бетанехол

Неизправността на пикочния мехур може да доведе до прекомерен порив за уриниране и страховита инконтиненция. Възможна е обаче и парализа на пикочната функция. Тогава пациентът не изпитва нужда от уриниране и не изпитва нужда да изпразни пикочния мехур. Такива проблеми могат да възникнат след операция, но могат да бъдат причинени и от остри заболявания. В тежки случаи може бетанехол да бъде средство за защита, което осигурява облекчение.

Какво е бетанехол?

бетанехол е лекарствено вещество и се използва предимно при определени заболявания на пикочния мехур. Преди всичко това включва така наречения неврогенен мехур. Здравият пикочен мехур съхранява урината и се изпразва координирано и контролирано.

Тази координация се контролира от централната нервна система. Ако тази функция на нервната система е нарушена, тя се нарича неврогенен пикочен мехур. Бетанехол действа върху централната нервна система и върху парасимпатиковата нервна система, която е част от нервната система.

Предполага се, че активната съставка засилва ефекта на парасимпатиковата нервна система и поддържа функцията на здрав пикочен мехур. Бетанехол може да се използва и за атония на пикочния мехур.

Атонията на пикочния мехур е парализа на стената на пикочния мехур, причинена от остро заболяване на централната нервна система. Тогава пациентът не чувства желание за уриниране, дори когато пикочният мехур е пълен. Такова остро заболяване може да бъде например параплегия.

Фармакологичен ефект

Бетанехол действа върху парасимпатиковата нервна система и поддържа функцията на здрав пикочен мехур. Пикочният мехур се контролира от мускулите и нервите на отделителната система. Нервите пренасят стимули от пикочния мехур до мозъка, а оттам до мускулите на пикочния мехур. Тези мускули предизвикват напрежение или отпускане, което инициира изпразването на пикочния мехур.

От фармакологична гледна точка бетанехол увеличава напрежението в мускула на пикочния мехур, така наречения детрузор. Това увеличава налягането на запълване на пикочния мехур, което води до по-нисък капацитет на пикочния мехур. Налягането в пикочния мехур да се изпразни се увеличава.

По този начин бетанехол води до засилено изпразване на пикочния мехур, ако тази функция е нарушена от неврогенно или остро заболяване и вече не реагира по обичайния начин и се изпразва. В допълнение към свиването на пикочния мехур, уретрата може да се свие и когато бетанехол се прилага в много високи дози.

Бетанехол обаче действа не само върху пикочния мехур, но върху цялата активност на храносмилателните жлези. Това ускорява транспортирането на храна през храносмилателната система.

Медицинско приложение и употреба

Бетанехол се използва при заболявания, които изискват стимулация на мускула на пикочния мехур. Те включват невъзможността да се изпразни пикочния мехур след операция поради парализа на мускулатурата на пикочния мехур.

Тази парализа може да бъде причинена и от сериозно остро заболяване като параплегия. Неврогенното разстройство на детрузора може също да изисква прилагане на бетанехол. Бетанехол не е разрешен в случай на предстоящ или остър запек.

Активната съставка се прилага под формата на таблетки. Тези лекарства изискват рецепта и могат да се приемат само по указание на лекар и под лекарски контрол. Бетанехол може да се приема само през устата, дозировката може да се увеличава бавно и непрекъснато, ако лекарят счете за необходимо. Използването му обаче е изпълнено с потенциални странични ефекти, които могат да се наблюдават във всеки случай.

Рискове и странични ефекти

Най-честите наблюдавани странични ефекти включват промени в сърдечната честота и повишена реакция в бронхиалните мускули.

По-специално, пациентите със съществуващо астматично заболяване реагират със силно свиване на бронхите и със съответно силна кашлица. Намаленият приливен обем също може да бъде следствие от приема на бетанехол, ако е известно предишно астматично заболяване.

При здрави пациенти и при нормални дози активната съставка може да причини кратък спад на кръвното налягане. Повишен поток от сълзи и слюнка се наблюдава и в медицинската практика.

Bethanechol, от друга страна, има само незначителни ефекти върху скелетните мускули. Костите и мускулно-скелетната система следователно не трябва да бъдат засегнати от нежелани странични ефекти при здрави пациенти.