Най- Позиция при раждане на детето описва положението, в което неродено дете лежи в тялото на майката малко преди раждането. Неговата позиция за раждане определя как идва в света и може да даде улики за възможни усложнения при естественото раждане.
Каква е позицията за раждане?
Рождената позиция на детето описва положението, в което неродено дете лежи в майчиното тяло малко преди раждането. Мястото му на раждане определя как идва в света.По време на бременността детето постоянно променя позицията си. Това се случва особено в началото, преди коремът на майката дори да се издуе, защото тогава ембрионът все още има много свобода на движение в матката. Колкото по-голям става, толкова по-малко може да се движи. Около втория триместър на бременността детето се придвижва в това, което вероятно е окончателното положение за раждане, въпреки че понякога това може да се промени.
Положението на раждане се наблюдава по-внимателно от третия триместър, тъй като детето трудно може да се движи в утробата и промяна в положението му е малко вероятно. Ако детето все още е в неблагоприятно положение за раждане, могат да се вземат решения, които опростяват раждането или намаляват възможен риск за майката и детето при раждането. В зависимост от конкретната ситуация при раждане, това може да бъде променено и по-късно.
Функция и задача
Възможните позиции за раждане включват оптималното предно окципитално положение и задното окципитално положение, което вече може да доведе до усложнения. И двете са подформи на така наречената позиция на черепа, която бебето може да приеме по време на бременност. Разположен е с главата надолу в утробата, така че първо се изтласква главата през родовия канал. Тази позиция за раждане пречи на вече добре подвижните му крайници да се забият.
В оптималната позиция за раждане, предната тилна позиция, бебето лежи с гръб в посока към корема на майката. Той може да се върти, когато се роди, без пъпната връв да може да се увие плътно около врата си или без да се заклещи. Ето защо тази ситуация при раждането се счита за оптимална и обещава неусложнено раждане.
В задната тилна позиция бебето лежи с гръб, обърнат към гърба на майката. Тъй като главата е все още надолу и за пръв път вижда светлината на деня, обикновено тези раждания също са лесни. Тази ситуация при раждане обаче може да доведе и до по-дълго раждане, в най-лошия случай може да доведе до усложнения. Бебето може да увие пъпната връв около врата си, раждането може да стои неподвижно или трябва да се намеси в раждането. Задната тилна позиция все още може да причини по-силна болка при раждане.
Позиционните аномалии принадлежат към много по-сложните ситуации при раждане, които строго погледнато вече не принадлежат към ситуациите на раждане, тъй като бебето може да се роди само при трудни обстоятелства. Следователно позицията на черепа е единствената реална позиция за раждане.
До 37-та седмица на бременността жените имат възможност да направят бебето си обърнато отвън, ако няма нищо медицински срещу това. Така те могат да раждат по естествен път.
Болести и неразположения
Докато положението на черепа с неговите вариации е единственото истинско положение при раждане, в което също лежат повечето деца, има някои позиционни аномалии, които правят раждането трудно или дори невъзможно. Ако детето лежи в прилепнало положение, то лежи с главата нагоре и стъпалата надолу. Тъй като крайниците, а не главата, отиват първо в родилния канал, бебето може да се заклещи. Освен това той не може веднага да започне да диша самостоятелно, защото главата му не излиза навън.
Положението на бричото има общо седем точни позиции, които определят дали бебето е по-вероятно да седи или да стои, да има крайници близо до тялото или да се изпъне допълнително. Естественото раждане не може да се изключи в положението на предлежанието, но трябва да се грижат експерти. Жизнените признаци на майката и детето изискват постоянно, прецизно наблюдение, рискът от перинеална сълза се увеличава, перинеалните разрези са по-чести и може да възникне спешно цезарово сечение. Поради тази причина много жени се препоръчват да имат планирано цезарово сечение за бричове, за да се избегнат рисковете.
Цезаровото сечение е необходимо в напречното положение. Бебето лежи в утробата на майката, което обикновено се причинява от твърде много околоплодни води или плацента. След това бременността обикновено вече е била проблемна. Напречното положение е много рядко и бебето все още може да се премести в позиция за раждане в последния триместър.
Ако това не се случи обаче, естественото раждане е невъзможно, тъй като вредата за здравето на майката и детето би била твърде голяма. Майката може да претърпи тежки наранявания на матката и висока загуба на кръв. На бебето може да се увие пъпната му връв около врата и да страда от тежък кислороден дефицит по време или скоро след раждането.
Дори ако позицията за раждане е добра, може да се случи бебето да е в дефлексирано положение при раждането. Тя протяга главата далеч от гърдите или крайниците в родилния канал, далеч от вас. Това причинява раждането да спре и бебето може да се задуши в родилния канал. В тези случаи, въпреки добрата ситуация на раждане, в началото на раждането се извършва спешно цезарово сечение, за да се избегне рискът от увреждане през целия живот на детето.