при Дизопирамид той е антиаритмичен. Поради това се използва по-специално за лекарствена терапия за сърдечни аритмии. Активната съставка дизопирамид е подобна на лекарствата прокаинамид и хинидин. В повечето случаи лекарството се прилага по орален път. По-голямата част от активното вещество се отделя от човешкия организъм чрез бъбреците.
Какво е дизопирамид?
Активната съставка дизопирамид се брои сред антиаритмиците от първи клас. Прилага се или перорално, или под формата на интравенозни инжекции. Бионаличността на лекарството дизопирамид е повече от 80 процента.
В кръвта активната съставка се свързва с около 40 процента от протеините, присъстващи в плазмата. По принцип плазменият полуживот на лекарството е около седем часа. След това лекарството се метаболизира от чернодробната система (центърът на която е черният дроб). След това активното вещество се екскретира главно от организма чрез бъбреците, т.е. чрез бъбреците.
Лекарството дизопирамид е патентовано през 1962г. При практическа употреба, дизопирамидът на активната съставка присъства като рацемат.
Фармакологичен ефект
Лекарството дизопирамид действа главно като така наречения антагонист на натриевите канали. По този начин активната съставка води до по-малко натриеви йони, постъпващи в миокарда. В резултат на това възбудимостта на сърцето се намалява. Ето как лекарството дизопирамид разгръща отрицателния си батмотропен ефект. Накрая, веществото също води до удължаване на огнеупорен период. В резултат на това има отрицателна хронотропия.
Първо и основно, дизопирамидът на активната съставка блокира онези натриеви канали, които са разположени върху клетъчните мембрани вътре в сърдечния мускул. Това са клетките, които са отговорни за регулирането на сърдечния ритъм. По този начин активната съставка удължава потенциала на действие.
По принцип лекарството дизопирамид се характеризира с антипарасимпатични ефекти и по този начин е подобно на веществото атропин. В допълнение, лекарството не показва ефективност по отношение на специални адренорецептори в симпатиковата нервна система. В допълнение, активната съставка намалява рефрактерния период на сърдечните камери и техните предсърдия.
Лекарството дизопирамид значително намалява работата на лявата камера. Освен това причинява разширяване на артериалните кръвоносни съдове. В резултат на това кръвното налягане спада. Следователно активната съставка е проблематична за хора, чиято помпена функция е нарушена. В такива случаи трябва да се избягва лечението с лекарството дизопирамид.
Медицинско приложение и употреба
Дизопирамидът е подходящ за лечение на множество заболявания и здравословни оплаквания. Показанията са преди всичко определени функционални нарушения на сърцето, които включват, например, камерни тахикардии и екстрасистоли, както и камерна фибрилация. Терапията с лекарството дизопирамид е възможна и при суправентрикуларни тахикардии, като предсърдно трептене или фибрилация.
Възможно е комбинирането на дизопирамид с други активни съставки от групата на антиаритмични лекарства, ако едно лекарство няма достатъчен ефект. В допълнение, дизопирамидът е в състояние да предотврати повторение на предсърдно мъждене след кардиоверсия.
Преди да използвате дизопирамида на активния компонент за първи път, е необходимо да се провери камерната честота. По този начин може да се избегне т. Нар. Преход 1: 1. Дизопирамидът е подходящ и за лечение на неврогенен синкоп и хипертрофична кардиомиопатия.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства за сърдечна аритмияРискове и странични ефекти
Възможни са различни нежелани симптоми и странични ефекти, докато приемате лекарството дизопирамид. Те обаче не се срещат при всеки пациент и се различават по своята честота. Например, възможни са запек (запек) и задържане на урина, както и сухота в устата. В някои случаи се наблюдават и нарушения на акомодацията и тесноъгълната глаукома. Освен това може да бъде засегната работата на лявата камера. Рискът от това се увеличава, ако пациентът вече страда от слабо сърце.
Лечението с дизопирамид също увеличава времето за QT в някои случаи. Възможни са и тахикардии на Torsade de pointes. Някои пациенти изпитват хипотония (спад на кръвното налягане) или проблеми с кръвообращението, когато приемат лекарството дизопирамид.
Други потенциални странични ефекти са агранулоцитоза и глаукома. Острата сърдечна недостатъчност, която се наблюдава при някои хора, също е опасно усложнение.
В допълнение, има някои противопоказания за лекарството дизопирамид. Ако например има декомпенсирана сърдечна недостатъчност или брадикардия, лекарството дизопирамид не трябва да се прилага. Ако засегнатият пациент има коронарна болест, лекарството дизопирамид не е лекарството по избор. Защото в този случай рискът от смърт се увеличава. Ако активният компонент дизопирамид трябва да се използва все пак, е необходимо изследване с помощта на сърдечен катетър преди първата употреба.
Дори в случай на свръхчувствителност към лекарството или сърдечна недостатъчност, лекарството не трябва да се прилага. Допълнителни противопоказания съществуват при синдрома на болния синус, нарушен електролитен баланс и слабост на черния дроб или бъбреците.
Освен това са възможни взаимодействия с други вещества, поради което едновременната употреба не се препоръчва. Трицикличните антидепресанти, еритромицинът и невролептиците водят до удължаване на периода на полуразпад на дизопирамид. В резултат на това те повишават ефективността на лекарството.
По принцип всички нежелани странични ефекти и оплаквания, причинени от лекарството дизопирамид, водят до консултация с лекар. След това лекарят може да предпише алтернативен препарат.