Лекарството Ропинирол принадлежи към допаминовите агонисти. Използва се за лечение на болестта на Паркинсон и синдрома на неспокойните крака.
Какво е ропинирол?
Ропинирол е лекарствено вещество, което принадлежи към групата на агонистите на рецепторите на допамин. Структурата му е подобна на важния невротрансмитер допамин. За разлика от многобройните други допаминови агонисти обаче, това не е алкалоид на ергота.
В ранните стадии на болестта на Паркинсон, ропинирол се използва като единична активна съставка. В по-нататъшния ход на заболяването може да се комбинира с леводопа (L-Dopa). Когато се използва като монотерапия, ропиниролът не постига същото ниво на ефективност като леводопа, но се счита за по-ефективен от бромокриптина. Частично заместване на приложението на леводопа е възможно като част от комбинирано лечение.
Фармакологичен ефект
В случай на болестта на Паркинсон липсва допамин в мозъка. Това вещество е незаменимо за контрола на движението на човека. При здрави хора производството и разграждането на невротрансмитер допамин се осъществява постоянно. Ако обаче болестта на Паркинсон избухне, производството на допамин непрекъснато намалява и разграждането на веществото не подлежи на никакви ограничения. След кратко време липсата на допамин става забележима чрез типичните симптоми на Паркинсон като забавени движения, мускулен тремор (тремор) и мускулна скованост (скованост).
Самият допамин не може да се прилага под формата на таблетки, тъй като по този начин защитната бариера, която заобикаля човешкия мозък, не може да бъде проникната. За да се компенсира дефицитът на допамин обаче, има възможност да се приемат различни лекарства. Тези лекарства включват и агониста на ропанирол на рецептора на допамин. Въпреки че това вещество има различна химическа структура от допамина, то започва в същите точки на свързване като пратеното вещество, което води до сравними ефекти. За разлика от допамина, ропинирол има и способността да преминава кръвно-мозъчната бариера към мозъка. Това позволява лекарството да компенсира липсата на допамин, което от своя страна има положителен ефект върху симптомите на Паркинсон.
Ропинирол, подобно на допаминовия агонист прамипексол, има способността да се свързва с D3 рецептори. Те са разположени върху мозъчните клетки. Благодарение на връзката, пациентът може да осъществява по-добре движенията си и в същото време да увеличи мобилността си.
Полуживотът от 6 до 24 часа е значително по-дълъг от този на леводопа, който е само 1,5 часа. Това води до по-ниски колебания в ефективността.
Медицинско приложение и употреба
Основната област на приложение на ропинирол е болестта на Паркинсон. Активната съставка обикновено се приема заедно с леводопа. Друга област на приложение е така нареченият синдром на неспокойните крака. Засегнатите страдат от постоянно безпокойство в краката си. Поривът за движение, който не може да бъде контролиран, е особено забележим през нощта.
Не са рядкост появата на странични ефекти като болка при стрелба и потрепване на мускулите. Лекарите обвиняват и липсата на допамин за синдрома на неспокойните крака. Ропинирол показва положителни ефекти при лечението на болестта.
За да можем да стимулираме мозъчните клетки в дългосрочен план, е необходимо прием на ропинирол за по-дълъг период от време. Ропинирол вече се прилага като таблетка с удължено освобождаване. Този препарат освобождава активната съставка непрекъснато за период от 24 часа. Таблетката се състои от три слоя. Това са централният слой, в който е вграден ропиниролът, както и два неактивни гранични слоя. Ропинирол таблетки може да се приема със или без храна. Важно е винаги да приемате препарата по едно и също време.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства за успокояване и укрепване на нервитеРискове и странични ефекти
Приемът на ропинирол може да причини нежелани странични ефекти. Това обаче не винаги се случва, защото всеки пациент реагира индивидуално на лекарствата. Най-често засегнатите изпитват безсъние, задържане на вода в краката, запек, гадене, неволни движения, сънливост, замаяност, объркване или халюцинации. Понякога нарушенията в движението, свързани с болестта на Паркинсон, могат да се влошат, кръвното налягане може да бъде ниско или да заспите внезапно.
Някои пациенти показват и необичайни странични ефекти като патологична зависимост към хазарт или повишено сексуално желание. Ако пациентът страда от тежки психологически разстройства, терапията с ропинирол може да бъде назначена само ако лекуващият лекар прецени ползите от лечението, по-високи от рисковете.
Има и някои противопоказания за лечение с ропинирол. Това са свръхчувствителност към лекарството, наличие на тумор в надбъбречната жлеза (която произвежда хормони) и алергии към лекарства като невролептици. Препоръчва се предпазливост и в случай на тежки сърдечно-съдови заболявания или психози.
Освен това трябва да се наблюдават взаимодействия с други лекарства. Ропинирол увеличава ефектите на други допаминови агонисти като амантадин и селегелин. Също така не се препоръчва прием на лекарства, съдържащи допамин, адреналин, норадреналин, мапротилин, венлафаксин или дезипрамин без лекарски контрол. Същото се отнася и за циркулаторните препарати или лекарства, които понижават кръвното налягане. Пушенето също играе роля. Консумацията на тютюн има отрицателен ефект върху потентността на ропинирол.
.jpg)
