Капутни медузи описва появата на разширени вени на корема, които могат да се появят в резултат на портална хипертония, причинена от тежки чернодробни заболявания. Заболяването се елиминира чрез лечение на чернодробно заболяване.
Какво е caput medusae?
Конкретните симптоми са трудни за идентифициране в ранните стадии на чернодробно заболяване и често се намаляват. Появяват се умора, слабост, загуба на апетит и намалена работа.© Медицински медии Alila - stock.adobe.com
Под термин caput medusae се разбира отокът и появата на вените в областта на пъпа, които изглежда са преплетени и стърчат под горната част на коремната стена. Това визуално напомнят змиите на главата на Медуза от гръцката митология.
Caput medusae не е независимо заболяване, а следствие от високо кръвно налягане в порталната вена (коремна артерия), причинено от задръстване на кръвта. Порталната хипертония е симптом на тежко чернодробно заболяване и може да доведе до развитието на други разширени вени, например в хранопровода.
каузи
Причините могат да бъдат открити при чернодробни заболявания, особено при цироза на черния дроб, поради което тук се набляга на това. Порталната вена пренася кръв от стомаха, червата и далака към черния дроб. Кръвта се обогатява с хранителни вещества и токсини чрез храносмилането. Токсините се филтрират в черния дроб.
Ако притока на кръв е блокиран от запушване (тумор, конвертирана съединителна тъкан или паразити, които навлизат в черния дроб чрез прием на храна), възниква задръстване на кръв. Стесняването на коремната артерия може да доведе до образуване на кръвни съсиреци в порталната вена. Цирозата на черния дроб може да бъде причинена от обилна консумация на алкохол, мастна чернодробна болест или инфекциозно възпаление на черния дроб.
Дългосрочната употреба на лекарства без рецепта и без рецепта (антибиотици, болкоуспокояващи, психотропни лекарства) също може да доведе до чернодробни заболявания. Наследствените метаболитни нарушения рядко могат да причинят чернодробно заболяване.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства срещу жълтеница и чернодробни проблемиСимптоми, заболявания и признаци
Конкретните симптоми са трудни за идентифициране в ранните стадии на чернодробно заболяване и често се намаляват. Появяват се умора, слабост, загуба на апетит и намалена работа. Болка в горната част на корема, газове и усещане за пълнота могат да се тълкуват погрешно като симптоми на инфекция или като менструални спазми.
Често се среща и белезникаво обезцветяване на ноктите, нови кръвоносни съдове по паяжина върху кожата, зачервяване на езика (език на черния дроб), чест сърбеж и чувствителност към инфекции. Жълтеница може да се появи в резултат на натрупване на жлъчка. Възможни са и хормонални нарушения (менструални нарушения).
Диагноза и курс
Горната част на корема се изследва за проблеми с черния дроб. Диагнозата се поставя от местен специалист или в специализирана клиника. Важните причини за високото налягане (чернодробна цироза, тумор, асцит) се определят чрез методи за изобразяване като ултразвук, компютърна томография или магнитен резонанс.
Предишната медицинска анамнеза е решаваща: засегнатото лице е имало проблеми с черния дроб като дете? Пациентът пие ли алкохол или приема силни лекарства, ако да, от кога? Родителите алкохолици ли бяха? Има ли известни тежки чернодробни заболявания в семейството? Има ли други метаболитни нарушения?
Увеличаването на специфичните стойности на черния дроб (трансаминази) също може да даде индикация за нарушена функция на черния дроб. Курсът зависи от тежестта и причината за основното заболяване, както и от сътрудничеството на пациента. Ако състоянието не се лекува, мозъчната функция може да бъде нарушена.
Разширени вени в хранопровода могат да присъстват и да се открият чрез гастроскопия. Те могат да предизвикат черно изпражнение, възпаление на стомашната лигавица и повръщане на кръв. Съществува риск от кървене до смърт поради незабелязано кървене в хранопровода.
Около един на всеки пет умира от него. Ако тези разширени вени се лекуват успешно и засегнатото лице престане да консумира алкохол, те могат да регресират. Възможно е и патологично изтръпване поради нарушено храносмилане. Тъй като черният дроб вече не може да детоксикира адекватно организма, в мозъка се образуват амонячни киселини.
Това може да доведе до депресия, промени в личността, объркване и здрач. При мъжете тежкото заболяване на черния дроб може да доведе до импотентност и образуване на гърди. В най-лошия случай чернодробната болест води до фатална чернодробна недостатъчност.
Усложнения
По правило има силен дискомфорт и болка в черния дроб с главата на медузите. Следователно това се третира на преден план при това заболяване. Симптомите обаче не са характерни и често са подобни на симптомите на обикновен грип или стомашно-чревен грип. Засегнатите страдат от силна коремна болка и метеоризъм.
Не рядко има и силно усещане за пълнота, дори пациентът да не яде никаква храна. Има и загуба на апетит, което може да доведе до поднормено тегло. Поради недостига, пациентът често се чувства слаб и безхаберен и вече не може да извършва никаква физическа работа.
В допълнение, кожата може да сърбеж и засегнатият човек е много податлив на различни инфекции. Качеството на живот е изключително намалено от болестта и пациентът не може да живее нормално ежедневието си. Симптомите често водят до депресия и общо чувство на объркване.
Лечението е каузално и се провежда главно с помощта на хирургични интервенции или бета блокери. Няма допълнителни усложнения. Засегнатият човек също трябва да спазва строга диета. Тежките случаи изискват чернодробна трансплантация. В случай на диабет това трябва да се лекува.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако вените в областта на пъпа набъбят, трябва да се консултирате с лекар. Caput medusae показва сериозно основно заболяване, което трябва да бъде диагностицирано и лекувано. Особено важно е да информирате лекар, ако се появят някакви придружаващи симптоми.
Разширените вени, които са свързани с умора, слабост и загуба на апетит, показват чернодробно заболяване. При по-нататъшния курс обикновено се появяват симптоми на жълтеница - най-късно тогава се изисква лекарска консултация. Хората, които вече страдат от чернодробни проблеми или метаболитни нарушения, са особено предразположени към капутни медузи.
Ако имате видими разширени вени, най-добре е да говорите със семейния си лекар, ако имате тези рискови фактори. Ако депресия, промени в личността или объркване и състояния на здрач настъпят, болестта може би вече е прогресирала. В допълнение към лекаря в този случай трябва да се направи консултация и с терапевт. В най-лошия случай - ако нарушаващото заболяване не се лекува адекватно - възниква чернодробна недостатъчност. Тогава трябва да се обади спасителната служба и да се окаже първа помощ.
Лекари и терапевти във вашия район
Лечение и терапия
Високото налягане се понижава чрез бета блокери или хирургични процедури. Разширените вени са животозастрашаващи и трябва да бъдат унищожени. При тежки случаи на задръстване се поставя стент в черния дроб. Консумацията на алкохол трябва да бъде спряна, за да може патологично променената чернодробна тъкан да се регенерира отново.
Ако е необходимо, лечението с отнемане е препоръчително. Вместо тежки лекарства, приемайте естествени лекарства, когато е възможно. Загубата на излишно тегло и храненето на балансирана диета са важни. Не е необходима специална диета. Млечните продукти насърчават работата на черния дроб и затова се препоръчват.
При тежки случаи на цироза на черния дроб чернодробната трансплантация става от съществено значение за спасяването на живота на пациента. Стойностите на черния дроб трябва да се проверяват на редовни интервали. Разходите за лечение на чернодробно заболяване се поемат от задължителните здравноосигурителни дружества.
Трябва да се избягва тежко пренасяне, тъй като увреденият черен дроб може да се разкъса от стреса. Диабетът трябва да се лекува последователно. Дехидраторите или пункцията могат да помогнат при асцит. Адекватният прием на витамин В е важен. Съхранява се в черния дроб и предпазва от увреждане на нервите.
Понастоящем няма налично лекарство, което да лекува цироза на черния дроб. За да се поддържа ефективността на мозъка, препоръчително е ниско протеинова диета за понижаване на нивото на амоняк в кръвта. Лактулозата може да стимулира екскрецията на амоняк през червата.
Прогноза и прогноза
Прогнозата на капутните медузи зависи от основното заболяване. В най-тежкия случай пациентът умира преждевременно или има прекъсващ курс.
Ако пациентът страда от туморно заболяване, е необходима операция и последваща терапия на рак. За заинтересованото лице съществува потенциален риск за живота. Здравното развитие е особено критично, когато раковите клетки вече са се разпространили в организма и са се развили метастази.
Друга неблагоприятна прогноза е налице с чернодробна цироза. Увреждането на тъканите в черния дроб е непоправимо. Продължителността на живота се съкращава и рискът от развитие на тумор се увеличава. Често единственото спасение за пациента е трансплантация на органи. Това е свързано с многобройни странични ефекти и може да доведе до увреждане през целия живот.
Всеки пети засегнат човек умира от капутните медузи. Основната причина за това е обикновено тежкото основно заболяване. Има вероятност за излекуване веднага след като успешно са отстранени съществуващите разширени вени и причината е трайно излекувана. В случай на алкохолна зависимост, въздържането от консумацията на алкохол е предпоставка за изцеление.
След като се диагностицира хранително разстройство, пациентът трябва да достигне препоръчителното нормално тегло, за да се почувства възстановяване. В голям брой случаи се предписва специална диета, която свежда до минимум риска от повторно появяване на капутните медузи.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства срещу жълтеница и чернодробни проблемипредотвратяване
Най-добрата превенция срещу чернодробни заболявания и по този начин срещу хипертония е да се избягва прекомерната консумация на алкохол. Болкоуспокояващите трябва да се приемат възможно най-рядко. Не е препоръчително да пътувате до страни с висок риск от хепатит или да ваксинирате своевременно.
Затлъстяването трябва да се избягва, тъй като мастната чернодробна болест може да се превърне в цироза в дългосрочен план. Диабетът може да бъде предотвратен със здравословна диета и достатъчно физически упражнения. Трябва да се внимава, за да се осигури достатъчно упражнения.
Aftercare
Последващите грижи за капутовите медузи обикновено много зависят от основното заболяване, така че тук не може да се дава обща информация.Въпреки това, тъй като заболяването е свързано с престой в болница и с хирургични интервенции, засегнатото лице трябва да се възстанови от тях и не трябва да се упражнява физически след интервенцията. Храненето на здравословна диета също е важно, за да не се напряга черния дроб.
Алкохолът трябва да се избягва. Затлъстяването трябва да се избягва и в случай на капутни медузи. Ако пациентът също страда от диабет, трябва да се започне подходящо лечение за диабет. Не може да се постигне директен лек за капутни медузи, въпреки че болестта може да бъде ограничена чрез диета с ниско съдържание на протеин.
В случай на чернодробна трансплантация трябва да се вземат обичайните мерки по време на такава операция, като раната и функцията на новия черен дроб се контролират постоянно. Не може да се прогнозира универсално дали продължителността на живота на пациента ще бъде намалена, въпреки заздравяването на капутните медузи. Ако главата е била причинена от тумор, тялото трябва да бъде проверено за други тумори или метастази. Редовните профилактични прегледи също са полезни тук.
Можете да направите това сами
"Главата на Медуза" става видима, когато вените в потока силно стърчат поради трайно задръстване в циркулацията на порталната вена на черния дроб. Причината за това е почти винаги тежко чернодробно заболяване. Следователно засегнатите в никакъв случай не трябва да омаловажават този симптом като чисто козметичен проблем, а по-скоро се консултирайте с лекар незабавно.
Това, което самият пациент може да допринесе за терапията, зависи от причината за основното заболяване, което е почти винаги цироза на черния дроб. Цирозата на черния дроб може да бъде предизвикана от прекомерна консумация на алкохол за дълъг период от време, мастно чернодробно заболяване или инфекциозно възпаление на черния дроб. Ако продължителната злоупотреба с алкохол е отговорна за увреждането на черния дроб, съответното лице трябва незабавно да спре да пие или поне да го намали драстично.
Това обикновено не работи без професионална помощ, тъй като засегнатите почти винаги са зависими от алкохола. Тези пациенти трябва да започнат абстинентно лечение със съпътстваща психотерапия, тъй като терапията значително намалява риска от рецидив в зависимост. Същото важи, ако цирозата на черния дроб не се дължи на алкохол, а на злоупотребата с наркотици.
В случая с мастния черен дроб, диетата играе решаваща роля. Правилната диета може да накара мастния черен дроб да регресира напълно. В тези случаи обаче пациентите обикновено не само се нуждаят от медицинска помощ, но и трябва да се консултират с компетентен екотрофолог, който ще им помогне да променят трайно диетата си.