Фибромиалгия (синдром на фибромиалгия)

Най- фибромиалгия или Синдром на фибромиалгия (FMS) е състояние, характеризиращо се със силна болка в цялото тяло. Причините все още не са проучени и лечението е насочено основно към облекчаване на симптомите. В момента фибромиалгията е нелечима, но тежестта на симптомите може да отслаби с възрастта.

Какво е фибромиалгия?

Фибромиалгия, известна още като синдром на фибромиалгия (FMS), е заболяване, което причинява болка в мускулите, сухожилията и костите.

Обикновено първо се подозират други заболявания, като ревматизъм или увреждане на гърба. Фибромиалгията е генерализирано заболяване, което означава, че не само причинява симптоми в определени области или няколко части на тялото, но засяга цялото тяло.

Фибромиалгията обикновено се разпространява симетрично. По-специално пациентите изпитват мускулна болка, но обикновено имат по-нисък праг на болка. Депресията често се развива с напредването на заболяването. Органите могат да бъдат ограничени във функционалността си чрез фибромиалгия.

Синдромът е разделен на два вида, първична и вторична фибромиалгия. Първичната форма няма разпознаваем тригер, докато вторичната форма се проявява като вторично заболяване след ревматично възпаление, инфекции или автоимунни заболявания.

каузи

Причините за фибромиалгията не са напълно изяснени. Вече е известно, че заболяването се среща в семейства, което предполага генетично предразположение.

Известно е също, че вторичната форма на фибромиалгия се появява в резултат на вирусни инфекции и ревматични възпаления. Вторичната фибромиалгия се появява и след така наречените автоимунни заболявания, при които имунната система не е насочена срещу вредни патогени, а срещу собственото тяло.

Наблюдава се също, че след тумори, злополуки или операции, болката продължава и може да се превърне в фибромиалгия. Нарушение в мозъка също се счита за спусък. Приема се, че паметта за болка не работи правилно и по този начин трайно изпраща сигнали за болка, въпреки че няма органична причина за това.

В по-новите биохимични изследвания е установено също, че при фибромиалгия някои вещества в течността (мозъчната течност) и кръвния серум са по-ниски или по-високи от нормалните.

Можете да намерите лекарствата си тук

Симптоми, заболявания и признаци

Симптомите на синдрома на фибромиалгия обикновено се развиват коварно в продължение на много години. По-рядко се появява внезапно след злополука или друго нараняване. Основният симптом на фибромиалгията е хронична болка, която продължава с месеци и може да засегне цялата мускулно-скелетна система. Болката се намира в различни части на тялото едновременно и се появява спонтанно.

Особено забележими са болезнените точки на налягане, които често са разположени в областта на мускулно-сухожилните връзки. Тези точки се наричат ​​"тръжни точки". Като цяло пациентите са значително по-чувствителни към болка в сравнение с незасегнатите хора. В допълнение към състоянията на хронична болка, могат да се появят различни придружаващи симптоми. Много от засегнатите страдат от умора, изтощение и намалена работа.

Освен това има безсъние, пристъпи на главоболие или мигрена и повишена чувствителност към настинка. Могат да се появят сензорни нарушения и парестезии, особено в ръцете и краката. Друг симптом са функционалните проблеми със сърцето и дишането, т.е. оплаквания, за които не може да се намери физическа причина. В много случаи заболяването има и психологически компонент.

Пациентите са склонни да бъдат депресирани, изпуснати и раздразнителни. Стомашно-чревния тракт също може да бъде засегнат. Може да се появи гадене, сухота в устата или други така наречени стомашно-чревни проблеми. По-рядко срещаните симптоми на фибромиалгия са замаяност, шум в ушите, проблеми с пикочния мехур под формата на раздразнителен мехур или усещане за бучка в гърлото.

Диагноза и курс

Фибромиалгия причинява силна болка в мускулите и прикрепванията на сухожилията. Те обикновено се появяват симетрично и не само по ръцете и краката, но и по целия багажник. Гърбът е особено силно засегнат.

Болката се възприема като пареща или скучна върху голяма площ, тъканта се чувства възпалена и подута. В допълнение към болката, фибромиалгията има и множество други симптоми, като безсъние, депресия, пристъпи на паника, тремор или чревно дразнене. За диагнозата ще се извърши подробен физически преглед и ще се установи медицинската история на пациента.

Лекарят ще тества и така наречените нежни точки. Тези 18 точки са разположени на раменете и шията, както и на гърба и бедрата. Ако поне 11 от 18-те точки реагират болезнено на натиск и симптомите съществуват повече от три месеца, това се счита за сигурен признак на фибромиалгия.

Усложнения

Поради синдрома на фибромиалгия пациентът страда от изключително силна болка, която се появява по цялото тяло. Не е възможно да ограничите болката до определени области или да я лекувате конкретно. Засегнатият човек е ограничен в действията си и качеството на живот е намалено неимоверно.

Гърбът често е особено засегнат от болката от синдрома на фибромиалгия. Обикновено болката не отшумява, дори ако пациентът не спортува или почива. Появява се така наречената болка в покой. Болката също може да доведе до депресия и затруднено заспиване. Често възниква агресивна поза, защото пациентът е постоянно раздразнен.

Лечението се извършва предимно чрез приема на обезболяващи. През повечето време болката не може да бъде напълно ограничена. Освен това заинтересованото лице трябва да посещава физиотерапия. Ако има подобрение, се извършват и леки спортове. Няма допълнителни усложнения.

В случай на психологични оплаквания е необходимо лечение от психолог и, ако е необходимо, лекарства. За съжаление не може да се предвиди дали синдромът на фибромиалгията ще излекува или не. Някои пациенти имат синдром на фибромиалгия през целия си живот.

Кога трябва да отидете на лекар?

Посещенията при лекаря не са рядкост при пациенти с фибромиалгия. Тъй като едва ли някой лекар приема това болезнено заболяване сериозно, много пациенти с хронична мускулна болка изпитват истинска лекарска одисея. В много случаи те са обвинени в проблеми с психичното здраве в маскировка или се заблуждават с хипохондрици. Дори ако процесът на развитие и причините за фибромиалгията все още не са достатъчно изяснени, засегнатите търпят силна и постоянна болка.

Въпреки множеството безсмислени посещения при лекаря, по-нататъшно посещение при лекаря е полезно, за да се постави диагноза на постоянна болка в цялото тяло. Лекарят трябва да използва диференциална диагноза и да разпитва пациента, за да изключи други причини за заболяването като ревматизъм, възпаление или силно напрежение поради изместени междупрешленни дискове.

В случай на по-висока степен на болка, която изглежда неприемлива, насочването към болкотерапевт има смисъл. Използвайки мултимодална терапия на болката, това може да даде възможност на пациента да възприема постоянната си болка по различен начин и да се справи с нея по-добре.

Хората с фибромиалгия също имат право на подходящо облекчаване на болката и лечение. Ето защо не бива да се възпирате да посетите лекар, докато не бъде намерен подходящият лекар. Неописуемата хронична болка е тежък товар. Ако не се лекуват, те могат да доведат до неработоспособност. Като минимум редовната терапия за физическа терапия и релаксация може да осигури облекчение. В някои случаи са необходими временни обезболяващи.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Фибромиалгията не може да се лекува причинно към настоящото състояние на медицинските изследвания. Следователно терапията се състои в облекчаване на симптомите. Това включва няколко области. Болката се лекува с медикаменти, като се препоръчва и физиотерапия, масаж на съединителната тъкан и топлинна терапия.

Определено количество физическа активност, като редовни тренировки за издръжливост под ръководството на спортната терапия, също може да облекчи симптомите. Тренирането във вода (плуване, аква джогинг) е особено подходящо, тъй като тялото се усеща по-лесно тук и движенията не са толкова болезнени. Обикновено се предписват лекарства за всяка депресия, която може да е налице, а също така се препоръчва поведенческа психотерапия.

Симптомите обикновено остават през целия живот, но не се влошават и могат да бъдат облекчени с правилното лечение. Терапията включва и дългосрочни грижи със специални програми, чрез които пациентите се научават да се справят със своите оплаквания и да се справят с ежедневието, въпреки симптомите. В някои случаи има спонтанно подобрение с възрастта, тоест няма видима причина за подобрението.

Прогноза и прогноза

Прогнозата при хората с фибромиалгия зависи много от това дали може да се намери разбиращ лекар. Преобладаващото мнение сред медицинските специалисти е, че синдромът на фибромиалгия е въображаема болка или болка, която може да бъде проследена до психични разстройства и неправилно програмирана памет за болка. С тази диагноза подобрението ще бъде трудно или невъзможно.

Перспективата за подобряване на степента на болка и подходящо управление на болката са добри, ако се намери смислена стратегия за лечение. Поради потенциала си за пристрастяване, обезболяващите не са особено подходящи за постигане на дългосрочно подобрение. Вместо това лечението с умерени упражнения и физическа терапия има смисъл да се подобрят перспективите за по-безболезнен живот.

Мултимодалната терапия на болка е интердисциплинарен подход, който е свързан с положителна прогноза. Пълното излекуване на ревматизъм на меките тъкани обикновено не е възможно. Засегнатите обаче могат да бъдат обещани, че ще изпитат облекчение чрез физиотерапия, дихателни тренировки, релаксиращи упражнения, активност и дългосрочни медицински грижи.

Прогнозата без адекватни подходи за лечение е по-лоша. Тук засегнатите са изправени пред възможността за трайна неработоспособност поради облекчаване на позите, вътрешна памет за болка и хронификация. Изглежда по-добре, когато засегнатите се присъединят към група за самопомощ. Тук ще намерите важни съвети и адреси, към които можете да се обърнете.

Можете да намерите лекарствата си тук

предотвратяване

Няма превантивна мярка срещу фибромиалгия. Ако болката се лекува рано, хода на заболяването може да се повлияе положително.

Aftercare

С фибромиалгията последващото лечение е доста трудна област. Това болезнено заболяване на меките тъкани все още се смее от много лекари. Повечето лекари го разглеждат като психологически причинен болков синдром или психосоматично заболяване. В резултат на това има ортопедични хирурзи, които разчитат, че са отговорни само за наличните увреждания на скелета, но не и за болката в мускулите и меките тъкани. Поради това много пациенти с фибромиалгия не изпитват физиотерапевтично лечение.

Но синдромът на фибромиалгия е повече от психологичен синдром на болката. Наричаше се ревматизъм на меките тъкани. Ако има последващи грижи, например след престой в болница, се предоставя и психологическа подкрепа в допълнение към соматичните последващи грижи.Целта на това е да се използват подходящи стратегии за насърчаване на засегнатите от болка пациенти да се справят по-добре със синдрома на фибромиалгия.

Освен емоционален стрес, стрес и физически стрес, промените във времето, студът и други фактори също влияят върху степента на болка. Степента, в която последващата грижа се отнася за всички терапевтични области, които вече са лекувани, варира от човек на човек.

Продължаване, възможни са терапевтични мерки, стъпки за лечение с лекарства, подновени интервенции за лечение на болка в случай на влошаване или мултимодална терапия на болка с подновен болничен престой. Освен това засегнатите могат да спортуват умерено. В допълнение, топлите вани и аквааеробиката по време на последваща грижа облекчават симптомите и повишават качеството на живот.

Можете да направите това сами

Всички техники за релаксация помагат на пациентите с фибромиалгия да развият различна връзка с болката. В зависимост от личните предпочитания, заинтересованото лице може да избира от многобройни оферти. Те варират от автогенна тренировка до йога до прогресивна мускулна релаксация.

В резултат на обучение за управление на болката, вътрешното отношение и възприемането на болка също се развиват положително. Болката може да се диша с определени дихателни техники. В допълнение към пълното йогично дишане (пранаяма), жените могат да използват същата техника, която акушерките препоръчват за дишане на трудови болки.

Изследванията показват, че хипнозата намалява някои от симптомите на заболяването, включително проблеми със съня и засилена болка. Готовността за приемане на болка също нараства в транс. Специални директории помагат на засегнатите да намерят уважавани хипнотерапевти.

Алтернативните лечебни методи - например Reiki и Healing Touch - подобряват цялостното състояние. Те освобождават вътрешни блокажи, отпускат, намаляват усещането за болка и активират силите за самолечение. Рейки може да се научи от всеки и е подходящ за самолечение. Приложенията за топлина и вода разхлабват болезнено напрегнатите мускули.

Топлите пълни вани и душ с мека глава за душ са особено ефективни. Насочените спрейове от вода и влажни кърпи също облекчават мускулните оплаквания. Бутилка с гореща вода, възглавница от черешов камък или лампа с червена светлина осигуряват сухо подаване на топлина, а също така имат мускулно-релаксиращ ефект. Насочените упражнения за разтягане устойчиво разхлабват напрегнатите части на тялото.

Умерените, индивидуално създадени тренировки за сила и издръжливост, както и медитативната двигателна терапия дават на пациентите с фибромиалгия по-добро качество на живот.