Най- енхондрална осификация е индиректната осификация отвътре, която се осъществява през междинния етап на хрущяла. Съединителната тъкан и мезенхимът са основните материали за осификация. Ако структурата на съединителната тъкан се промени, това може да причини тежки нарушения на осификация.
Какво е кохондрална осификация?
Енхондралната осификация е индиректната окостеност отвътре, която се осъществява през междинния етап на хрущяла.Осификация или Osteogenesis е образуването на костна тъкан. Провежда се в човешкия организъм, от една страна по време на растеж, а от друга за регенерация след фрактури на костите.
Нова кост или се образува директно от съединителната тъкан, или се образува през междинен етап. Хрущялните елементи обикновено действат като междинен етап. Хондралната осификация е косвеният процес, който се реализира чрез междинни етапи. Крайният продукт е известен още като заместваща кост.
Хондралната осификация се извършва вътрешно или външно. Ако осифицирането се случи отвън, то се нарича перихондрална остеогенеза. Енхондралната осификация, от друга страна, е осификация отвътре. Обратното на хондралните видове осификация е десмална осификация, при която костите възникват директно от съединителната тъкан. Трети тип образуване на костна тъкан е опозиционно окостенене, което е дебелината на костта. С този вид растеж костната тъкан се прикрепя към съществуващия костен материал. Перихондралната осификация например е признак на осификация.
Функция и задача
Заедно с желатиновата съединителна тъкан, така наречената мезенхима съставлява ембрионалната съединителна тъкан. Мезенхимът е основният материал за развитието на свободна и стегната ретикуларна съединителна тъкан. Той участва в развитието на гладките мускули и сърдечния мускул, допринася за бъбреците и надбъбречната кора и е необходим за формирането на кръвообразуващата система, включваща всички кръвоносни и лимфни съдове. Отделно от това от мезенхимата се образуват кости и хрущяли.
При хондрална костница материалът се трансформира в хрущялни елементи, които са известни като първичен скелет. Поради този междинен етап процесът се нарича още индиректна осификация. Получените кости са заместващите кости.
Костенизацията отвън е перихондралната костница. По време на този процес остеобластите се отделят от кожата на хрущяла (перихондриум) и образуват пръстен около модела на хрущяла.По този начин се образува костен маншет, който допринася за растежа на дебелината на костта и затова се включва в опозиционната остеогенеза.
Енхондралната осификация трябва да се разграничава от този вид костен растеж, тъй като осификацията се извършва отвътре в този процес. По време на този процес кръвоносните съдове растат парче по парче в тъканта на хрущяла. Придружени от кръвоносните съдове, мезенхимните клетки също мигрират в хрущяла. След това се извършва диференциация на клетките. Някои от мигрираните мезенхимни клетки се превръщат в хондрокласти. Други узряват в остеобласти. Хондрокластите разграждат костите. Остеобластите са отговорни за изграждането на кости.
В епифизарните плочи растежът на дължината се дължи на постоянните процеси на натрупване и разпадане, което е известно още като растеж на интерстициума. Вътрешното пространство се създава вътрешно пространство. Това вътрешно пространство се нарича първичен мозък и участва в образуването на действителния костен мозък.
Както в енхондрална, така и в перихондрална осификация, остеобластите отделят така наречения остеоид като основно вещество. Под влияние на остеобластните ферменти калциевите соли се отлагат върху костите, след което остеобластите се диференцират в остеоцити. Изходните точки на всяка осификация се наричат центрове за осификация или костни ядра.
Болести и неразположения
Най-известните клинични картини във връзка с осификация са така наречените нарушения на осификацията, които ортопедите засягат преди всичко. Едно от най-известните заболявания в тази група е болестта на Осгуд-Шлатер. При това заболяване свободните костни фрагменти отделят като част от нарушената костна маса. Засегнати са много спортисти. Причината се крие в липсата на баланс между устойчивостта и реалното натоварване на хрущяла. Тежките натоварвания върху колянните стави са особено често свързани с явлението. Апофизата на пищяла е претоварена от механичен стрес в контекста на болестта на Осгуд-Шлатер, така че всички видове осификация са нарушени. Мястото на вкарване на фиброзните сухожилни участъци е близо до предната част на костната тъкан. В този момент тибиалната тубероза се сгъстява. Поради остеохондронекротичните процеси по-малки участъци от засегнатия регион се отделят от тъканта под формата на свободни кости.
Болестта на стъклената кост също е свързана с нарушена остеогенеза. Засегнатите страдат от необичайно леки и лесно чупливи кости, тъй като техните колагени от първи тип показват генетични промени. Тези колагени са основен компонент на съединителната тъкан. Тъй като и енхондралната, и перихондралната осификация се използват съединителна тъкан, 90 процента от костната матрица при пациенти с това наследствено заболяване се променя. Причината вероятно е точкова мутация на хромозоми 7 и 17. Основни симптоми включват скелетните деформации, огъване на гръбначния стълб и пренатягане на ставите.
Понякога осификация се извършва не само в хрущяла, но и в меките тъкани. Това също е патологично явление, което най-често се свързва с това, което е известно като миозит. Осификация на мускулите с калциеви отлагания е един от основните симптоми на това явление. Сега се обсъжда автоимунологична причина за това заболяване.