване на тъканта, може да се противодейства с хормонална терапия. Ако консервативните терапевтични подходи не показват желания ефект, е необходима операция. В зависимост от първоначалната ситуация, суширането на матката или пикочния мехур например се коригира.

Прогноза и прогноза

Слабост на тазовото дъно възниква от отслабване на държащия апарат. За добра прогноза е важно да се предприемат подходящи мерки за укрепване на тазовото дъно и да се въздържат от дейности, които го отслабват. Редовните упражнения са от полза, особено спортовете за издръжливост като ходене, колоездене, плуване или бягане. По-добре е да се въздържате от повдигане на тежки товари, защото има тенденция да насърчава спускането на матката.

Жените с много наднормено тегло трябва да работят върху намаляване на телесното си тегло, за да облекчат тазовото дъно. Редовните тренировки с тазово дъно имат особено положителен ефект, тъй като укрепват тазовото дъно и подобряват съпътстващите симптоми като проблеми с инконтиненцията или ефективно ги предотвратяват. Все пак упражненията трябва да се изпълняват правилно, ако е необходимо, те трябва да се практикуват под ръководството на експертите.

По време на менопаузата отслабването на тазовото дъно може да бъде причинено и от липсата на хормони, които по принцип отслабват съединителната тъкан. В този случай подходящото хормонално лечение може да подобри симптомите. В повечето случаи тези мерки са достатъчни за подобряване на дългосрочните перспективи, но в по-тежки случаи може да бъде полезно хирургично да се стабилизира тазовото дъно.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за здраве на пикочния мехур и пикочните пътища

предотвратяване

За да се предотврати отслабването на тазовото дъно на първо място, има различни мерки, които ефективно укрепват мускулите. Тазовата гимнастика също може да бъде ефективна профилактично, а не само когато симптомите се появят за първи път. Упражненията на тазовия под могат да се правят и у дома. Обучението обаче обикновено е по-ефективно, когато се извършва под професионално ръководство.

Като превантивна мярка трябва да избягвате спортове, които увеличават натиска върху тазовото дъно и по този начин да го отслабват, включително спортове като тенис или джогинг. За да предотвратите отслабването на мускулите на тазовото дъно, също е полезно да не натискате излишно по време на движенията на червата и да избегнете запек.

Aftercare

Слабостта на тазовото дъно може да се лекува по различни начини. Въпреки това последващото лечение е същото за повечето методи на лечение. Защото освен операцията, която също изисква регенерация на рани, последващото лечение е в основата на едно и също нещо след всяка терапия: пациентът трябва да бъде сенсибилизиран към функцията на тазовото дъно и да се научи да изоставя вредното поведение в ежедневието и да приема положителни модели на поведение. Това е възможно в сътрудничество с лекуващия гинеколог, но и със семейния лекар или интернист.

Тазовото дъно е мускул, който може да се тренира. Поради това е част от последователната грижа за укрепване на тези мускули чрез специални упражнения. Тези упражнения са лесни за научаване и интегриране в ежедневието. След операция те обикновено се обучават от физиотерапевт и след това могат да се провеждат редовно у дома. Това допринася за устойчиво укрепване на тазовото дъно.

Силният натиск по време на движенията на червата има отрицателен ефект върху стабилността и задържащата функция на таза. Следователно регулацията на храносмилането може също да допринесе за последователна грижа за слабостта на тазовото дъно. Меко и обемно изпражнение се постига чрез достатъчно количество вода и фибри. Тук има домашни средства, които да ви помогнат. Едно средство за защита, доказало се в този контекст, е люспите от псилиум, които се разбъркват във вода.

Можете да направите това сами

Най-ефективните незабавни мерки включват специални стелки, които търговията предлага в много различни размери. Те се адаптират към формата на тялото и не могат да се видят дори в тесни панталони. Ако тазовото дъно е много слабо, винаги трябва да се носи заместваща превръзка.

Специалните упражнения, обобщени под термина тренировка на тазовото дъно, изискват малко повече търпение. Провеждани редовно, те стабилизират съединителната тъкан и в същото време укрепват сухожилията и връзките. Тъй като наднорменото тегло може също да отслаби мускулите на тазовото дъно, засегнатите трябва да се стремят да намалят теглото си.

В допълнение към специални вложки, притискащи кубчета или пръстени могат да компенсират слабото тазово дъно. Тампоните с пяна също предлагат на засегнатите ефективна помощ. Те трябва да бъдат коригирани от лекаря и след това могат да бъдат променяни независимо от пациента. Ако симптомите се появят по време на менопаузата, причината може да е хормонален дефицит. Това води до изтъняване на тъканта около влагалището, пикочния мехур и уретрата. Недостигът се диагностицира от специалист. След това той може да започне хормонална терапия и да укрепи засегнатите тъкани по този начин.

Слабостта на тазовото дъно не засяга само жените. При мъжете също увисналото тазово дъно води до нежелано изтичане на урина. Дори и при най-малкия признак на отслабване на тази част на тялото, засегнатите трябва да го тренират и стабилизират целенасочено.