Най- Съдова стесняване, също като Вазосвиване е резултат от контракциите на туниката. Тези контракции се предизвикват или от повишаване на симпатичния тонус, или са хормонално контролирани. Патологичното съдово задръстване е симптоматично, например с атеросклеротични плаки.
Какво е съдова обструкция?
Медикът разбира съдовото стесняване да означава стесняване на кръвоносните съдове, което се причинява от свиването на медикацията на туника (съдови мускули).Кръвоносните съдове в човешкото тяло са оборудвани с това, което е известно като съдови мускули. Тази гладка туника среда е способна да тонизира кръвта и лимфната система чрез свиване. Той реагира на хормонални и невронни стимули.
Лекарят разбира съдовото стесняване да означава стесняване на кръвоносните съдове, което се причинява от свиването на медикамента на туниката. Притокът на кръв се намалява от свиването на съдовите мускули, тъй като луменът на съдовете се намалява. Нарича се и това свиване на съдовете, което се причинява от мускулите и регулира кръвното налягане Вазосвиване.
Релаксацията на туниката се нарича вазодилатация и трябва да се разбира като противоположна на съдовата стесняване. Кръвоносните съдове се разширяват по време на вазодилатация и по този начин разширяват лумена си. Увеличава се кръвообращението.
Съдовата релаксация и свиване могат съзнателно да се задействат от различни вещества. Ако туниката трябва да се стимулира да свива, това се прави например чрез даване на така наречените вазоконстриктори.
Функция и задача
Физиологичната вазоконстрикция се задейства от невронални стимули от симпатиковата нервна система и от хормонални стимули. Чрез намаляване на напречното сечение на съдовете се намалява и притока на кръв зад съответния участък на кръвоносните съдове. Необходимото свиване на гладката среда на туниката се контролира от висцеромоторни нервни влакна в автономната нервна система и се задейства или от повишаване на симпатиковия тонус, или от месинджър вещества като AVP, адреналин и тромбоксан.
Съдовото стесняване засяга главно по-малките артерии и играе роля в собствените процеси на организма като симпатико-медиирана терморегулация. Терморегулаторните процеси се контролират от хипоталамуса и зависят от тонуса на симпатиковата нервна система. Високите тонове показват загуба на топлина към хипоталамуса. Телесната температура на топлокръвно животно трябва да се поддържа относително постоянна в топлите граници, така че да има идеална среда за свойства като нервна проводимост. Следователно хипоталамусът инициира противорегулиращ отговор при загуба на топлина. Това включва например вазоконстрикция.
В периферните кръвоносни съдове, ако симпатиковата нервна система е висока, възниква а-адренергично съдово стесняване, което ограничава притока на кръв в крайниците. Колкото по-голям е притока на кръв, толкова повече топлина се губи върху повърхността на тялото. С терморегулиращото дроселиране на кръвния поток топлината се спестява при студени температури или по друг начин заплашва топлинните загуби.
Вазоконстрикцията обаче може да бъде инициирана и от хормони. Кръвоносните съдове са оборудвани с определени рецептори, например с така наречените α-рецептори за норепинефрин. Хормони като ангиотензин, серотонин или тромбоксан А2, ендотелин и норепинефрин се свързват с тези рецептори. В състояние на шок, например, някои хормони могат да гарантират, че твърде много кръв не изтича от отворени рани.
Хормоните на стреса и шоковите хормони като адреналин, например, медиират свиване на гладката мускулатура в органите с a1 адренорецептори. Физиологично отворените рани първоначално кървят обилно, за да изхвърлят вредните вещества от тъканта. Въпреки това, отделянето на вазоконстриктиращи хормони предотвратява кървенето на раните след известно време, за да се предотврати голяма загуба на кръв. В медицината, например, адреналинът се използва за стесняване на кръвоносните съдове локално, за да се спре кървенето.
Болести и неразположения
При обратим церебрален вазоконстрикционен синдром механизмът на съдовото стесняване се влияе от болезнени симптоми. Заболяването се нарича също синдром на Call Fleming и причинява свиване на мозъчните съдове, което причинява главоболие и може да благоприятства удари. Епилептичните припадъци също могат да се появят като част от заболяването. Засяга пациенти от всички възрасти.
Съдовото свиване също играе роля при явления като ефекта на Bayliss, който описва свиването на кръвоносните съдове при регулиране на локално кръвообращение, за да се поддържа постоянен приток на кръв към органи и тъкани. Ефектът на Bayliss засяга главно бъбреците, стомашно-чревния тракт и мозъка.
Когато кръвното налягане се увеличи, разширяването на стените на артериите в споменатите органи се променя, което автоматично се компенсира от свиването на медикамента на туниката. Само когато интраваскуларното налягане отшумява, гладките съдови мускули се отварят отново. Дори при колебания в кръвното налягане се поддържа постоянен приток на кръв към органите.
Този тип регулация на кръвообращението е независим от вегетативната инервация. От медицинска гледна точка този ефект играе роля предимно при нервни наранявания. Ако има такива наранявания, ефектът на Bayliss се запазва. Ако ефектът вече не може да се наблюдава, има повече от само нараняване на нерва.
Съдовата стесняване също е симптом на атеросклеротични плаки и се задейства в контекста на атеросклероза от неизправност на ендотела, чиито вещества предотвратяват натрупването на кръвни клетки в контекста на заболяването.
От друга страна, при хепаторенален синдром се появява патологично претоварване на бъбречните съдове, което може да предизвика олигурична бъбречна недостатъчност при пациенти с чернодробни заболявания.
Съдовото стесняване също играе роля в хипоксичната белодробна вазоконстрикция в контекста на съотношението вентилация / кръвен поток на белите дробове. При всички заболявания с алвеоларна хипоксия се появяват симптоми, свързани с хипоксична белодробна вазоконстрикция, например при пневмония или хронични обструктивни белодробни заболявания.