Ентеровирусите са необвити, икозаедрични вируси, чийто генетичен материал е под формата на РНК. Следователно те принадлежат към РНК вирусите. Те се размножават в клетъчната плазма на заразената гостоприемна клетка. Като патогени при хората, те могат да доведат до много неспецифични симптоми, по-специално до стомашно-чревни оплаквания и грипоподобни инфекции. Повишената поява на летен грип в горещите дни често се дължи на ентеровируси. Отделно от това обаче те са отговорни и за често срещани заболявания като полиомиелит (полиомиелит) и хепатит А.
Какво представляват ентеровирусите?
Ентеровирусите са род вируси, към които се броят общо 9 вида с много различни подтипове. Това са едноверижни РНК вируси, известни още като пико-РНК вируси. Ентеровирусите имат икозаедрична форма и са средно около 25 nm. Не сте обхванати.
Генетичната информация на тези вируси е под формата на РНК като единична верига с положителна поляризация. Поради положителната поляризация, РНК на вируса може да се трансформира директно в протеин, тъй като се размножава в клетката гостоприемник. За разлика от това вирусите, съдържащи ДНК, трябва първо да преобразуват своя генетичен материал в РНК.
Възникване, разпространение и свойства
Ентеровирусите се намират не само в хората, но и в прасета, гризачи, говеда и различни видове маймуни. От друга страна, няма географско ограничение на зоната на разпространение, ентеровирусите се срещат по целия свят. Някои от болестите, причинени от тях, са много по-чести в развиващите се страни, тъй като необходимите превантивни мерки, като ваксинация в цялата страна или определени хигиенни стандарти, не могат да бъдат приложени адекватно. Ентеровирусите са киселинно стабилни.
Като правило се прави разлика между следните видове ентеровируси, които са важни за хората: полиовируси, вируси на хепатит А, вируси на Коксаки, еховируси и човешки ентеровируси 68-71 и 73.
Възможните пътища на предаване са инфекция с капчици и намазки, като фекално-оралната инфекция (инфекция с намазка) е много по-честа. Тя може да се осъществи например чрез храна или питейна вода, замърсена с изпражнения или слюнка, играчки и ръце. Басейните или езерата, замърсени с изпражнения, също са важен източник на инфекция. Поради това инфекциите с ентеровируси се появяват особено често в зоната с умерен климат през лятото.
Ако бременната жена се зарази с ентеровируси, тя също може да зарази детето чрез плацентата, което може да има сериозни последици, включително пневмония при кърмачето.
Времето за инкубация за инфекция с ентеровируси може да бъде от два до 35 дни, но обикновено е средно между пет и седем дни. Ентеровирусите се размножават в чревната стена на пациента и мезентериалните лимфни възли след инфекция. Оттам те могат да влязат в кръвообращението на пациента; може да се появи временна виремия. Почти всеки орган в тялото може да бъде заразен. Следователно може да има много различни симптоми, които сами по себе си не са достатъчни за ясна клинична диагноза. Откриването обикновено се осъществява чрез култивиране на вируси в клетъчна култура или генетични методи като qr-RT-PCR.
Болести и неразположения
Няма фиксирана връзка между тип ентеровирус и конкретна клинична картина. Симптомите често са неспецифични и се припокриват между различните ентеровируси, както и други патогени. Въпреки това, някои ентеровируси се откриват особено често в определени клинични картини, така че те се считат за типични. Най-честите неспецифични симптоми включват стомашно-чревни оплаквания.
Поливирусите, които засягат главно децата, причиняват грипоподобни инфекции или асептичен менингит (възпаление на мозъка), вероятно засягащи централната нервна система. Най-известната последица от инфекция с полиовирус вероятно е полиомиелит. Симптомите на полиомиелит включват треска, умора, главоболие, гадене, болки в тялото и схванат врат. Постоянната парализа обаче се среща само при някои от заразените. Най-ефективната защита срещу болестта е ваксинацията. Лечение от полиомиелит не е възможно. Днес полиомиелитът вече не се среща в повечето страни поради добрия ваксинационен статус на населението.
Coxsackie вирусите също са спусъкът на грипоподобни инфекции, но също така водят до инфекции на дихателните пътища или сърдечния мускул, както и до заболявания на ръцете, краката и устата и болест на Bornholm. Новородените и децата са особено застрашени от вируса на Коксаки.
Еховирусите се проявяват при неспецифични фебрилни заболявания и респираторни инфекции. Симптомите включват диария. Еховирусите се откриват особено често при асептичен менингит и възпаление на перикарда или сърдечния мускул.
Вирусът на хепатит А е известен още като Ентеровирус 72 и е причинител на хепатит А. След като се разпространи чрез кръвта на заразения човек, черният дроб се заразява, което води до възпаление (хепатит).
Така наречените човешки ентеровируси 68-71 и 73 обикновено причиняват остри респираторни инфекции. Понякога се появяват и подобни на полиомиелит симптоми.
Повечето инфекции с ентеровируси, до 90-95%, остават напълно без симптоми и поради това често не се забелязват изобщо. Лечението на инфекция с ентеровируси е симптоматично и до голяма степен зависи от това коя система на органи е засегната. Засега лекарствената терапия на причините не е възможна. След инфекция с ентеровируси организмът има постоянен серотипен имунитет срещу вида на вируса, с който е възникнала инфекцията.