С термина Рак на дебелото черво или. Рак на дебелото черво са ракови заболявания, които са се локализирали в дебелото черво. Злокачествените тумори възникват главно от чревната лигавица.
Какво е рак на дебелото черво?
За съжаление, както при много други видове рак, за колоректалния рак липсват характерни ранни симптоми. Заболяването често е напълно безсимптомно, особено в ранните етапи.© Артемида-пси - stock.adobe.com
Злокачествените тумори в областта на дебелото черво се наричат рак на дебелото черво (карцином на дебелото черво). Дебелото черво от своя страна започва в областта на дясната долна част на корема. Там той се присъединява към тънките черва и накрая завършва в ануса.
Тази форма на рак като злокачествен растеж на клетките се развива главно от лигавицата на червата. В някои случаи се наблюдава дегенерация на първоначално доброкачествени израстъци върху чревната лигавица. Това заболяване обикновено се появява едва след 40-годишна възраст. 90% от всички засегнати са по-стари от 50 години. Този рак е сравнително често срещан в западните индустриализирани страни.
Ракът на дебелото черво е вторият най-често срещан рак при мъжете и жените. В Германия има около 39 000 нови мъже и 33 000 нови жени годишно. Ракът на дебелото черво рядко се среща в развиващите се страни и развиващите се страни.
каузи
Има много причини за рак на дебелото черво. Той може да бъде предпочитан от различни рискови фактори. В генетичния състав има наследствени дефекти, които могат да увеличат вероятността от рак на дебелото черво.
Те включват следните заболявания: фамилна аденоматозна полипоза, синдром на Гарднер, синдром на Peutz-Jeghers и синдром на Линч. Друг рисков фактор е хроничното заболяване на червата. Това включва заболявания като улцерозен колит и болест на Крон. И двете заболявания са сходни по отношение на симптомите, усложненията и лечението. Обикновено се появяват в детска или юношеска възраст.
Освен това хранителните навици могат да имат влияние. Затлъстяването, диетата с високо съдържание на месо и високо съдържание на мазнини, продължителното пушене, редовната и висока консумация на алкохол и диетата с ниско съдържание на фибри увеличават риска от развитие на рак на дебелото черво.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства за храносмилателни проблемиСимптоми, заболявания и признаци
За съжаление, както при много други видове рак, за колоректалния рак липсват характерни ранни симптоми. Заболяването често е напълно безсимптомно, особено в ранните етапи. Първите признаци на рак на дебелото черво могат да бъдат промени в навиците на червата.
Следователно всяка внезапна промяна в движението на червата при пациенти под 40-годишна възраст трябва да се изследва по-внимателно. Възможно е да има превключване между запек и диария. Честите, неприятни миризми или тънки молив на червата също могат да бъдат индикация за злокачествено заболяване на червата.
За да преодолеят стеснението, чревните мускули трябва да използват значително повече сила, което може да доведе до масивна изпъкнала болка при колики. В хода на заболяването кръвта редовно се появява върху или в изпражненията. Постоянната загуба на кръв води до недостиг на желязо и анемия (анемия).
По-малко специфични за колоректалния рак, но показателни за общо злокачествено заболяване, са симптоми като нежелана загуба на тегло, нощно изпотяване, треска, понижена работа и обща умора. В по-късните стадии на заболяването и с нарастването на тумора може да се усети и като втвърдяване в корема.
Ако туморът е нараснал толкова голям, че запушва чревния лумен, възниква чревна непроходимост. Лекарите наричат това затваряне като илеус. Проявява се в задържане на изпражненията, гадене и повръщане, подут стомах и болка, наподобяваща спазми.
диагноза
Има различни методи на разположение на лекарите за диагностициране на рак на дебелото черво. Тъй като около половината от всички израстъци са разположени в ректума, лекарят може да ги усети с помощта на палпационен преглед.
За по-дълбоки райони обаче е необходима колоноскопия. Необходима е обаче колоноскопия за изследване на цялото дебело черво. С този метод лекарят може да вземе и тъканна проба от региони, за които се подозира, че са ракови едновременно. След това се анализира под микроскоп.
Възможни са и специални рентгенови изследвания с контрастна клизма на дебелото черво. Ранното откриване е от решаващо значение за успешния ход на заболяването. 95% от всички пациенти преживяват следващите пет години, ако са били диагностицирани с този рак в ранните етапи. Ако ракът на дебелото черво е добре напреднал, шансовете за излекуване са силно намалени.
Усложнения
Частичното отстраняване на червата може да е подходящо в зависимост от местоположението и размера на тумора. В тези случаи съответните краища на червата са пришити заедно. Употребата на храна и регулирането на движението на червата могат впоследствие да бъдат проблематични.
В отделни случаи може да е необходимо да се създаде изкуствен анус. Свързаните психологически последици за пациента обикновено отшумяват след преместване на стомата назад. Освен това съществуват общи оперативни рискове (тромбоза, белодробна емболия и следоперативни нарушения при зарастване на рани).
Най-честите усложнения по време на химиотерапията са силно неразположение с повръщане, замаяност и временна загуба на коса. В зависимост от класификацията на тумора и местоположението на тумора, може да бъде подходящо пред- или постоперативно облъчване на тумора. При много пациенти се наблюдават следните усложнения в хода на лъчевата терапия: диария, дразнене на кожата, коремна болка и повишена чувствителност към инфекции на пикочните пътища.
Ако лечението на заболяването не се лекува или ако терапията започне твърде късно, туморът ще продължи да расте и ще образува далечни метастази в черния дроб и белите дробове. Ако туморът расте агресивно, той може да пробие чревните стени, така че чревното съдържание да изтече в коремната кухина и да предизвика възпаление там. Лечение вече не е възможно на този етап от заболяването.
Кога трябва да отидете на лекар?
Характерно за туморно заразяване на дебелото черво обикновено е дълга фаза без симптоми в началния етап. Повечето пациенти страдат само от неспецифична болка. Поради тази причина лекарите разпознават израстъци само в последната част на храносмилателния тракт благодарение на рутинните проверки. Ако симптомите са масивни, ракът на дебелото черво обикновено вече е достатъчно напреднал.
Въпреки това има някои предупредителни знаци за ранно откриване, които предотвратяват разпространението на ракови язви чрез навременна консултация с лекар. Само колоноскопията може да ви даде абсолютна сигурност за състоянието на дебелото черво. Този метод определя много надеждно дали има израстъци в дебелото черво.
Типични предупредителни знаци, които изискват лекар да проведе внимателен преглед, са редовни отлагания на кръв върху изпражненията. По-специално тъмното обезцветяване показва произход във вътрешната област на червата. Раковите язви нарушават работата на червата и провокират случайни редувания от диария и запек, без правдоподобно обяснение за засегнатите.
Bottlenecks също благоприятстват образуването на много тънки изпражнения с молив. Прекомерните отлагания на слуз с относително малко движение на червата в сутрешните часове показват заболяване в ректума. Общите индикации за засягане на дебелото черво са болка няколко часа преди да отидете до тоалетната.
Въпреки това, изолирани болки в корема и спазми не са специфичен симптом на рака, но въпреки това е препоръчително да се потърси преглед от специалист в случай на редовни, леки заболявания. Фамилните натрупвания на рак на дебелото черво, особено преди 45-годишна възраст, определено трябва да бъдат подведени от пациентите на презентацията.
Лекари и терапевти във вашия район
Лечение и терапия
Ракът на дебелото черво обикновено се лекува хирургично. Целта на хирургичната процедура е да премахне напълно тумора. Освен това, лечението зависи от степента и вида на рака.
Метастазите също трябва да бъдат елиминирани, ако е необходимо. В напреднал стадий операцията често се допълва от лъчева терапия и химиотерапия. Преди хирургичната процедура тези методи на лечение се използват за свиване на израстъците.
Това улеснява операцията. След операцията се използват химиотерапия и лъчева терапия, за да се убият всички останали ракови клетки. Лъчевата терапия засяга само локалната зона на радиационното поле. Химиотерапията открива и болни клетки в целия организъм. Той се комбинира и с новоразработени препарати, които позволяват по-добро качество на живот.
По този начин болката ефективно се облекчава, подвижността се поддържа за по-дълъг период от време и ракът може да се стабилизира за известно време с тази форма на терапия. Пациентите с рак на дебелото черво не само се чувстват по-добре физически, но и подобряват психическото си състояние.
Прогноза и прогноза
Ракът на дебелото черво е един от видовете рак, чиято прогноза първоначално е доста добра, но за съжаление заболяването често се открива късно. Това естествено влошава шансовете за пълно излекуване и последващ живот без рак.
Ако се открие рак на дебелото черво в I или II стадий, шансовете често са добри, че той може да бъде премахнат напълно или поне до голяма степен хирургически. Пациентът може да се нуждае от химиотерапия след това, защото съществува риск ракът на дебелото черво вече да се е разпространил. Ако обаче това не стане и може да бъде напълно отстранено, тогава пациентът може да се надява на лечение.
Ракът на дебелото черво, открит по-късно, обаче вече няма такава прогноза. Често той вече се е разпространил в други органи и може да бъде отстранен само хирургически на части или изобщо не. Тогава прогнозата зависи от резултата от химиотерапията и нейния успех на свой ред редица други фактори като общото здравословно състояние на пациента, индивидуалната поносимост към химиотерапията или възрастта.
Ракът на дебелото черво също влияе върху усвояването на хранителни вещества, така че недохранването може бързо да се появи при този вид рак. Освен това може да се наложи създаването на изкуствен анус след операция. Въпреки че това е обърнато, това може да бъде придружено от нарушения в приспособяването поради отслабен мускул на сфинктера.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства за храносмилателни проблемипредотвратяване
Рискът от развитие на рак на дебелото черво може да бъде намален чрез хранене на здравословна диета. По-специално богатата на фибри диета може да предотврати различни видове рак на дебелото черво и стомаха. Освен това животът с много упражнения и спорт е препоръчителен. В напреднала възраст обаче ранното откриване е от съществено значение като превантивна мярка. Това подобрява значително прогнозата. Така мъжете и жените от 50-годишна възраст трябва да отидат на скрининг за рак на дебелото черво. От 55-годишна възраст се препоръчва колоноскопия на всеки 10 години за откриване на рак на дебелото черво в ранен стадий.
Aftercare
Диагнозата рак на дебелото черво представлява някои предизвикателства след приключване на лечението. Тялото се регенерира. Засегнатите трябва да намерят своя път към ежедневието. Ако е необходимо, лекарите могат да наредят мерки за рехабилитация или да окажат помощ при социални и психологически неразположения. Лечението понякога води до вторични симптоми като инконтиненция и лошо храносмилане.
Освен премахване на острите признаци, последващите грижи имат и превантивен характер. Трябва да се предотврати появата на ракови клетки отново, метастази или тумор да се появи другаде в дебелото черво. В зависимост от интензивността на заразата са установени различни последващи изследвания.
Ако прогнозата е благоприятна, лекарите ще извършат колоноскопия освен физически преглед. Ако шансовете за възстановяване се влошат, се добавят редица допълнителни проверки. Освен всичко друго, определянето на туморния маркер CEA осигурява яснота за напредъка.
Редовно се подреждат ултразвук на корема и рентгеновете на гръдния кош. Колкото по-голяма е вероятността от рецидив, толкова по-чести последващи посещения ще бъдат. Ако прогресията е неблагоприятна, се посочва шестмесечен цикъл.
Можете да направите това сами
В допълнение към медицинското лечение, пациентите с рак на дебелото черво имат ежедневни възможности да облекчат симптомите, причинени от самата болест или терапиите. Важно е мерките за самопомощ да се обсъждат винаги с лекуващия лекар.
От решаващо значение е останалата част от червата в тялото след операцията да се поддържа в своята функция и да не е изложена на никакъв стрес, който може да се избегне. Това се постига чрез избягване на прекалено обилно хранене, лошо смилаеми храни или храни, които причиняват газове. Храната, богата на фибри, е подходяща и за подпомагане на червата в естествената му храносмилателна дейност. В този контекст също е важно да пиете достатъчно течности в червата.
Пациентите, които са загубили много тегло поради чревно заболяване и терапията, могат да възвърнат теглото и силата си чрез специална храна. Групите за самопомощ за пациенти с рак, методите за релаксация или йога са идеални за умствена регенерация. Упражненията на чист въздух или срещи с приятели също спомагат за създаване на положително настроение и по този начин за по-добро качество на живот.
Остомартистите могат да направят много за подобряване на благосъстоянието си, като се грижат за изкуствения си анус според инструкциите на остомиста. Също така е полезно да се научите чрез дискусии с експерти, като психо-онколог или стома терапевт, за да приемате съзнателно стомата и да не се захващате с ограничението ежедневно.