Най- Компютърна томография с единична фотонна емисия (SPECT) принадлежи към изследващия спектър на ядрената медицина. Тяхната работа е да оценят метаболизма и по този начин функцията в различните органи на системата.Това става възможно благодарение на радиофармацевтик, даден на пациента, чието разпределение в тялото става видимо под формата на изображения на напречно сечение с помощта на гама камери.
Какво представлява компютърната томография с единична фотонна емисия?
Единичната фотонна емисионна компютърна томография (SPECT) принадлежи към изследващия спектър на ядрената медицина. Тяхната работа е да оценят метаболизма и по този начин функцията в различните органи на системата.Еднофотонната емисионна компютърна томография често е известна под съкращението SPECT, което е съкращението за английското наименование на това изследване (Единична фотонна емисионна компютърна томография) е.
Не трябва да се бърка с КТ (компютърна томография) поради сходното му наименование: Докато КТ работи с рентгенови лъчи и класическа контрастна среда, еднофотонната емисионна компютърна томография се основава на администриране на тракер (тук най-често се използва технеций-99m), неговият път е последван от тялото поради излъчването му - безвредно в използваната доза - с гама камери, т.е. без излагане на рентгенови лъчи.
По принцип изследването протича като често извършваната сцинтиграфия, например на щитовидната жлеза или белите дробове. Прави се разграничение между два варианта на този метод за диагностика на ядрената медицина: При статичния метод се измерва само веднъж, където радионуклидът се намира в тялото по време на изследването; при динамичното изследване промените във времето също се виждат чрез многократни записи.
Функция, ефект и цели
Задачата на компютърната томография с еднофотонни емисии е да се провери функционалността на определени системи на органи и да се открият възможни неизправности. Това става възможно с така наречения тракер, слабо радиоактивно вещество. Веществото обикновено се инжектира във вената на ръката на пациента в началото на прегледа, но може да бъде погълнато или вдишано за специални прегледи на органи.
Леко излъчващият се радионуклид се разпространява в органа, който трябва да бъде изследван, и изпраща слабата гама радиация там за определен период от време. Това се записва от специални камери, така наречените гама камери. Измервателните глави на камерите се въртят около тялото на пациента по време на прегледа и записват излъчването от различни посоки. Преди това, в зависимост от причината за изследването, се наблюдава различно време на изчакване, за да може трасиращият да се натрупа оптимално в тялото. Това обогатяване се записва от гама камерите и се възпроизвежда в секционни изображения с компютърни изчисления.
Това са поне двуизмерни, понякога дори триизмерни и поради тази причина формират смислена основа за диагностиката на лекаря по ядрена медицина. В случай на въпроси, които зависят основно от метаболизма в органа, т.е. от хода на разпределението на радиофармацевтика, записът се повтаря след определен период от време, който може да отнеме минути или часове. Често срещан вид изследване в областта на еднофотонната емисионна компютърна томография е СПЕКТЪТ на сърцето: Той дава на кардиолога важна информация за кръвния поток в сърдечната мускулна тъкан и може да се използва заедно с ЕКГ (затворен SPECT).
Показанията за стеснени коронарни артерии или сърдечна недостатъчност често се разпознават достатъчно рано, така че може да се започне подходяща профилактика, например за предотвратяване на сърдечен удар. Компютърната томография с еднофотонна емисия поема друга важна функция за проверка на мозъчната функция: диагностичният диапазон е обширен, от нарушения на кръвообращението, които могат да предизвикат инсулт, до дегенеративни процеси като болестта на Паркинсон. Ядрените медицински прегледи се използват и при изследване на пациенти с епилепсия или в случай на някои туморни заболявания.
Изображенията на разрез също дават смислена информация за метаболизма в костите, така че диагностиката може да се използва и в тази област и, например, в случай на възпаление или разхлабени протези, предоставя основата на образа за адекватна терапия. SPECT се използва и за откриване на NET, невроендокринния тумор, който обикновено се намира в храносмилателната система. Специална комбинация е така нареченият SPECT / CT, който се реализира с помощта на специални устройства. Той съчетава способността на еднофотонната емисионна компютърна томография да показва функционални процеси в тялото с предимството на КТ при изобразяване на морфологични структури.
Компютърната томография с единична фотонна емисия обикновено се извършва в положение на легнало положение. Обикновено не се изисква специална подготовка. Само при изследване на определени органи на органи може да е необходимо да се направи това изследване, когато пациентът гладува.
Рискове, странични ефекти и опасности
Компютърната томография с еднофотонни емисии е - подобно на конвенционалната сцинтиграфия - метод за изследване с нисък риск. От една страна, това се дължи на факта, че пациентът не е изложен на никакви рентгенови лъчи по време на този преглед (с изключение на специалния SPECT / CT преглед).
Освен това, вместо класически контрастен агент, който - особено с йодсъдържащи вещества - би могъл да доведе до алергична реакция при някои пациенти, се използва радиоактивният тракер (в много случаи технеций), който обикновено не води до странични ефекти. Полуживотът на използваните радиофармацевтици е много кратък, така че няма опасност за онези, които влязат в контакт с пациента след прегледа. Препоръчва се само тесен физически контакт с бременни жени или малки деца в деня на прегледа - подобно на често използваната сцинтиграфия на щитовидната жлеза.
Специалистът по ядрена медицина препоръчва някои предпазни мерки, които са от значение само за кратък период от време за кърмачки. Пациентите, които пият много след прегледа, също могат да ускорят елиминирането на и без това ниското ниво на радиоактивност от тялото си. Устройството SPECT не може да се сравни с тясната и за много пациенти, възприемана като стрес тръба на ЯМР. Благодарение на отворените части на устройството, еднофотонната компютърна томография може да се извърши добре и за пациенти с клаустрофобия.