Като Пулс на налягането Във физиологията се нарича представяне на кръвното налягане в крива форма. Трябва да се прави разлика между този и кардиологичния пулс за налягане, който съответства на силен брадикардиален пулс с едновременно повишаване на кръвното налягане и се счита за симптом за повишаване на вътречерепното налягане. Повишаването на вътречерепното налягане може да бъде свързано с възпаление, тумори или мозъчен кръвоизлив.
Какъв е импулсът на налягането?
Във физиологията импулсът на налягането е графичното представяне на кръвното налягане.Пулсът е механично ритмичното разширяване или свиване на мускулите на съдовата стена, което се причинява от действието на сърцето. Понякога пулсът означава и електронно измеримо и осезаемо разширяване на артериите в определени части на тялото.
Сърцето изпраща вълни под налягане, които се отразяват в поведението на отделните съдове. Записването на вълни под налягане или хода на кръвното налягане по време на диастола и систола на сърцето се нарича импулс на налягане по физиология. Този запис е направен като крива дисплей, който може ясно да записва вълните на налягане.
Кардиологията говори и за пулса на налягането, когато качеството на пулса е сигурно. Кардиологът описва такъв брадикардичен, силен пулс с едновременно повишаване на кръвното налягане като пулс на налягане. Брадикард в този контекст означава, че сърдечната честота на пациента се забавя въпреки повишаването на кръвното налягане. Като качество на пулса в кардиологията, импулсът под налягане е патофизиологично свързан и по този начин показва симптоматично към патологични процеси в тялото.
Функция, ефект и цели
Импулсът на налягането на физиологията съответства на графичния запис на курса на кръвното налягане в sys- и диастола на сърцето, което съответства на дисплея на кривата. В аортата има бавна крива на кръвното налягане с по-ниски стойности, отколкото в периферните съдове. Отделните съдове в човешкото тяло имат различни анатомични структури. В периферията на тялото съдовете са малко по-тесни и малко по-малко еластични, отколкото в центъра на тялото.
Тези разлики в качеството водят до разлики в кривата на кръвното налягане между периферията и центъра. Разликите са забележими както количествено, така и качествено. В допълнение вълните под налягане, излъчвани от сърцето, се отразяват върху разклоняващи се съдове и сфинктерни съдове. Отразените вълни под налягане се изтеглят, така да се каже, към сърцето, което вече изпраща следващата вълна. С тази новопредавана вълна отразените вълни под налягане се сумират, така че новопредаваната вълна става прекомерна.
В допълнение, току-що изпратената вълна на налягането от сърцето се отразява отново върху разклоняващите се и сфинктерни съдове и това отражение създава слаба двубитна пулсова вълна, която е известна още като дикротична пулсова вълна.
Поради тази причина импулсът на налягането по смисъла на графичния импулсен дисплей естествено показва по-висока амплитуда на кръвното налягане в периферните съдове, отколкото в центъра. Терминът амплитуда на пулса се отнася до факта, че сърцето работи в две различни фази. Първата от тях е фазата на свиване или фазата на експулсиране, известна още като систола. Втората фаза е фазата на релаксация или диастола, известна като фаза на пълнене или почивка. По тази причина сърцето създава своите вълни под налягане само по време на свиването на систола. Разликата между пиковото систолно налягане и минималното диастолично налягане е амплитудата на пулса, пулсовото налягане или амплитудата на кръвното налягане.
Поради съдовото качество в периферията и центъра, както и поради отраженията на вълната, по-голяма амплитуда на кръвното налягане е в краката или стъпалата, отколкото в центъра, когато се измерва пулсът на налягането дори при легнал пациент. В близост до сърцето кривата на импулса на налягане показва разрез, който е известен също като разрез. Този разрез се дължи на малък обратен поток кръв срещу аортните клапи. Затварянето на аортния клапан обикновено елиминира разреза.
Болести и неразположения
В кардиологията пулсът на налягането не означава графичното представяне с описаните характеристики, а бавен и в същото време силен пулс, който е придружен от повишаване на кръвното налягане. В този контекст пулсът под налягане е възможен симптом на патологични процеси в тялото. Патофизиологията познава кардиологичния пулс за налягане като симптом за бързо повишаване на вътречерепното налягане. Бързото повишаване на вътречерепното налягане са животозастрашаващи. Когато налягането се повиши, мозъкът вече няма достатъчно място и в крайна сметка е притиснат или вдлъбнат. Когато вегетативните области на мозъка са компресирани, настъпва смърт.
Различните болестни процеси могат да са отговорни за бързото повишаване на вътречерепното налягане и свързания им пулс. Един от тях е бързорастящ тумор. Туморната тъкан се разширява и измества нервната тъкан на мозъка, така че вътречерепното налягане се увеличава малко по малко.
Увеличаването на вътречерепното налягане не винаги трябва да се свързва с туморни заболявания. Менингитът или други възпалителни процеси в мозъчната тъкан също могат да повишат налягането вътре в черепа. Микроорганизмите като бактерии може да са отговорни за възпалителните процеси в мозъка. Автоимунните заболявания като множествена склероза също могат да причинят леко повишаване на налягането поради възпалителни процеси, но това обикновено не води до животозастрашаваща ситуация и обикновено не се придружава от импулс на налягане.
Различно е при мозъчен оток. Над определен размер, такива натрупвания на вода в мозъка могат да се проявят в бързо повишаване на вътречерепното налягане с импулс на налягане. Церебралният кръвоизлив в резултат на случайна травма е животозастрашаващ от известна степен на кървенето, тъй като мозъчната тъкан може да загуби място поради изтичащата кръв и налягането в мозъка се увеличава.
В допълнение към пулса на налягането, покачващото се вътречерепно налягане се проявява в симптоми като замъгляване на съзнанието или в безсъзнание, както и гадене и повръщане със силно главоболие. Компресирането на мозъчната тъкан, свързано с повишаването на налягането, също може да причини дефицит във всички телесни процеси, като двигателен, езиков или когнитивен дефицит.