Епиглотит (възпаление на епиглотиса)

Най- епиглотит - също епиглотит - е заболяване, причинено от бактерии. Въпреки че това заболяване е рядкост през 21 век, е необходимо незабавно действие, ако се подозира, тъй като е животозастрашаващо и ако не се лекува, може да доведе до смърт. Епиглотитът се среща най-често при деца под 6 години, но възрастните също могат да се заразят с епиглотит.

Какво е епиглотит?

Епиглотитът е бактериална инфекция, която може да причини животозастрашаващо възпаление на епиглотиса. Епиглотисът е част от ларинкса и служи като отделяне между трахеята и хранопровода. Когато преглътнете, епиглотисът лежи над входа на ларинкса и затваря вятърната тръба, така че храната и течността да навлязат в хранопровода.

При епиглотит лигавиците на епиглотиса набъбват, както и тъканта на по-широката област, като напр. Мускулите на ларинкса или долната фаринкса. Този масивен оток може частично или напълно да блокира вятърната тръба, което може да доведе до остър задух или задушаване. Епиглотитът не трябва да се бърка с псевдогрупа, която има подобни симптоми. По правило децата в предучилищна възраст развиват епиглотит, по-рядко възрастни. Епиглотитът се среща само при хора.

каузи

Причината за епиглотит е инфекция с бактерии. Причината или бактерията за епиглотит се различава при деца и възрастни.

При децата обикновено причината е инфекция с бактерията "Haemophilus influenzae тип B". Патогенът се предава чрез така наречената контактна или капчикова инфекция. При възрастни епиглотитът често се причинява от пневмококи. Патогените са "Streptococcus pneumoniae" и "Staphylococcus aureus".

Епиглотитът често протича без друго предишно заболяване. В изключителни случаи може да е имало нелекувана инфекция на назофаринкса, която се е разпространила. Поради задълбочени мерки за ваксинация рядко се среща епиглотит.

Можете да намерите лекарствата си тук

Симптоми, заболявания и признаци

Острият епиглотит е пълна клинична картина, при която тежките симптоми се развиват в рамките на няколко часа. Ако сте напълно здрави, обикновено усещате висока температура и бързо влошаване на общото ви състояние. Подуването на епиглотиса води до болки в гърлото и болезнени нарушения при преглъщане с повишено слюноотделяне.

Децата не могат или не искат да говорят повече и отказват твърда и течна храна. Слюнката обикновено изтича от устата. Друг основен симптом на епиглотит е инспираторният стридор, хриптещ звук, който се появява при вдишване. Това е последвано от хъркащо издишване, така нареченото пълзящо дишане.

Увеличаващото се подуване на епиглотиса води до запушване на горните дихателни пътища с увеличаване на задух. Пациентите приемат типична поза, за да улеснят дишането. Седейки, с наклонен торс напред, отвеждате главата си назад и дишате с отворена уста, за да разширите дихателните си пътища.

Промененият език също се забелязва. Впечатлява се като "бучкан", често болезнен начин на говорене. В областта на шията и главата често могат да се усет подути лимфни възли. Кашлицата, от друга страна, е нетипичен симптом на острия епиглотит и се среща доста рядко.

Диагноза и курс

Лекарят ще диагностицира епиглотит. Те могат да бъдат разпознати по симптоми като задух, висока температура, обилно слюноотделяне, силно възпалено гърло и болка при преглъщане. Други признаци включват Отказ да ядеш, имаш проблеми с говоренето и отказваш да лежиш на гърба си.

Палпацията на шията разкрива силно подути лимфни възли. Ако тези симптоми са по-слабо изразени, инфекцията може да се определи чрез кръвна картина. Типът патоген може да се определи и с помощта на кръвната проба, което дава възможност за по-прецизно лечение на епиглотит.

Симптомите на епиглотит се развиват и се влошават в рамките на няколко часа, така че болният човек да бъде незабавно отведен в болница въз основа на симптомите. Тъй като при епиглотит лигавиците около епиглотиса набъбват много силно, в по-нататъшния ход възниква тежък задух, който може да доведе до смърт чрез задушаване. Ако заболяването се лекува навреме, епиглотитът обикновено лекува без никакви последствия.

Кога трябва да отидете на лекар?

Ако имате постоянна задух или нарушения в дишането, трябва да се консултирате с лекар. Ако има прекъсвания по време на нощния сън поради затруднено дишане, незабавно е необходимо посещение на лекар.

Ако засегнатото лице страда от възпалено гърло, стягане в гърлото или силно затруднено преглъщане, тези симптоми трябва да бъдат прегледани от лекар и лекувани. Трябва да се направи посещение при лекар, ако вокализацията е прекъсната или гласът звучи постоянно дрезгав. Ако доставката на храна не е възможна в продължение на няколко дни или яростно се отказва, съществува риск от недостиг на организъм.

Посещението на лекар е необходимо за започване на медицинско лечение. Отказът да приемате течности увеличава риска от дехидратация. Това може да доведе до животозастрашаващо състояние, което трябва да се лекува възможно най-бързо. Веднага щом засегнатото лице забележи, че лигавиците в устата и гърлото се подуват, трябва да се консултирате с лекар.

Ако се чувствате като цяло зле, чувствате неразположение или сте физически слаби, препоръчително е да се консултирате с лекар. Ако се появят симптоми като замаяност, нестабилна походка или нарушено съзнание, спешно се изисква посещение при лекар. Проблемите със сърдечния ритъм, сърцебиенето или високото кръвно налягане са причина за безпокойство. За да се избегнат животозастрашаващи състояния или трайни увреждания, трябва да се види лекар възможно най-скоро.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Ако се подозира епиглотит, пациентът трябва незабавно да бъде приет в болница, за да може навреме да бъде назначена адекватна терапия. Някои неща трябва да се вземат предвид при транспортирането до болницата. Маршрутът на транспорт трябва да бъде възможно най-кратък и трябва да бъде придружен от лекар или спешен лекар.

Поради подуването дишането е нарушено, така че не забравяйте да седите изправени. Болните хора изпадат в паника лесно поради намаленото дишане, така че човек винаги трябва да успокоява пациента. Седативите са противопоказани при епиглотит, тъй като имат отрицателен ефект върху дишането.

Поддържането на дихателните пътища е главен приоритет при епиглотит. Обикновено се провежда интубация, която трябва да се направи възможно най-рано. Във вятърната тръба се вкарва тръба, която се използва за допълнителна вентилация. Като допълнителна мярка могат да се прилагат и така наречените адреналинови спрейове за намаляване на отока. В изключително сериозни случаи, при които дихателните пътища са толкова подути, че интубацията вече не е възможна, се извършва трахеотомия, така нареченият трахеален разрез.

След осигуряване на дихателните пътища епиглотитът се лекува с антибиотици. При деца бактерията се лекува с активната съставка цефотаксим, при възрастни с цефуроксим. Освен това се използват така наречените кортикостероиди, които имат деконгестантно и противовъзпалително действие. Лекуван навреме, епиглотитът лекува без последствия.

Прогноза и прогноза

Прогнозата за епиглотит е обвързана с прогресирането на заболяването към момента на поставяне на диагнозата. Ако възпалението бъде открито и лекувано своевременно, симптомите ще бъдат облекчени до няколко дни. Обикновено болестта се излекува напълно в рамките на няколко седмици. Пациентът е без симптоми и не е необходимо да очаква последващи щети.

Курсът на лечение може да бъде удължен, ако има други заболявания, които също отслабват имунната система или пациентът води нездравословен начин на живот. В тези случаи има твърде малко защитни сили в организма. Ефектът от лекарството се забавя до необходимата степен.

Ако епиглотитът е в напреднал стадий, съществува риск от сериозни усложнения. В допълнение към дрезгавост, болка и други оплаквания, пациентът може да умре. Заболяването е фатално при 10-20% от засегнатите. Пациентът е изложен на риск от смърт от задушаване, ако не се предлага медицинска помощ или ако се използва късно.

Необходим е спешен лекар, ако се появи колапс или остър задух. В зависимост от състоянието на пациента, това може да осигури изкуствена вентилация като част от животоспасяваща мярка или спешна операция. Тогава се започва лечение с лекарства. Пациентът трябва да остане в болницата, докато възпалението отшуми. Следователно навременното лечение е от съществено значение за добрата прогноза.

Можете да намерите лекарствата си тук

предотвратяване

Епиглотитът се причинява от бактерии. Заболяването може да бъде предотвратено с помощта на ваксинация. Ваксинацията, наречена Haemophilus influeanzae тип В - обикновено известна като Hib - от STIKO (Постоянна ваксинационна комисия на Института „Робърт Кох“) се препоръчва за бебета. Като така наречената комбинирана ваксинация, активната съставка срещу епиглотит се инжектира заедно с други детски заболявания.

Можете да направите това сами

Децата, които страдат от епиглотит, често се събуждат през нощта и проявяват паническо поведение, защото не могат да дишат. За да не страхът допълнително засилва задуха, е важно да има успокояващ ефект върху детето.

Подкрепете спокойни разговори с детето и физическа близост, за да може детето отново да диша бавно. Прозорецът в спалните трябва да бъде отворен за една нощ, така че винаги да има достатъчно кислород в стаята. В случай на нощна атака на задух, прозорецът трябва да се отвори широко. Свежият въздух е полезен, тъй като прохладата помага да се намали подуването на лигавиците.

Освен това може да се възприема като приятно, когато горещата вода е включена във ваната или под душа. Повишената влажност създава успокояващо усещане. Успехът на този метод обаче не е статистически доказан.

Ако имате епиглотит, избягвайте да говорите и да крещите силно. Не се препоръчва консумацията на пикантни храни като лют червен пипер или черен пипер. Те дразнят дихателните пътища и водят до увеличаване на симптомите. Трябва да се избягва и консумацията на вредни вещества като никотин и алкохол. Те също атакуват дихателните пътища и нарушават функционалността на ларинкса.