Гастроколен рефлекс

От гастроколен рефлекс е дразнещ отговор на дебелото черво, който възниква, когато стомахът е раздразнен. Гастроколичният рефлекс причинява свиването на дебелото черво и съдържанието на дебелото черво се изтласква напред към ректума.

Какво представлява гастроколният рефлекс?

При гастроколен рефлекс дебелото черво реагира на дразнене на стомаха и горните храносмилателни органи. Терминът рефлекс всъщност не е напълно правилен, тъй като е по-скоро стимулационен отговор на дебелото черво. Действителният рефлекс е много по-бърз.

По правило гастроколният рефлекс се задейства от поглъщането на храна и причинява така наречените масови движения в дебелото черво. Те придвижват чревното съдържание към ректума и в крайна сметка гарантират изпразването на червата.

Функция и задача

За да се разбере гастроколичният рефлекс е необходимо познаване на храносмилателния процес. Първото храносмилане на храната става в устата. Тук храната се нарязва от зъбите и се прави хлъзгава от слюнката. След това химусът достига до стомаха през хранопровода.

Там той се събира дълго време. Стомашната лигавица съдържа различни видове клетки, всички от които играят важна роля в храносмилането. Вторичните клетки произвеждат слуз за защита на лигавицата, париеталните клетки произвеждат солна киселина и така наречения вътрешен фактор, а основните клетки произвеждат пепсиногени. Те са важни за храносмилането на протеини.

Същинското храносмилане започва в стомаха. В допълнение, химето се смесва там и се пресова през изхода на стомаха в тънките черва. Разграждането на въглехидрати, протеини и мазнини се извършва в тънките черва, особено в дванадесетопръстника. Освен това тук се отстранява водата от химуса. Тук се абсорбира до 80% вода, състояща се от храносмилателни сокове и течности от приетата храна.

След това химето се премества от тънкото черво към дебелото черво. Дебелото черво има структура, характерна за стомашно-чревния тракт. Най-вътрешният слой, лигавицата, е покрит с хлабава съединителна тъкан. Следва кръгов мускулен слой и надлъжен мускулен слой. Между мускулните слоеве има плексус нерви. Това е известно още като миентеричен сплит. Миентеричният сплит е отговорен за мускулната активност на храносмилателните органи, по-специално за мускулната активност на червата. Надлъжният мускулен слой на червата се сгъстява в три направления, наречени tänien. Кръговият мускулен слой показва вдлъбнатини. Там чревната стена образува издутини. Тези издутини са известни като врати за къщи. Характерните за дебелото черво врати на таниен и къща поддържат перисталтиката на червата.

В дебелото черво се прави разлика между непулсивна и пропулсивна перисталтика. Непулсивната перисталтика се състои от контракции във формата на пръстен. Той служи за смесване на храната в червата. Пропулсивната перисталтика се характеризира с участието на надлъжните мускули. Използва се за транспортиране на чревното съдържание към ануса.

В стената на устата, хранопровода и стомаха има рецептори за разтягане. При хранене стената на тези органи се разтяга и рецепторите се възбуждат. Тази информация сега се предава на дебелото черво, от една страна, чрез вегетативната нервна система, а от друга, чрез миентеричния сплит. Това реагира със силни контракции и повишена пропулсивна перисталтика. В резултат на това химусът в дебелото черво се изтласква все повече и по-нататък към ректума.

Там поривът за дефекация се предизвиква от разтягане на ректалната стена и в идеалния случай следва движение на червата. Най-просто казано, гастроколният рефлекс гарантира, че в дебелото черво се отделя място за храносмилането на току-що приетата храна.

Можете да намерите лекарствата си тук

Болести и неразположения

В резултат на това нарушен гастроколен рефлекс води до храносмилателни разстройства. При вродено синдрома на Jirásek-Zuelzer-Wilson се открива вродено нарушение на гастроколния рефлекс. Засегнатите лица нямат нервните клетки на миентеричния сплит в стената на дебелото черво. Това показва разширяване на червата. Това е известно и като мегаколон. Освен това изпражненията не могат правилно да преминат през дебелото черво. Болните хора вече страдат от подут корем в ранна детска възраст и имат проблеми с дефекацията.

Характерна особеност е забавеното изтегляне на мекония след раждането. Мекониумът, известен още като Kindspech, е първото движение на червата на бебето. Диагнозата се поставя с помощта на рентгенови лъчи и хистологично изследване на тъканта на дебелото черво. Често новороденото трябва да има изкуствен анус, поставен няколко дни след раждането. Проходът на стола може да се наложи хирургично да се възстанови.

Подобно заболяване на червата с нарушен гастроколен рефлекс е болестта на Hirschsprung. И тук липсват нервни клетки в областта на миентеричния сплит. Освен това има повече нервни клетки, които са отговорни за стимулирането на кръговите мускули. Това води до постоянно възбуждане на кръговите мускули с едновременно нервно недостиг на надлъжните мускули.

Кръговите мускули се свиват и свиват червата. Развива се чревна непроходимост. Поради липсата на гастроколен рефлекс чревното съдържание не се транспортира допълнително. Червата вече не може да се изпразни. Резултатът е много тежки блокажи. Червата се разширяват поради застоя на изпражненията и мегаколонът също се появява тук. Както при синдрома на Jirásek-Zuelzer-Wilson, лошото настроение на детето не отшумява или заминава много късно.

Повишеният гастроколен рефлекс също може да причини проблеми. Новородените и пациентите със синдром на раздразненото черво са особено засегнати от засилен гастроколен рефлекс. Обикновено гастроколичният рефлекс кара изпражненията да се евакуират в рамките на 30 до 60 минути след хранене. При повишен гастроколен рефлекс засегнатите често трябва да ходят до тоалетната, докато се хранят. Преждевременният порив за дефекация е придружен от силни коремни спазми. Често се появява диария. Новородените с повишен гастроколен рефлекс често отказват да се хранят напълно заради изключително болезнените чревни спазми.