А хемолиза или Хемолитична анемия е унищожаване на червените кръвни клетки, причинено от множество възможни причини, което е трудно да се предотврати и лекува и в тежки случаи често може да доведе до смърт.
Какво е хемолиза?
Класическите симптоми на хемолиза включват тремор, умора, лоша концентрация, главоболие, замаяност и задух, чак до ускорен пулс по време на тренировка.© StockPhotoPro - stock.adobe.com
В a хемолиза е заболяване, което причинява разграждането на червените кръвни клетки, наречени еритроцити.
Повреждайки клетъчната мембрана на еритроцитите, хемоглобинът, който е пигментът в червените кръвни клетки, преминава в действително безцветна плазма. Прави се разлика между така наречената физиологична хемолиза и повишената хемолиза.
В първия случай става въпрос за естествена смърт на еритроцитите след 120 дни. Вторият случай описва повишено разтваряне на еритроцитите, което надхвърля естествената циркулация на еритроцитите и трябва да се разглежда като патологично.
каузи
Причините за а хемолиза са разнообразни. Проявяването на хемолиза може да бъде симптом на друго основно заболяване или може да се прояви и чрез механични процеси или може да бъде генетично.
Хемолизата може да възникне в резултат на тежки инфекции и автоимунни заболявания, както и отравяне, протези на сърдечната клапа и изгаряния или дефекти в мембраните на еритроцитите или хемоглобина. Паразитите също могат да бъдат възможна причина за повишена хемолиза.
Първата индикация за патологична хемолиза е кафява обезцветена урина. Обезцветяването се дължи на факта, че при повишена хемолиза се отделя повече хемоглобин с урината (виж също кръв в урината). Лекар може да извърши различни тестове, ако се подозира за повишена хемолиза.
Ако може да се открие повишен брой млади еритроцити в кръвта с едновременно по-ниска концентрация на хемоглобин, това е още една индикация за възможна хемолиза. Така наречените тестове на Кумбс помагат за надеждно диагностициране на заболяване. Повишената хемолиза обаче не винаги се разпознава веднага.
Симптоми, заболявания и признаци
Класическите симптоми на хемолиза включват тремор, умора, лоша концентрация, главоболие, замаяност и задух, чак до ускорен пулс по време на тренировка. Характерната бледност на кожата е придружена от други симптоми на жълтеница. Появяват се болки в корема, висока температура и общо неразположение, често придружени от силно изтощение.
Много пациенти също развиват втрисане и главоболие. Ако възникне хемолитична криза, могат да се появят симптоми като силна болка в стомаха, висока [[треска9] и 8 [проблеми с кръвообращението]]. В тежки случаи настъпва циркулаторен колапс. Често се образуват камъни в жлъчката и далакът се разширява, което може да добави допълнителни симптоми. Ако курсът е тежък, се развива тромбоза или се появява бъбречна недостатъчност.
Може да се появи и хемолитична анемия и се проявява чрез типичните признаци на анемия. Ако хемолизата се лекува неадекватно, това може да доведе до загуба на съзнание. Симптомите обикновено се появяват няколко дни до седмици след причинителното заболяване и продължават месеци или дори години. При някои пациенти симптомите отзвучават самостоятелно, след като спусъкът е отменен. В други случаи хемолизата е фатална.
Диагноза и курс
В резултат на увеличение хемолиза Могат да възникнат различни усложнения: Като сравнително безобидна причина могат да възникнат камъни в жлъчката поради хемолиза. В най-лошия случай обаче може да се появи тромбоза, бъбречна недостатъчност или хемолитична анемия.
В този случай, за разлика от здраво тяло, което е в състояние постоянно да възпроизвежда нови еритроцити, така че при физиологична хемолиза броят на еритроцитите в кръвта остава постоянен, повече еритроцити се унищожават, отколкото могат да бъдат възпроизведени.
В следващия курс може да има недостатъчно снабдяване с кислород към тъканта. Поради множеството възможни усложнения хемолизата може в не малко случаи да стане хронична и дори да доведе до смърт.
Усложнения
В най-лошия случай хемолизата може да доведе до смърт на пациента. Червените кръвни клетки се унищожават, така че има различни оплаквания и ограничения. Засегнатото лице се чувства болно и уморено и страда от силно изтощение. Може да се появи и жълтеница, при която пациентът също страда от треска и коремна болка.
Засегнатият човек може да загуби съзнание и да се оплаче от силно главоболие и гадене. По правило вече не могат да се извършват специални физически дейности, така че да има силно ограничение в живота на пациента. Увеличеният далак продължава да води до силна болка в коремната област.
В най-лошия случай може да се развие бъбречна недостатъчност, при която пациентът е зависим от бъбрек донор или от диализа. Ако симптомите не се лекуват, пациентът обикновено умира. Лечението винаги е каузално и се провежда под формата на хирургическа интервенция. Тук рядко възникват усложнения, ако процедурата се проведе рано. Продължителността на живота може да бъде намалена, ако хемолизата се лекува късно.
Кога трябва да отидете на лекар?
Симптоми като умора, умора и жълтеница предполагат хемолиза. Ако тези признаци се появят без причина и не изчезнат сами, е необходима медицинска помощ. Пациентите, които внезапно имат камъни в жлъчката или признаци на увеличен далак, трябва да посетят лекар. Ако външни симптоми като бледност и хлътнали очи станат забележими, трябва да се консултира семейният лекар. Ако има признаци на хемолитична криза, като треска и коремна болка, спешният лекар е правилният контакт.
Същото се отнася за бъбречна недостатъчност, тромбоза или хемолитична анемия. Хемолизата се причинява от тежки инфекции и автоимунни заболявания. Отравянето, изгарянията или автоимунните заболявания също са възможни причини. Всеки, който принадлежи към тези рискови групи, трябва незабавно да се обърне към отговорния лекар, ако изпита посочените симптоми. В случай на тежки оплаквания, най-добре е да отидете в най-близката болница или да се обадите на спешните служби незабавно. Тъй като хемолизата може да се повтори, се препоръчват редовни прегледи от вашия семеен лекар или интернист.
Лекари и терапевти във вашия район
Лечение и терапия
За болестно хемолиза За да може да се лекува ефективно, първо трябва да се определи дали хемолизата е вродена форма или друга причина. Ако хемолизата е обект на друго заболяване, хемолизата обикновено ще отмине с лечение на основното заболяване.
По време на възстановяването може да е необходимо преливане на концентрати от червени клетки, за да се избегне увеличаване на хемолизата. Ако хемолизата може да бъде проследена до генетични причини, лечението често е само хирургична процедура, при която далакът се отстранява. Често се прилага същото лечение, ако хемолизата е настъпила, защото имунната система на човека сама е образувала антитела, които са отговорни за унищожаването на еритроцитите, а лечението с лекарства не е или вече не е достатъчно.
В случай на механични причини причината трябва логично да бъде отстранена, за да се лекува хемолизата. В случай на хемолиза, на която е подложена протеза на сърдечната клапа, в най-лошия случай може да се наложи да се замени протезата. Преливането на кръв често е неподходящо за лечение на хемолиза.
предотвратяване
един хемолиза профилактиката е трудна и само при определени обстоятелства, като например факта, че хемолизата не се основава на генетично предразположение. Поведението с нисък риск, като защита срещу възможна интоксикация или автоимунно заболяване, често са единствените начини да се предпазите от хемолиза.
Aftercare
Във фазата на проследяване и възстановяване на хемолизата може да се започне трансфузия, за да се доставят концентрации на червените клетки на пациента. Лекарите го използват за облекчаване на болестта. Ако има генетични причини, лекарите често избират хирургично отстраняване на далака, тъй като лечението с лекарства не дава задоволителни резултати.
В следващата фаза пациентите могат да променят начина си на живот, за да сведат до минимум риска от интоксикация. Здравословният начин на живот е ефективен начин за укрепване на имунната система и намаляване на риска от автоимунни заболявания. Това подобрява защитата срещу хемолиза.
Пациентите също трябва да внимават за промяна в цвета на урината, което може да показва болестта. В случай на аномалии трябва да се назначи краткосрочен лекар. Последващата диагноза показва дали промяната е свързана с болестта. Засегнатите могат да се предпазят от симптомите чрез балансирана диета и начин на живот.
Рисковите пациенти трябва да избягват алкохола и стимуланти като кафе и никотин, в противен случай общото им състояние ще се влоши. В зависимост от ситуацията и състоянието на фитнес се препоръчва нежна до умерена тренировъчна програма, която стимулира кръвообращението, стабилизира имунната система и намалява излишното тегло.
Можете да направите това сами
Хемолизата е сериозно кръвно заболяване, което пациентът не може нито да диагностицира, нито да се лекува. Често се забелязва като тъмно обезцветяване на урината. Въпреки това, може да има и други причини за промяна на цвета на урината. Ако пациентът наблюдава такова обезцветяване, той трябва незабавно да се консултира с лекаря си и да му бъде поставена подходяща диагноза. Страничните ефекти на хемолизата са усещане за умора и изтощение, както и понякога силни главоболия, които са причинени от нарушения метаболизъм.
Лечението на хемолизата се провежда след консултация с лекаря и под редовен контрол. Много е важно пациентът да се придържа към обсъдения план на лечение и да се яви за прегледите. За да подкрепи лечението, пациентът трябва да се въздържа от всички неща и навици, които излагат стрес на организма и по този начин го отслабват.
В идеалния случай пациентът ще се стреми към здравословен и балансиран начин на живот по време на лечението с хемолиза. Отрови за консумация като алкохол, кафе в големи количества, никотин или наркотици трябва да се избягват спешно.В зависимост от общото състояние на пациента, лека до умерена програма за упражнения или упражнения може да укрепи имунната система и сърдечно-съдовата система. Това подпомага организма при възстановяване. Затлъстяването трябва да бъде намалено.